Tumores malignos comunes entre los gestores de salud
La medicina basada en la evidencia (MBE) es el uso de la información más relevante y (la mejor evidencia) para tomar decisiones médicas mediante una confirmación cuidadosa, clara y sabia. y evaluación. La práctica de la toma de decisiones.
El contenido principal es: cualquier diagnóstico (como Se basa en evidencia confiable de que tales medidas son realmente beneficiosas para los pacientes y tienen una buena relación costo-efectividad siempre que sea posible.
2. Los contenidos principales de la consulta y la recopilación de antecedentes médicos.
Los contenidos principales incluyen: (1) General del paciente (2) Historia actual (4); ) Historia pasada; (5) Historia personal e historia familiar. Las mujeres también deben incluir sus antecedentes menstruales y reproductivos.
3. Métodos básicos de exploración física
Inspección visual, palpación, percusión (percusión directa, percusión indirecta) y auscultación.
4. Los principales contenidos de los exámenes de laboratorio clínico.
Incluyendo hematología, fluidos y excrementos corporales, bioquímica, inmunología y etiología.
5. Cambios en las imágenes radiológicas de la enfermedad
(1) Cambios en el tamaño, como: agrandamiento de la sombra del corazón
(2; ) Cambios en la posición del cuerpo, como articulaciones Dislocación;
(3) Cambios morfológicos, como diversos sistemas respiratorios, sistemas circulatorios, sistemas digestivos, sistemas urinarios, sistemas esqueléticos, inflamación, tumores, traumatismos, etc. , todos producen cambios en la estructura morfológica;
(4) Cambios de contorno, como enfermedades cardíacas
(5) Cambios de densidad, como infiltración pulmonar y densidad pulmonar anormal causada por tumores; , osteítis y reducción o destrucción de la densidad ósea causada por tumores;
(6) Cambios funcionales, como cambios funcionales en determinadas enfermedades, como derrame pericárdico, latidos cardíacos debilitados o desaparecidos, etc.
6. Ventajas y desventajas del examen por TC
Ventajas: las imágenes por TC son imágenes tomográficas de tejido humano y la resolución de densidad es significativamente mejor que las imágenes de inspección por rayos X. Puede mostrar la estructura de los órganos de varias partes del cuerpo humano, además de los cambios morfológicos, también puede examinar los cambios en la densidad del tejido, ampliando el alcance de los exámenes de imágenes.
Desventajas: el examen por tomografía computarizada es un método de examen de la línea corporal y es difícil detectar cambios funcionales en la estructura del tejido del órgano. Ciertas partes, como los artefactos óseos de la base del cráneo, pueden afectar el examen del tejido cerebral en la fosa posterior debido a la limitación del campo de visión de la imagen, no es adecuado para examinar las articulaciones pequeñas de las extremidades y es difícil visualizar la mucosa; cambios en los órganos huecos. Existen reacciones adversas a los medios de contraste durante las exploraciones mejoradas.
7. El objetivo principal del examen por ultrasonido
(1) Examinar el tamaño, la forma y las características físicas de los órganos sólidos.
(2) Detectar ciertos quistes; órganos (como la vesícula biliar, la vejiga);
(3) Detectar la estructura, función y estado hemodinámico del corazón, los grandes vasos sanguíneos y los vasos sanguíneos periféricos, incluidas diversas afecciones congénitas y adquiridas Diagnóstico de enfermedades cardíacas sexuales , malformación vascular y enfermedad vascular oclusiva;
(4) Detectar las características físicas de diversas lesiones que ocupan espacio en el órgano. Según la clasificación acústica de las lesiones ocupantes de espacio, es posible distinguir si las lesiones son sólidas, quísticas o mixtas, y algunas también pueden distinguir entre benignas y malignas.
(5) Detectar si hay derrame (como derrame pleural, derrame pericárdico) y estimar la cantidad de derrame.
(6) El departamento de obstetricia puede determinar el embarazo y el feto; posición y número del feto, determinar la edad gestacional, evaluar el crecimiento y desarrollo fetal, detectar malformaciones fetales y evaluar las funciones fisiológicas fetales. Bajo la guía de ultrasonido, se puede extraer líquido amniótico, sangre del cordón umbilical y tejido fetal para el examen de laboratorio de los cromosomas, y también se puede realizar el tratamiento intrauterino del feto;
(7) Citología por aspiración con aguja o tejido bajo guía ecográfica. Una biopsia o algún tratamiento con drenaje e inyecciones de fármacos.
8. Ventajas y desventajas de las imágenes por resonancia magnética
Ventajas: las imágenes de resonancia magnética no tienen daños por radiación; al reemplazar los campos de gradiente y los campos de radiofrecuencia, se pueden realizar cortes sagitales, coronales, transversales y oblicuos. completarse Imagen multieje. La imagen no se ve interferida por tejido humano normal, a diferencia de la TC, que tiene artefactos que interfieren, como huesos; la exploración mejorada por resonancia magnética utiliza un agente de contraste de gadolinio y no tiene reacciones adversas.
Desventajas: El examen de imágenes por resonancia magnética lleva mucho tiempo. Las primeras máquinas de resonancia magnética utilizaban la teoría cuántica clásica y tomaban más de 16 minutos realizar una imagen ponderada en T2. En los últimos años, los métodos rápidos de obtención de imágenes se han reducido a menos de 5 minutos.
Debido a que el paciente tenía miedo al insertar el imán, se cambió a un imán corto con una entrada más ancha, lo que puede evitar o eliminar el miedo debido a las limitaciones de la bobina de imagen y el campo de visión de la imagen, no es posible obtener imágenes de las articulaciones pequeñas; popular; la máquina es costosa y difícil de operar. El costo es alto y el costo de detección es alto.
Lo anterior es el intercambio relevante sobre los puntos centrales de examen de los administradores de salud. Espero que ayude. Si desea saber más, ¡preste atención a esta plataforma a tiempo!