Guía de medicina interna: principios de tratamiento de la nefropatía diabética

-

1. Ajustar la dieta y controlar la ingesta de carbohidratos

2. Controlar la diabetes (seleccionar insulina, etc.); 3. Si la función renal ha disminuido, consuma una dieta baja en proteínas;

4. Controle la presión arterial alta;

5. Al síndrome nefrótico se le puede administrar diuresis para prevenir y tratar las complicaciones. En caso de infección, las hormonas están prohibidas;

6. Tratamiento de insuficiencia renal (se encuentran disponibles diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante de riñón).

7. Tratamiento farmacológico

(1) Los casos leves tempranos o diabetes tipo II se basan principalmente en el control de la dieta y medicamentos hipoglucemiantes orales, consulte el punto "A" o "B" enumerado;

(2) Diabetes tipo Ⅰ o en las etapas media y tardía de la diabetes con niveles altos de azúcar en sangre, el control de la dieta más insulina es el método principal.

(3) El síndrome nefrótico requiere diuresis; y puede usarse Los inhibidores de la enzima convertidora y la medicina tradicional china reducen las proteínas urinarias, controlan las infecciones y prohíben las hormonas;

(4) Controle la presión arterial temprano y use inhibidores de la enzima convertidora y antagonistas de los iones de calcio;

(5) El aclaramiento de creatinina endógena (Ccr) está entre 10 y 15 ml/minuto. El tratamiento con diálisis se puede utilizar en pacientes con menos del 10%, y la diálisis peritoneal es la primera opción.

8. Criterios de mejoría

Igual que la nefritis aguda o el síndrome nefrótico.