¿Cómo tratar la parálisis congénita del oblicuo superior?

Una vez que se diagnostica la parálisis congénita del oblicuo superior, se debe realizar un tratamiento quirúrgico temprano. Si no se trata, puede provocar deformidades cervicales y de la columna.

Tratamiento quirúrgico:

La parálisis congénita del oblicuo superior suele caracterizarse por una hiperfunción de su músculo antagonista (músculo oblicuo inferior del ojo afectado) y su músculo asociado (músculo recto inferior del ojo sano). ojo) Caracterizado por hiperfunción. Existen muchos métodos quirúrgicos, como el fortalecimiento del músculo paralítico, el debilitamiento del músculo antagonista directo, el debilitamiento del músculo asociado, etc. Elegimos realizar una miotomía del oblicuo inferior y un avance del oblicuo inferior debajo del ojo afectado, junto con el debilitamiento del músculo recto inferior debajo del ojo sano si es necesario. La miotomía del oblicuo inferior es sencilla y eficaz. Cuando la inclinación vertical es de 10 a 15, se utiliza la miotomía oblicua inferior. Para pacientes con desviación vertical separada, se puede utilizar la transposición del músculo oblicuo anteroinferior para corregir la inclinación de 15 a 25. La cirugía de avance del oblicuo inferior cambia la rotación hacia arriba del músculo oblicuo inferior en rotación hacia abajo, por lo que el efecto de debilitamiento es más obvio [Además de cortar el músculo oblicuo inferior, el efecto también es bueno para pacientes con una inclinación alta de más de 25 ° y recesión del músculo recto en el ojo bueno. Bastante satisfecho. El músculo recto del ojo inferior retrocede de 4 a 5 mm sin afectar la altura normal del párpado inferior y los párpados se cierran bien. La cirugía de mejora del músculo oblicuo superior generalmente no se elige porque el signo de Brown quirúrgico es propenso a ocurrir después de la cirugía de mejora del músculo oblicuo superior y los resultados a largo plazo son inestables [3]. El 82,6% de los pacientes perdió la posición compensada de la cabeza. La cirugía temprana para la parálisis congénita del músculo oblicuo superior no solo mejora la posición de los ojos y elimina la posición compensatoria de la cabeza, sino que también restaura parte de la función de la visión binocular.