Acerca de los gránulos de ribavirina.

La ribavirina (ribavirina), como fármaco antiviral de amplio espectro con una eficacia significativa, tiene una amplia gama de indicaciones en mi país, incluidas la hepatitis A, la hepatitis B y la hepatitis C, infecciones del tracto respiratorio superior, como la prevención viral y el tratamiento de la rinitis. angina de pecho, fiebre conjuntival faríngea o enfermedad orofaríngea, paperas pediátricas, fiebre hemorrágica epidémica, hepatitis por citomegalovirus, diarrea viral otoñal, queratitis por herpes simple e infección cutánea por virus del herpes. La ribavirina fue inventada por ICN Pharmaceuticals en 1972 y se ha utilizado ampliamente en la clínica. Sin embargo, con la profundización de las investigaciones, se encontró que la ribavirina puede causar anemia hemolítica y puede tener ciertos efectos teratogénicos, cancerígenos y mutagénicos. En el extranjero (principalmente en referencia a la situación en los Estados Unidos, la Unión Europea y Australia), la ribavirina tiene menos formas de dosificación y indicaciones más limitadas. Además de las tabletas e inyecciones desarrolladas en años anteriores, China ahora se ha expandido a más de una docena de formas farmacéuticas para el tratamiento de diversas enfermedades virales. Durante la epidemia de SARS en China, aunque hubo mucha controversia, la ribavirina todavía se usaba ampliamente como fármaco preventivo y terapéutico para el SARS.

La principal toxicidad es el impacto sobre el daño cardíaco y el daño de los vasos sanguíneos. Por lo general, la hemoglobina, los glóbulos rojos y los glóbulos blancos comienzan a disminuir dentro de 1 a 2 semanas después de comenzar el tratamiento. En la mayoría de los pacientes, los niveles de hemoglobina pueden volver a los niveles previos al tratamiento 3 a 4 semanas después de suspender el tratamiento.

Toxicidad teratogénica

Un gran número de estudios nacionales y extranjeros han demostrado que en todos los animales estudiados (ratas, ratones, hámsteres y conejos), la dosis clínicamente recomendada de ribavirina para 262 ! Se producen importantes efectos teratogénicos, principalmente en el cráneo, paladar, ojos, extremidades, mandíbulas, huesos y tracto gastrointestinal. La supervivencia del feto y de la descendencia se reduce y su incidencia y gravedad aumentan al aumentar la dosis.

Aumenta a medida... Las instrucciones extranjeras también indican que los hombres adultos deben usar ribavirina con precaución. Los experimentos con animales muestran que la ribavirina puede hacer que los túbulos seminíferos se encojan, que disminuya la concentración de espermatozoides y que aumente el número de espermatozoides anormales. La capacidad espermogénica se puede restaurar parcialmente de 3 a 6 meses después de suspender el medicamento.

Toxicidad cancerígena

Actualmente no hay suficientes experimentos para evaluar los efectos cancerígenos de la ribavirina en animales. Los experimentos con animales han descubierto que la ribavirina puede inducir tumores benignos de mama, páncreas, glándula pituitaria y glándula suprarrenal, pero su carcinogenicidad en humanos aún es incierta. La ribavirina se considera un posible carcinógeno.

Toxicidad mutagénica

La genotoxicidad de la ribavirina rara vez se menciona en China. Los manuales de información sobre medicamentos extranjeros señalan que se ha demostrado que la ribavirina puede aumentar la tasa de mutación en múltiples experimentos. El resultado de la prueba letal dominante en ratas fue negativo, lo que indica que si se produce una mutación en ratas, los gametocitos masculinos no la heredarán.

Contraindicaciones y Precauciones

En China sólo está contraindicado para personas con alergias y mujeres embarazadas. Además de las personas alérgicas, en el extranjero también se ofrecen explicaciones detalladas sobre el embarazo, la anemia y las enfermedades mentales.

Debido a que la ribavirina tiene efectos teratogénicos obvios, las mujeres embarazadas y sus parejas no deben usar ribavirina. Debido a que la vida media de la ribavirina es de aproximadamente 12 días, las pacientes y las parejas de los pacientes masculinos deben tomar medidas anticonceptivas efectivas durante el tratamiento y durante 6 meses después del tratamiento, controlar el embarazo mensualmente e informar a su médico inmediatamente si está embarazada. Además, las empresas farmacéuticas han creado líneas directas de consulta sobre embarazos. Los médicos deben llamar a las líneas directas correspondientes después de recibir los informes de las pacientes o sus parejas.

Pacientes pediátricos

La mayoría de las instrucciones domésticas no incluyen instrucciones para pacientes pediátricos, y solo unas pocas instrucciones mencionan que aún no se ha determinado la dosis oral para niños menores de 6 años. En la 227ª reunión del Comité Australiano de Evaluación de Medicamentos, se recomendó prohibir a los pacientes menores de 18 años tomar tabletas de ribavirina.

Pacientes de edad avanzada

Actualmente faltan investigaciones sobre pacientes de edad avanzada en el país y en el extranjero, pero se cree que los pacientes de edad avanzada deben usar las cápsulas de ribavirina con precaución. Las instrucciones extranjeras también señalan que los pacientes de edad avanzada deben comenzar a tomar la medicación a partir del valor más bajo del rango de dosis debido a la disminución de la función renal, controlar la función renal y ajustar la dosis de manera oportuna.

Lo anterior es un extracto de la literatura.

¡Lo peor es que en China la ribavirina se usa mucho en pediatría por su eficacia demostrada! Créame, además de tratar enfermedades difíciles y complicadas, como el cáncer, la seguridad de los medicamentos tópicos es siempre el primer factor que debe considerar, y cuanto antes surta efecto el medicamento, ¡mejor!