¿Qué es el examen de orina de rutina?

El examen de orina de rutina incluye color de la orina, transparencia, pH, glóbulos rojos, glóbulos blancos, células epiteliales, cilindros, proteínas, gravedad específica y caracterización del azúcar en la orina.

(1) Color de la orina. La orina contiene uroflavina, por lo que es amarilla. La excreción diaria de pigmento urinario es aproximadamente constante, por lo que el color de la orina cambia con la cantidad de orina. Las anomalías comunes del color de la orina incluyen: factores alimentarios y farmacológicos (riboflavina, rifampicina, furazolidona, ruibarbo, etc.) que pueden hacer que la orina sea amarilla, que puede aparecer de color marrón claro o rojo, y que puede aparecer de color fuerte como té o salsa de soja; pigmenturia, que es de color amarillo oscuro; quiluria, que es de color blanco lechoso.

(2) Transparencia. La orina fresca normal es en su mayor parte clara y transparente, pero se vuelve turbia poco después del alta.

(3) pH. La orina normal es débilmente ácida, o puede ser neutra o débilmente alcalina. El pH de la orina depende en gran medida del tipo de dieta, de los medicamentos que se toman y del tipo de enfermedad.

(4) Celdas. Las células urinarias clínicamente importantes son los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las células epiteliales.

①Glóbulos rojos. Ocasionalmente se pueden encontrar glóbulos rojos en la orina de personas normales, y no se encontrarán más de 3 por campo de visión de alta potencia después de la centrifugación y sedimentación.

②Glóbulos blancos. Hay unos pocos glóbulos blancos en la orina humana normal y no más de 5 por campo de visión de alta potencia después de la centrifugación.

③Células epiteliales. En la orina normal, a veces se puede encontrar una pequeña cantidad de pequeñas células epiteliales redondas con degeneración grasa.

(5) Tipo yeso. La orina normal contiene sólo una cantidad muy pequeña de albúmina, ningún cilindro o, en ocasiones, algunos cilindros transparentes.

(6) Proteínas. En general, se cree que la excreción diaria de proteínas de una persona normal es de 40 a 80 mg, con un máximo de 100 a 150 mg, y las pruebas cualitativas de rutina son negativas.

(7) Proporción. La gravedad específica de la orina está aproximadamente entre 1,010 y 1,025. Cuando el cuerpo está deshidratado, la producción de orina disminuye y la gravedad específica de la orina aumenta; por el contrario, la producción de orina aumenta y la gravedad específica de la orina disminuye; La gravedad específica de la orina refleja principalmente la función de concentración de los riñones.

(8) Análisis cualitativo de la glucosa en orina. Las personas normales pueden tener trazas de glucosa en la orina. El contenido diario de azúcar en la orina es de 0,1 a 0,3 g, con un máximo de no más de 0,9 g. El azúcar en la orina es cualitativamente negativo.

La orina con infección aguda del tracto urinario puede estar turbia y tener un olor pútrido. La proteína urinaria a menudo está ausente o es pequeña, en su mayoría con un signo más ( ). Si la cuantificación de proteína urinaria de 24 horas es superior a 200 mg, no es consistente con el diagnóstico de infección aguda del tracto urinario. Hay un ligero aumento de glóbulos rojos en el sedimento de orina (examen microscópico: de 2 a 10 por campo de alta potencia). Sólo un pequeño número de pacientes tiene hematuria evidente y un número muy pequeño de pacientes puede tener hematuria macroscópica.

Los glóbulos blancos en la orina suelen aumentar significativamente. Cuando los médicos hacen un diagnóstico preliminar de infección del tracto urinario, la leucocitouria (piuria) suele ser la base del diagnóstico.

La pielonefritis crónica puede contener trazas de proteínas en la orina, pero la cuantificación de proteínas en orina de 24 horas generalmente no supera los 2 g. A menudo hay pocos glóbulos blancos en la orina y es posible que incluso no haya leucocitos (piuria) y, ocasionalmente, pueden aparecer cilindros de glóbulos blancos. Pero cuando ataca de forma aguda, como una infección aguda del tracto urinario, aparecerá piuria, e incluso puede haber muchos glóbulos blancos y una pequeña cantidad de glóbulos rojos en la orina.