Guía de medicina interna: principios de tratamiento de la nefropatía diabética
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1. Ajustar la dieta y controlar la ingesta de carbohidratos
2. Controlar la diabetes (seleccionar insulina, etc.); 3. Si la función renal ha disminuido, consuma una dieta baja en proteínas;
4. Controle la presión arterial alta;
5. Al síndrome nefrótico se le puede administrar diuresis para prevenir y tratar las complicaciones. En caso de infección, las hormonas están prohibidas;
6. Tratamiento de insuficiencia renal (se encuentran disponibles diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante de riñón).
7. Tratamiento farmacológico
(1) Los casos leves tempranos o diabetes tipo II se basan principalmente en el control de la dieta y medicamentos hipoglucemiantes orales, consulte el punto "A" o "B" enumerado;
(2) Diabetes tipo Ⅰ o en las etapas media y tardía de la diabetes con niveles altos de azúcar en sangre, el control de la dieta más insulina es el método principal.
(3) El síndrome nefrótico requiere diuresis; y puede usarse Los inhibidores de la enzima convertidora y la medicina tradicional china reducen las proteínas urinarias, controlan las infecciones y prohíben las hormonas;
(4) Controle la presión arterial temprano y use inhibidores de la enzima convertidora y antagonistas de los iones de calcio;
(5) El aclaramiento de creatinina endógena (Ccr) está entre 10 y 15 ml/minuto. El tratamiento con diálisis se puede utilizar en pacientes con menos del 10%, y la diálisis peritoneal es la primera opción.
8. Criterios de mejoría
Igual que la nefritis aguda o el síndrome nefrótico.