¿Qué es principal?
Por ejemplo, la causa de la epilepsia no se ha entendido del todo y siempre se ha dividido en formas primaria y secundaria. La primera hace referencia a un tipo de causa desconocida, también conocida como epilepsia primaria, epilepsia idiopática, epilepsia hereditaria, epilepsia criptogénica o epilepsia verdadera.
Entonces, ¿qué enfermedades son primarias y secundarias?
Para enfermedades comunes como la hipertensión (incluida la hipertensión esencial y la hipertensión secundaria), solemos referirnos a hipertensión esencial. Por lo tanto, a menudo nos encontramos con algunos pacientes jóvenes con hipertensión, especialmente aquellos que no tienen antecedentes familiares y no son obesos, y les pedimos que se hagan algunos exámenes, como tomografía computarizada de las glándulas suprarrenales, ritmo circadiano de cortisol en sangre, niveles grandes, bajos. -La prueba de dosis de dexametasona, la medición del factor de crecimiento similar a la insulina, la medición simultánea del azúcar en sangre y la hormona del crecimiento OGTT, etc., deben excluir algunas hipertensión secundaria, como el parénquima renal, la hipertensión renovascular, el síndrome endocrino y de apnea del sueño.
La epilepsia primaria es más común en niños y adolescentes, y suele aparecer antes de los 30 años. No existe una causa obvia más que la genética. Las convulsiones epilépticas son en su mayoría convulsiones generalizadas, como las convulsiones de gran mal (convulsiones tónico-clónicas generalizadas), las convulsiones de pequeño mal (crisis de ausencia) y las convulsiones mioclónicas.
Hay muchas causas de epilepsia secundaria, y muchas enfermedades del sistema nervioso central o enfermedades sistémicas pueden causar epilepsia. Los factores causales comunes son:
1. Enfermedades congénitas: como aberraciones cromosómicas, hidrocefalia congénita, microcefalia, agenesia del cuerpo calloso, hipoplasia de la corteza cerebral, enfermedades genéticas, etc.
2. Lesiones prenatales y perinatales: como traumatismos del parto, asfixia, hemorragia intracraneal, parto prematuro, retraso del crecimiento intrauterino, ictericia, etc., son causas comunes de epilepsia secundaria en los niños.
3. Problemas restantes de las convulsiones febriles: Las convulsiones febriles graves y persistentes pueden provocar daño cerebral, incluida pérdida de neuronas y gliosis, principalmente en el lóbulo temporal medial, especialmente en el hipocampo.
4. Lesiones en la cabeza: las lesiones abiertas, las lesiones graves, las fracturas hundidas, los desgarros durales, los trastornos de la conciencia postraumáticos y las convulsiones epilépticas tempranas a las pocas semanas de la lesión son propensos a la epilepsia. Liu Guoying señaló que el daño del lóbulo parietal es el sitio más probable de epilepsia.