¿Cuáles son los síntomas del melanoma?

El melanoma, también conocido como melanoma maligno, es un tumor altamente maligno que produce melanina. Más común en adultos mayores de 30 años. Ocurre en las plantas de los pies, la vulva y alrededor del ano. Puede ser maligno desde el principio, pero suele comenzar como un nevo de unión. Entre ellos, la pigmentación de los lunares se profundiza, el aumento de tamaño, el crecimiento acelerado o la ulceración, la inflamación y el sangrado son a menudo signos de transformación maligna. Este tumor también puede ocurrir en membranas mucosas y órganos internos. La estructura tisular del melanoma es diversa y las células tumorales pueden disponerse en nidos, cordones o formas acinares. Las células tumorales pueden ser poligonales o fusiformes, con núcleos grandes, a menudo acompañados de nucléolos eosinófilos gruesos, y se pueden observar gránulos de melanina en el citoplasma. También existen melanomas sin gránulos de melanina en el citoplasma, que se denominan melanomas amelanóticos, pero la reacción a la dopa puede ser positiva. Bajo el microscopio electrónico se pueden observar algunos melanosomas o premelanosomas típicos en el citoplasma, lo que resulta útil para el diagnóstico. El pronóstico del melanoma es en su mayoría malo y pueden ocurrir metástasis linfáticas y sanguíneas en la etapa tardía. Por lo tanto, el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de este tumor son muy importantes.

Clínicamente, el melanoma es extremadamente maligno. El melanoma se produce principalmente sobre la base de lesiones pigmentadas y algunos ocurren en las células pigmentarias de la piel normal o las membranas mucosas.

Síntomas típicos del melanoma

Manifestaciones clínicas

El melanoma es más común en personas de mediana edad y ancianas, más hombres que mujeres, y tiene más probabilidad de ocurrir en miembros inferiores y pies Para el tronco, cabeza, cuello y miembros superiores. Los síntomas principales son nódulos de melanoma de rápido crecimiento, que inicialmente pueden producir una pigmentación negra en la piel normal, o nevos, que se vuelven cada vez más oscuros. Posteriormente, las lesiones cutáneas continúan expandiéndose, aumentando su dureza y se acompañan de picazón y dolor. . Las lesiones de melanoma incluyen protuberancias, placas, nódulos y algunas tienen forma de hongo o coliflor. Cuando crece hacia el tejido subcutáneo, aparece como nódulos o masas subcutáneas. Cuando se propaga a los alrededores, aparece como puntos negros en forma de estrella o pequeños nódulos. Una manifestación común es la metástasis del melanoma en los ganglios linfáticos regionales, que incluso puede observarse como un agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales en la etapa tardía, metastatiza desde el torrente sanguíneo a los pulmones, el hígado, los huesos y los órganos cerebrales.

1. Clasificación clínica

(1) El tipo de diseminación superficial es el más común y representa alrededor del 70%. Ocurre principalmente en las extremidades de las mujeres y el torso de los hombres. El grado de malignidad está entre el tipo peca y el tipo nodular. Su apariencia temprana es de color tostado, marrón, azul o negro, la mayoría del cual puede ser rojo rosado o rosado, con bordes irregulares, haciendo que la textura de la piel desaparezca. La fase de crecimiento de la radiación dura 65438.

(2) El tipo de pecas representa entre 10 y 15, que es el menos maligno entre los cuatro tipos. Las pecas son comunes en partes expuestas como la cabeza, el cuello y el dorso de las manos, y son más comunes en mujeres de 60 a 70 años. Clínicamente, es una lesión grande, plana o ligeramente marrón o bronceada sobre la superficie de la piel. Cuando el crecimiento por radiación va acompañado de un crecimiento vertical,

(3) El tipo nodular es el más maligno entre los cuatro tipos y representa aproximadamente 65.438 02. Es común a partir de los 50 años y la proporción entre hombres y mujeres es de 2:65.438,0. Clínicamente se trata de un nódulo gris-rosado. A medida que la lesión continúa creciendo, su color cambia a negro azulado, apareciendo como una cúpula parecida a una mermelada de color negro púrpura o una masa parecida a un pólipo. El crecimiento longitudinal es su único modo de crecimiento, y el curso de la enfermedad lo es.

(4) El melanoma pigmentado acral se presenta principalmente en las palmas de las manos, plantas de los pies y debajo de las uñas. Durante la fase de crecimiento de la radiación, las lesiones cutáneas aparecen de color marrón, tostado o negro y no se elevan por encima de la superficie de la piel. Si se observan rayas marrones o marrones irregulares debajo de las uñas, la fase de crecimiento radial dura aproximadamente 65,438 0 años. Si no se trata a tiempo, entrará en la fase de crecimiento vertical, las lesiones serán nodulares y la tasa de metástasis en los ganglios linfáticos aumentará. también aumentan. El pronóstico es malo.

2. La estadificación clínica se basa en el alcance del tumor primario, la metástasis en los ganglios linfáticos y si hay metástasis a distancia en los exámenes de imágenes para estimar el estadio de la enfermedad.

(1) Estadio I: Sin metástasis en ganglios linfáticos regionales.

(2) Estadio II: se acompaña de metástasis en ganglios linfáticos regionales.

(3) Estadio III: metástasis a distancia.

En términos generales, si las lesiones pigmentadas tienen los siguientes cambios, a menudo indica la posibilidad de una aversión temprana al negro:

(1) El color moteado es una señal de lesiones malignas. El tipo de pecas y el tipo de extensión superficial suelen ser marrones o negros mezclados con rojo, blanco o azul, especialmente azul.

(2) Los bordes suelen ser irregulares, lo que se debe a que el tumor se disemina a los alrededores o a la degeneración espontánea.

(3) La superficie no es lisa, a menudo rugosa, acompañada de descamación escamosa y, a veces, rezuma sangre y líquido, que puede llegar a una altura superior a la superficie de la piel.

(4) La piel alrededor de la lesión puede volverse edematosa, perder su brillo original o volverse blanca y gris.

(5) Sensación de picazón local anormal, ardor o sensibilidad.