¿Cómo es la implantación de un stent coronario?
La implantación de un stent intracoronario consiste en perforar un vaso sanguíneo desde la raíz del muslo sin abrir el tórax y, con la ayuda de la tecnología de cateterismo cardíaco, se coloca un stent de malla metálica en la lesión de la arteria coronaria estrecha, que Ya es muy doloroso. Las ramas de las arterias coronarias estrechas o incluso ocluidas se expanden, restaurando y mejorando así el suministro de sangre al miocardio, eliminando o aliviando significativamente los síntomas de la isquemia miocárdica y reduciendo en gran medida la mortalidad.
La implantación de un stent en la arteria coronaria se puede completar en una hora, no requiere toracotomía ni anestesia general y se debe decir que es seguro. Por supuesto, dado que, después de todo, se trata de un tratamiento traumático, no hay garantía de que no se produzcan accidentes. Por ejemplo, en casos individuales, el daño de la arteria coronaria fue causado durante la intervención del catéter; se produjeron hematomas, trombos y pseudoaneurismas después de la punción de los vasos sanguíneos debido a un cuidado postoperatorio inadecuado o a la falta de cooperación del paciente; Pero en términos generales, siempre que la operación sea cuidadosa y adecuada, la probabilidad de accidentes no es alta. Pero esto tiene mucho que ver con el nivel técnico del médico. Operadores cualificados y experimentados son sin duda la garantía de un funcionamiento seguro y sin problemas.
Los stents que se colocan en las arterias coronarias están fabricados en acero inoxidable. Después de la implantación, la bolsa intravascular lo envuelve gradualmente para formar una estructura sin costuras. Si no hay accidentes, la "vida" del stent es de por vida. Por supuesto, un stent es un objeto extraño metálico que los vasos sanguíneos rechazarán. Además, la reparación natural de los vasos sanguíneos después de una lesión hará que la íntima del vaso sanguíneo donde se implanta el stent prolifere, provocando que el vaso sanguíneo se bloquee nuevamente. Esto se llama reestenosis y los pacientes experimentarán síntomas como dolor en el pecho. Afortunadamente, la incidencia de reestenosis es sólo de entre 20 y 30 y la tecnología ha avanzado hasta el punto de producir un fármaco que puede contrarrestar la proliferación celular. Recubrirlo uniformemente sobre la superficie de un stent implantado (conocido médicamente como stent recubierto de fármaco) puede reducir en gran medida la incidencia de reestenosis después de la implantación del stent. Sin embargo, este tipo de stent es más caro, lo que aumenta la carga financiera de los pacientes.
Después de recibir un stent intracoronario, los pacientes primero deben darse cuenta de que aunque el stent intracoronario alivia el riesgo de estenosis, no resuelve fundamentalmente el problema de la aterosclerosis coronaria, es decir, dicha enfermedad de las arterias coronarias aún es posible desarrollar. Por tanto, después de la cirugía, no significa que todo estará bien para el paciente. Aún debemos seguir haciendo trabajo preventivo. Las medidas específicas son las siguientes: ① Continuar manteniendo una dieta hipocalórica y baja en grasas y controlar el peso. ②Controle estrictamente la presión arterial alta, la hiperlipidemia y la hiperglucemia. (3) Un mes después de la cirugía, si no siente molestias, debe realizar gradualmente actividades físicas ligeras y evitar permanecer en cama todo el día. Los hechos han demostrado que la actividad física razonable y oportuna es beneficiosa para prevenir la reestenosis. (4) Deje de fumar y beber resueltamente y sea optimista. ⑤ Insista en tomar los medicamentos a tiempo (esto es particularmente importante), especialmente el uso prolongado de medicamentos antiagregantes plaquetarios, como la aspirina, la mayoría de los cuales requieren medicamentos de por vida. Otros, como los fármacos antihipertensivos, hipolipemiantes y fármacos que mejoran la función miocárdica, no pueden suspenderse a voluntad y deben tratarse según las instrucciones del médico. ⑥ A menos que existan circunstancias especiales, comuníquese con el médico de la clínica de cardiología aproximadamente dos meses después de la operación para ajustar el tipo y la dosis del medicamento, y luego revíselo aproximadamente cada seis meses.