La anterior tarjeta de seguro médico fue cambiada recientemente a una tarjeta electrónica. El asegurado es la madre y solo existe un código de seguro médico. ¿Puede toda la familia utilizar este código de seguro médico?
El seguro médico consta de dos partes: una cuenta de fondo mancomunado y una cuenta individual. El fondo general se utiliza principalmente para pagar los gastos médicos de hospitalización, pacientes ambulatorios especiales y enfermedades crónicas ambulatorias dentro del alcance de la atención médica básica y por encima de la línea de pago mínimo del fondo general pero por debajo del límite de pago máximo. Las cuentas personales se utilizan principalmente para pagar gastos generales de pacientes ambulatorios, compras de medicamentos en farmacias minoristas designadas y gastos personales de enfermedades crónicas para pacientes hospitalizados y ambulatorios, gastos especiales para pacientes ambulatorios, etc.
El reembolso del seguro médico actual es diferente al reembolso original mediante cheque. Los titulares de tarjetas médicas presentan sus tarjetas de seguro médico cuando van al hospital para recibir tratamiento médico, y el sistema de seguro médico liquidará automáticamente el pago cuando realice el pago ambulatorio o el alta y deducirá el saldo de la cuenta de seguro médico personal del titular de la tarjeta. Consulte la política de reembolso del seguro médico local para conocer la proporción y el alcance de reembolso específicos. Por ejemplo, a menudo decimos que los gastos de medicamentos pagados por cuenta propia y de las categorías A y B son el alcance del reembolso, y la parte no pagada por cuenta propia de las categorías A y B se paga mediante la cuenta conjunta del seguro médico; A menudo oímos hablar de gastos como "tarifas de umbral", cuyo verdadero nombre es "monto de compensación gratuito". Los hospitales de diferentes niveles tienen diferentes deducibles. Cuanto mayor sea el nivel, mayor será el deducible, pero la tasa de reembolso es la misma. Además, las tasas de reembolso para empleados y jubilados serán diferentes, y las tasas de reembolso para el seguro médico de los empleados y el seguro médico de los residentes también serán diferentes.