¿Cuánto dura la radioterapia para los tumores de esófago?
La radioterapia utiliza radiación para matar las células tumorales y lograr el propósito de curar los tumores. La radioterapia moderna tiene un alto contenido tecnológico y está lejos de ser tan simple como "trazar una línea" como la gente imagina, y mucho menos "fisioterapia" como algunas personas imaginan. Una vez diagnosticado el tumor, si se requiere radioterapia, se deben realizar preparativos antes de la radioterapia, que incluyen tomografía computarizada, resonancia magnética, función hepática y renal, rutina sanguínea, ecografía B, radiografía de tórax, etc. Los médicos determinarán el alcance de la radioterapia basándose en exámenes de imágenes, exámenes clínicos y exámenes patológicos, seleccionarán el tipo y la dosis de radiación y utilizarán el sistema de planificación de radioterapia para formular un plan de radioterapia, como el ángulo y la dirección de la radiación. Proyección, para garantizar que el área objetivo de radiación pueda incluirse en una línea de isodosis del 90% y tratar de lograrlo al mismo tiempo. Luego, el técnico tomará fotografías y el plan de tratamiento se mejorará continuamente en función de la regresión del tumor durante el proceso de tratamiento. El diseño y la implementación de planes de radioterapia implican a menudo conocimientos de oncología, imagenología, física y biología, y el equipo necesario también son instrumentos de precisión, como simuladores, sistemas informáticos de planificación de radioterapia, sistemas de red, aceleradores lineales, máquinas de tratamiento de Co60, equipos de rayos X. máquina de terapia, etc. Cualquier tejido u órgano tiene una tolerancia específica a la radiación. Si la dosis de radiación excede su tolerancia, se producirán una serie de complicaciones por radiación y el daño tardío por radiación puede ocurrir décadas después, afectando gravemente la calidad de vida del paciente. Por lo tanto, la determinación de la dosis de radiación debe realizarse bajo la guía de profesionales de radioterapia.
El horario habitual de radioterapia tumoral es: una vez al día, 5 días a la semana, con descanso los sábados y domingos. La dosis del tumor es de 180~200 cgy por vez y de 900~1000 cgy por semana. Según las necesidades de pacientes específicos y su tratamiento tumoral, la dosis total de tratamiento, es decir, el tiempo total del ciclo completo de radioterapia, se divide según el método anterior. Por ejemplo, si la dosis total de tratamiento tumoral para un paciente con cáncer de esófago es de 6.000 cGy, entonces, según el programa común mencionado anteriormente, todos los planes de radioterapia se pueden completar en seis semanas.
Los métodos de radioterapia fraccionada, tiempo y dosis mencionados anteriormente se han considerado estándar desde la década de 1930 y todavía se utilizan en la actualidad. Se desarrolló a partir de décadas de práctica de la radioterapia y se conoce como "radioterapia fraccionada convencional". La radioterapia fraccionada tradicional a veces no es necesariamente el mejor método de fraccionamiento. Según las necesidades clínicas, existen varios métodos de división:
1 Tratamiento por etapas: un ciclo de tratamiento se divide en dos ciclos de tratamiento, con un descanso de 2-3 semanas, y la dosis de cada dosis. Es el mismo que antes. Es adecuado para personas mayores y frágiles con poca tolerancia, pero la eficacia es reducida.
2. Tratamiento de hiperfraccionamiento: irradiación dos veces al día, con un intervalo de 6 a 8 horas, aproximadamente 150 cGY cada vez.
3. Tratamiento de hiperfraccionamiento acelerado: más de 2 veces al día, cada irradiación es de aproximadamente 120 cGY y el intervalo entre dos tratamientos es de 6 a 8 horas.
Las reacciones agudas de los dos últimos métodos suelen ser más graves y numerosas, pero en su mayoría son tolerables. Acorta todo el tiempo de tratamiento y mejora la eficacia.
Además, la irradiación intratumoral común, es decir, la radioterapia postcarga, se suele realizar tras una determinada dosis de irradiación externa. Generalmente una vez por semana y 2-3 veces por semana. Para reducir el dolor en movimiento del paciente y aumentar la intensidad de la radioterapia paliativa, se puede administrar una dosis de radiación mayor a la vez, 3 a 4 veces por semana, para aliviar el dolor del paciente lo antes posible.
Cabe mencionar que si todos los planes de tratamiento se pueden completar con la última dosis después de la irradiación el viernes, se puede mencionar que la radioterapia se realizará una vez este viernes, con un intervalo de 6-8 horas, para que no sea necesario. La última radioterapia se pospone para la próxima semana. Durante la radioterapia, trate de no interrumpir el tratamiento para asegurar el efecto curativo. Si hay interrupciones, es necesario aumentar la dosis total de acuerdo con la duración del intervalo, alargando el tiempo para recibir toda la radioterapia planificada.