¿Qué es el cáncer de recto?
Cambios en las características y hábitos fecales
1. Hematocrito: los tumores son diferentes de la mucosa normal y tienden a sangrar después de frotarse con las heces. En el cáncer colorrectal de nivel bajo, las heces son secas y duras, por lo que es común que haya sangre en las heces.
2. Heces purulentas con sangre y heces mucosas: el examen de las heces muestra que casi todo el sangrado de los tumores anorrectales no son heces puras con sangre, las heces mezcladas con células de pus y moco son las manifestaciones más comunes.
3. Cambios en los hábitos de defecación: Los cambios en los hábitos de defecación incluyen estreñimiento, diarrea o alternancia de ambos, defecación incompleta y dificultad para defecar.
4. Cambios en la forma de las heces: Cuando los tumores anorrectales crecen hasta cierto tamaño, suelen cambiar la forma de las heces, lo que se manifiesta porque las heces se vuelven más finas y deformadas. (2) ¿Dolor abdominal y malestar abdominal? Este es un síntoma común de los tumores anorrectales por las siguientes razones:
Invasión local de tumores
Irritación intestinal causada por tumores
Obstrucción intestinal causada por tumores; , etc. perforación.
(3) ¿Masa abdominal? La tasa de incidencia de tumores abdominales de cáncer colorrectal es de 47,7 a 80. Cuando el tumor se limita a la pared intestinal y no tiene adhesión a otros órganos o tejidos, el tumor puede moverse o cambiar con la posición del cuerpo. Cuando un tumor invade y se adhiere a otros tejidos, la masa tiende a fijarse.
(4) Obstrucción intestinal aguda y crónica Cuando el tumor crece hasta cierto tamaño, puede bloquear la luz intestinal y provocar síntomas de obstrucción completa o incompleta. Se manifiesta como un agravamiento progresivo y es difícil de aliviar con métodos no quirúrgicos.
(5) Manifestaciones de emaciación crónica A medida que avanza la enfermedad, los pacientes pueden desarrollar manifestaciones de emaciación crónica, como anemia, pérdida de peso, fatiga, etc. Los pacientes en etapa avanzada pueden estar caquécticos.
(6) Manifestaciones de perforación aguda de colon y peritonitis. Se informa que alrededor del 6% de los pacientes con cáncer de colon se complican con perforación de colon.
Tratamiento tradicional
Primero, el tratamiento quirúrgico
1. Tipos de resección radical para el cáncer de recto
(1) Resección abdominal perineal.
(2) Disección pélvica total.
(3)Resección y anoplastia abdominoperineal.
(4) Resección abdominoperineal y reconstrucción anal in situ.
2. Bases teóricas de la resección radical del cáncer de recto: Prolongar la supervivencia es el objetivo principal de la resección radical. A medida que los requisitos de cirugía de los pacientes continúan aumentando, no sólo deben lograr una curación radical de la enfermedad mediante la cirugía, sino también tener una buena calidad de vida postoperatoria y mantener funciones normales de control de la defecación. Por lo tanto, la cirugía para preservar el ano es muy importante. Sin embargo, la preservación del ano no debería afectar a la cirugía radical y se debería evitar el sacrificio anal innecesario.
En segundo lugar, radioterapia y cirugía combinadas
(1) Radioterapia preoperatoria: la radioterapia preoperatoria puede reducir el volumen del tumor, reducir o eliminar los ganglios linfáticos metastásicos, reducir la adhesión del cáncer y reducir las células tumorales. tiene vitalidad y sella los vasos sanguíneos, por lo que es adecuado para controlar el tumor primario y cambiar la estadificación de Dukes, lo que es beneficioso para mejorar la tasa de resección quirúrgica y reducir la tasa de recurrencia y diseminación iatrogénica.
(2) Radioterapia intraoperatoria: se realiza una única irradiación de rayos X de dosis alta en las partes sospechosas de tener residuos y en las partes que no se pueden eliminar por completo durante la operación.
(3) Radioterapia postoperatoria: indicada para pacientes cuya resección es incompleta o cuyas muestras patológicas postoperatorias confirman que existen células tumorales residuales en el margen de resección. La radiación posoperatoria planificada debe marcarse con clips plateados para reducir el tamaño del campo y aumentar la dosis.
(4) Radioterapia sándwich
La fórmula “sándwich” es “radioterapia preoperatoria – tratamiento quirúrgico – radioterapia postoperatoria”. Su ventaja es aprovechar al máximo las ventajas de la radioterapia preoperatoria y posoperatoria y superar sus respectivas deficiencias. Se puede administrar irradiación de 5 Gy antes de la cirugía y 45 Gy/5 semanas después de la cirugía. Si la patología posoperatoria es etapa de Dukes A, no se requiere radioterapia posoperatoria en comparación con 15 Gy/5 fracciones antes de la cirugía y 40 Gy/20 fracciones después de la cirugía. Este método puede mejorar significativamente el efecto terapéutico.
En tercer lugar, la quimioterapia
1. Indicaciones de la quimioterapia
(1) Pacientes en diferentes estadios que no son aptos para cirugía o radioterapia.
(2) En pacientes con estadio avanzado y metástasis extensa, las funciones de la médula ósea, el hígado, el corazón, los riñones y los pulmones son básicamente normales. ¿Gracias? ¿Estás cansado? >Estoy feliz, pero ¿estoy navegando? ¿Por qué? ¿Cerveza? br gt(3) Pacientes en tratamiento de consolidación después de cirugía o radioterapia, o pacientes con recurrencia continua después de cirugía y radioterapia.
2. Contraindicaciones de la quimioterapia
(1) Perforación intestinal, sangrado o infección grave.
(2) Pacientes con enfermedades del corazón, hígado, riñón y otros órganos importantes.
(3) Personas mayores, enfermos o con mala calidad de líquidos.
(4) Pacientes con función baja de la médula ósea, leucocitos inferiores a 3,0×109/L, plaquetas inferiores a 50×109/L, anemia grave o tendencia hemorrágica.
Consejos de vida:
Leer libros y periódicos en el baño puede provocar enfermedades fácilmente.
El verano es la estación en la que las enfermedades anorrectales son más comunes. El departamento meteorológico predice que las altas temperaturas continuas en Beijing durante los próximos cuatro días mantendrán la incidencia de enfermedades anorrectales en un nivel alto. Los expertos pertinentes sugieren que las personas pertinentes deberían comer más cereales integrales, frijoles, verduras, frutas y otros alimentos ricos en fibra para aumentar la peristalsis intestinal, eliminar sustancias nocivas y carcinógenas en los intestinos y desarrollar buenos hábitos de vida, incluidos los hábitos de defecación, y prevenir el estreñimiento. y prevenir enfermedades anorrectales. Los datos muestran que las enfermedades anorrectales son enfermedades clínicas comunes y enfermedades que ocurren con frecuencia, con una tasa de prevalencia de hasta el 50-60%.
Korea Xin, miembro del Comité Profesional de Láser de la Asociación Médica China y médico jefe adjunto, dijo a los periodistas que comer en los puestos de comida se ha convertido últimamente en el principal desencadenante para los pacientes. Según el Dr. Han, a muchas personas les gusta comer en los puestos de comida, beber y charlar en la calle en verano. En primer lugar, el estado de higiene de los alimentos es cuestionable; en segundo lugar, los puestos de comida sirven mucha comida picante; en tercer lugar, se come en los puestos de comida principalmente por la noche y es fácil beber demasiado. Estas son las principales causas de la enfermedad anorrectal.
La carta coreana analizó además que además de los factores genéticos, también existen malos hábitos de vida y factores ocupacionales que causan enfermedades anorrectales:
1. provocará estar en cuclillas durante mucho tiempo. Poner o defecar puede provocar congestión anorrectal e inducir enfermedades.
2. La diarrea y el estreñimiento son factores patogénicos importantes para las enfermedades anorrectales. El estreñimiento es el mayor culpable. Las sustancias tóxicas que permanecen en el recto durante mucho tiempo no solo inducirán cáncer de recto, sino que también provocarán la acumulación de heces y afectarán la circulación sanguínea. Disolver a la fuerza la materia fecal seca provocará inevitablemente una mayor presión sobre el ano, lo que provocará una serie de cambios patológicos como congestión, hinchazón y fisuras. La diarrea es a menudo una manifestación clínica de la enfermedad del colon. La diarrea también aumenta las posibilidades de infección anal local, lo que provoca sinusitis anal, hemorroides externas inflamatorias, abscesos perianales y otras enfermedades.
3. Las sustancias picantes pueden irritar la mucosa digestiva. Las personas que beben alcohol durante mucho tiempo o les gusta la comida picante son propensas a la vasodilatación, disfunción del colon y la incidencia de enfermedades anorrectales aumentará significativamente.
4. Estar de pie o sentado durante largos periodos de tiempo. Debido a la postura erguida o sentada, el ano y el recto se encuentran en la parte inferior del cuerpo humano y el retorno venoso de las hemorroides no es fluido.
El Dr. Han también recordó al público que coma de forma regular, regular y cuantitativa, para evitar comer en exceso, el eclipse parcial, la comida picante y la comida sucia, y comer más verduras, frutas y verduras ricas en fibra. , miel, sésamo negro, maní, etc., y beber mucha agua. Una vez que se descubre la afección, acuda al hospital para que lo examinen y traten a tiempo.