Causas de la infertilidad inmune
Las razones por las que los anticuerpos anti-zona pelúcida causan infertilidad
1. Los anticuerpos anti-zona pelúcida cubren los receptores de los espermatozoides ubicados en la zona pelúcida, haciendo que los espermatozoides sean incapaces de reconocer sus receptores y por lo que no puede interactuar con ellos.
2. Los anticuerpos pueden estabilizar la estructura de la superficie de la zona pelúcida, por lo que pueden resistir la disolución de la zona pelúcida por las enzimas acrosómicas de los espermatozoides, imposibilitando que los espermatozoides penetren en la zona pelúcida.
3. Si es fertilizado, debido a la estabilidad de la estructura de la zona pelúcida, el embrión queda sellado dentro de la zona pelúcida y no puede implantarse. Los espermatozoides y sus antígenos causados por la infertilidad inmune cervical pueden ser fagocitados por macrófagos y células epiteliales de Langerhans en la vagina y el cuello uterino, y sus antígenos espermáticos reaccionan con los linfocitos auxiliares para inducir y activar la producción de células inmunes activas. Este último se transporta al tracto reproductivo a través de la sangre para matar los espermatozoides y reducir la tasa de supervivencia de los espermatozoides.
Por otro lado, los antígenos del esperma incluyen la isoenzima lactato deshidrogenasa específica de los testículos, la proteína específica de la membrana plasmática del esperma de cobaya, la proteína del esperma 10, el antígeno 63 del esperma humano, el autoantígeno del esperma de conejo, los receptores de glicoligando de maná y la creatina. fosfoquinasa. Los antígenos de fertilización son glicoproteínas específicas que se encuentran en la superficie del esperma humano y de ratón. Antígenos de señal de escisión, etc. , también puede ingresar al cuerpo a través de heridas de la mucosa cervical y vaginal, estimulando el sistema inmunológico para producir anticuerpos antiespermatozoides IgA, IgM e IgG. Infertilidad inmune.
Se ha informado que el mecanismo por el cual los anticuerpos antiespermáticos causan infertilidad es inhibir la penetración de los espermatozoides en el moco cervical, matar los espermatozoides, reducir la tasa de supervivencia de los espermatozoides o inhibir la capacitación, la reacción acrosómica y la fertilización de los espermatozoides. Por lo tanto, se cree que la disfunción inmune cervical es también una de las causas importantes de la infertilidad femenina.
Actualmente existen dos tipos principales de este tipo de anticuerpos:
Uno se denomina "anticuerpo de aglutinación" y el otro se denomina "anticuerpo de frenado". Cuando los espermatozoides se mueven hacia el cuello uterino, si se encuentran con el primero, se pegarán, se unirán entre sí, perderán su capacidad de moverse y serán absorbidos por la mucosa reproductiva femenina, formando un círculo vicioso de infertilidad inmune. Si el espermatozoide se encuentra con este último, obstaculizará el movimiento de los espermatozoides e impedirá que el espermatozoide y el óvulo se encuentren.
Además, los "anticuerpos frenadores" también debilitarán la contractilidad del útero y las trompas de Falopio, afectando la migración de los espermatozoides hacia la cavidad uterina. Por lo tanto, incluso si se fuerza la fertilización y la implantación, el desarrollo embrionario a menudo se ve obstaculizado y existe la posibilidad de un aborto espontáneo prematuro. Para las parejas que son infértiles debido a las relaciones sexuales frecuentes, es mejor suspender la vida sexual por un período de tiempo antes de volver a tener relaciones sexuales, para que puedan tener la esperanza de quedar embarazadas.
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