Acerca de la emisión de los "Cambios en el alcance del reembolso de los medicamentos del seguro médico básico y los preparativos hospitalarios de Beijing"
El catálogo de medicamentos del seguro médico ajusta el alcance del reembolso de 67 medicamentos
En el contexto de la implementación de las pólizas de seguro médico, el estado tiene regulaciones claras sobre los medicamentos que pueden ser reembolsados por los médicos. seguro. Se informa que el nuevo catálogo de medicamentos del seguro médico ha cambiado y que se ha agregado recientemente al catálogo de seguro médico básico el alcance del reembolso de 67 medicamentos del seguro médico básico.
¡Guía de compra de seguros para enfermedades críticas para elegir fácilmente el producto de seguro para enfermedades críticas que más le convenga!
Cambios en el alcance del reembolso de 67 tipos de medicamentos del seguro médico
Los medicamentos contra el SIDA, los medicamentos con artemisinina y Kaiselu se agregan recientemente al catálogo de seguro médico básico. Según los "Cambios en el alcance del reembolso de los medicamentos del seguro médico básico y preparaciones hospitalarias (V)" de Beijing publicados por la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social, se ha modificado el alcance del reembolso de 67 medicamentos del seguro médico básico.
Entre los 67 tipos de medicinas, existen 26 tipos de medicinas occidentales y 41 tipos de medicinas tradicionales chinas. Los elementos de cambio involucran categorías de reembolso de medicamentos, nombres de medicamentos, contenido restringido, etc. La categoría de reembolso de muchos de estos medicamentos se ha "actualizado" de Clase B a Clase A. Esto significa que cuando estos medicamentos sean reembolsados, el umbral del 10% para que las personas paguen primero de su bolsillo se cancelará una vez que se alcance el umbral de reembolso. alcanzado, se realizará directamente el pago correspondiente. Dichos medicamentos incluyen ceftriaxona, cefotaxima, inyección de Shenfu, etc.
Además, se han relajado las restricciones sobre el reembolso de muchos medicamentos. Por ejemplo, la cefuroxima solía estar "limitada a su uso en hospitales de segundo nivel y superiores; el tratamiento ambulatorio de pacientes en diálisis renal estaba restringido a los de primer nivel". -Uso de hospitales de nivel y superior (incluidos los centros de servicios de salud comunitarios). Después del cambio, estas restricciones se levantaron. También existen restricciones "más estrictas" sobre el reembolso de algunos medicamentos. Por ejemplo, la inyección de Qingkailing no tenía una restricción de uso a nivel hospitalario en el pasado, pero esta vez ha agregado regulaciones "restringidas a hospitales de segundo nivel y superiores". . Las píldoras (cápsulas) de Angong Niuhuang solían estar restringidas a hospitales de segundo nivel y superiores, y el costo tenía que ser asumido por el individuo. Sin embargo, estas restricciones se eliminaron esta vez.
En la sección de medicina tradicional china, muchos medicamentos han agregado nuevas formas de dosificación para su reembolso. Por ejemplo, las píldoras Xiaochaihu solían estar disponibles en dos formas: gránulos y tabletas, pero ahora se agregan cápsulas. Las píldoras Niuhuang Jiedu también incluyen cápsulas blandas además de cápsulas y tabletas en el pasado. Algunos medicamentos también han cambiado sus formas de dosificación reembolsadas, como la petidina que pasó de una forma de dosificación oral de liberación sostenida a una forma de dosificación inyectable.
Lo anterior es una introducción general a los cambios en los medicamentos del seguro médico. Se puede observar que las políticas de seguro médico mejoran constantemente y que el seguro comercial es un poderoso complemento de la seguridad social. El seguro de enfermedades críticas, en particular, tiene una cobertura más amplia que la seguridad social en algunos aspectos. Las siguientes son recomendaciones sólo como referencia.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros