TSH (hormona estimulante de la tirotropina, TSH) Nombre chino: hormona estimulante de la tiroides (1) La hormona estimulante de la tiroides (TSH) es una hormona secretada por la glándula pituitaria que promueve el crecimiento y la función de la glándula tiroides. La TSH humana es una glicoproteína que contiene 211 aminoácidos y el azúcar representa aproximadamente el 15% de la molécula total. La molécula completa está compuesta por dos cadenas peptídicas: la cadena alfa y la cadena beta. La TSH promueve de manera integral la función tiroidea. Promueve la liberación de hormona tiroidea en la etapa inicial y promueve la síntesis de T4 y T3 en la etapa posterior, incluido el fortalecimiento de la actividad de la bomba de yodo, la mejora de la actividad de la peroxidasa, la promoción de la síntesis de tiroglobulina y la yodación de tirosina. La TSH promueve el metabolismo de las células epiteliales de la tiroides y la síntesis de ácidos nucleicos y proteínas dentro de las células, lo que hace que las células proliferen en una forma columnar alta, agrandando así las glándulas. La secreción de TSH por la adenohipófisis es promovida por la hormona liberadora de tirotropina (TRH) secretada por el hipotálamo, por un lado, e inhibida por T3 y T4, por otro. Los dos son opuestos y forman el eje hipotalámico-adenopituitario-tiroides. En circunstancias normales, la cantidad de TRH secretada por el hipotálamo determina el nivel de regulación por retroalimentación del eje tiroideo por parte de la adenohipófisis. Cuando la secreción de TRH es alta, el punto de ajuste de los niveles de T3 y T4 en la sangre será alto. Cuando la T3 y la T4 en la sangre exceden este punto de ajuste, la secreción de TSH por la adenohipófisis se inhibirá por retroalimentación y la sensibilidad de la adenohipófisis a la TRH disminuirá, manteniendo así los niveles de T3 y T4 en la sangre relativamente constantes. Los estímulos externos, como el enfriamiento repentino, promueven la liberación de TRH desde el hipotálamo a través del sistema nervioso central, lo que luego aumenta los niveles de T3 y T4 en la sangre a través del eje tiroideo de la adenohipófisis. La secreción de TSH tiene un ritmo circadiano, con el nivel más alto entre las 2 y las 4 a.m. y disminuyendo gradualmente hasta el nivel más bajo entre las 6 y las 8 p.m.
[1] (2) Hormona estimulante de la tiroides
Rango normal: 2 ~ 65438+100mu/l
Introducción: la TSH puede promover las células epiteliales foliculares de la tiroides proliferación y síntesis y liberación de hormonas tiroideas.
Importancia clínica: Aumento de: hipotiroidismo primario, enfermedad de Hashimoto combinada con hipotiroidismo, tumores exógenos secretores de hormona estimulante del tiroides (pulmón, mama), tiroiditis subaguda en periodo de recuperación. Tomar litio metálico, yoduro de potasio y hormona liberadora de tirotropina puede aumentar la hormona estimulante de la tiroides.
Reducir: hipotiroidismo hipofisario, hipertiroidismo causado por tumores no tirotropínicos y la ingesta de aspirina, corticoides y heparina intravenosa.
Sin embargo, la STSH debería ser una hormona estimulante de la tiroides altamente sensible. Esto se debe a que los métodos de detección son diferentes y el valor de referencia en el diagnóstico de enfermedades es básicamente el mismo que el de la TSH.