Acerca de la rinitis simple
La rinitis crónica se refiere a la inflamación crónica de la mucosa nasal, acompañada de cambios patológicos en la mucosa y submucosa. Se puede dividir en cuatro categorías: rinitis simple, rinitis hipertrófica, rinitis atrófica y rinitis caseosa. . amable.
(1) Rinitis simple
1. Hay antecedentes de rinitis aguda recurrente.
2. Estimulación inflamatoria de las secreciones de órganos adyacentes, como sinusitis crónica, amigdalitis crónica e hipertrofia adenoidea.
3. Existen factores en la cavidad nasal que dificultan la ventilación y descarga de secreciones, como el tabique nasal desviado, las crestas óseas o las apófisis espinosas.
4. Uso prolongado de gotas nasales y vasoconstrictores, como efedrina, gotas nasales, epinefrina, etc. , provocará una vasodilatación reactiva, dificultando así la función vasomotora. Tomar medicamentos como reserpina y estrógeno también puede dilatar los vasos sanguíneos.
5. A menudo se acompaña de debilidad y enfermedades crónicas, como anemia, reumatismo, enfermedades hepáticas, renales, cardiovasculares, desnutrición, deficiencia de vitaminas, etc.
6. Tener hábito de fumar y beber.
7. A menudo va acompañado de disfunción endocrina. Como el hipotiroidismo y la insuficiencia suprarrenal. Embarazada. Período menstrual, etc.
8. Entorno de vida o de trabajo hostil, como cambios repentinos de temperatura, aire demasiado seco, mala ventilación, contaminación del aire, polvo y humo, y las consecuencias de la estimulación a largo plazo por gases nocivos.
9. La congestión nasal es intermitente y alterna. Es obvio cuando la rana baja la cabeza después de estar sentada por mucho tiempo, y la congestión nasal en la parte inferior es severa cuando está acostada de lado, lo que se agrava con la rana fría, por lo que los síntomas son obvios en invierno y leves en verano.
10. Dolor de cabeza o cefalea, insomnio e hipoestesia temporal cuando hay infección secundaria.
11. Hay un aumento de la secreción nasal, que es una mucosidad espesa y translúcida, que se vuelve mucopurulenta cuando se produce una infección secundaria.
12, a menudo acompañado de vestibulitis nasal o eccema cutáneo.
13. El reflujo de moco nasal hacia la nasofaringe y el tracto respiratorio inferior a menudo causa molestias en la garganta, tos y flema excesiva, y puede inducir fácilmente una infección del tracto respiratorio inferior. La irritación de la nasofaringe puede afectar la trompa de Eustaquio, provocando tinnitus y pérdida de audición.
14. La endoscopia nasal mostró hinchazón de los cornetes inferiores de ambos lados, con superficie lisa y húmeda y color rojo oscuro. La sonda es suave al tacto, puede abollarse y se recupera inmediatamente después de retirarla. Si la función tiroidea es baja, la mucosa nasal estará edematosa y pálida.
15. La mucosa inflamada es sensible a los vasoconstrictores.
Rinitis crónica
Resumen
La rinitis crónica es una enfermedad común en los niños, con diferentes causas y diferentes tratamientos.
Clasificación
La gente común tiene las siguientes cinco categorías:
1. La nefritis crónica simple es muy común. Es causada por estimulación de pus, hiperplasia e hipertrofia de glándulas de rinitis aguda recurrente y sinusitis crónica. Los síntomas principales son congestión nasal, secreción nasal, congestión de la mucosa nasal e hinchazón del cornete inferior. Cuando se rocían vasoconstrictores como efedrina al 1%, la inflamación de la mucosa desaparecerá inmediatamente.
2. La rinitis hipertrófica es rara en niños. En la etapa tardía de la rinitis simple, la mucosa nasal y los cornetes medio e inferior están todos hipertróficos, y el extremo frontal del cornete inferior puede ser hipertrófico y el extremo posterior puede tener forma de mora. Hubo cambios polipoides en el extremo frontal del cornete medio y la hinchazón del aerosol vasoconstrictor no desapareció o disminuyó ligeramente. Los síntomas son más graves que la simple rinitis.
3. La rinitis alérgica es una enfermedad alérgica. Congestión repentina, picazón de nariz y garganta, estornudos y secreción nasal. Se observaron eosinófilos en frotis de secreción nasal. Se puede encontrar la fuente de las alergias. La mucosa nasal está pálida y edematosa.
4. La rinitis atrófica (ozaena) se caracteriza por atrofia de la mucosa nasal, el periostio y los cornetes, una cavidad nasal excesivamente ancha, formación de costras de pus y un olor desagradable, que se denomina "nariz apestosa". ".
5. Síndrome de discinesia ciliar La discinesia ciliar primaria es una enfermedad genética. La manifestación nasal de este síndrome es la reducción de la motilidad ciliar en la mucosa nasal, principalmente debido a la falta de brazos de dineína en los cilios. Los síntomas incluyen rinitis o sinusitis recurrente, infección pulmonar, bronquiectasias, tos prolongada, producción de esputo, resfriados, etc. El diagnóstico se basa en la biopsia de la mucosa nasal o traqueal, ya que el movimiento ciliar es deficiente; se puede utilizar una prueba de aclaramiento de la mucosa, se puede colocar sacarina en el cornete inferior y, cuando hay dulzor en la faringe, se puede registrar para determinar la función ciliar. El examen con radioisótopos de proteínas séricas marcadas con tecnecio-99 también se puede utilizar para demostrar la función de los cilios nasales.
Instrucciones de tratamiento
1. Por un lado, la terapia general se centra en el ejercicio físico, la nutrición, respirar aire fresco y tomar el sol, por otro, enfermedades crónicas como la sinusitis, Se deben eliminar los pólipos nasales y el cuerpo de las glándulas hiperplásicas, etc.
2. Medicina Tradicional China
(1) Ejemplo 1: 9 g de Agastache rugosa, 9 g de Forsythia suspensa, 6 g de Cimicifuga, 3 g de Xinyi, 3 g de Indigo Naturalis, decocidos en agua. Es eficaz para la rinitis simple y la rinitis alérgica, especialmente en bebés y niños pequeños.
(2) Ejemplo 2: 15g de magnolia, 9g de Ligusticum, 9g de Angelica dahurica, 9g de Fangfeng, 6g de Cimicifuga, 6g de Regaliz y 3g de Indigo Naturalis. Decoct o muela hasta obtener un polvo fino, 0,9 ~ 1,5 g cada vez, 2 ~ 3 veces al día. Indicado para rinitis simple o rinitis hipertrófica.
(3) Terapia de acupuntura: los puntos de acupuntura de uso común incluyen los puntos Xiangying, Hegu, Lieque y Fengchi, una vez al día; el masaje con Yingxiang combinado con avena también es eficaz; la acupuntura del oído utiliza la nariz interna y las glándulas suprarrenales; .
3. Tratamiento tópico de la rinitis gotas I y II (ver anexo), efedrina al 1%, nitrofuracilina efedrina, solución de neomicina y cortisona efedrina, etc. , 3 a 4 veces al día, 2 a 3 gotas cada vez. Estos medicamentos son adecuados para los tres primeros tipos de rinitis crónica. La efedrina no es adecuada para la rinitis atrófica y se debe utilizar parafina líquida o simples gotas de antibióticos. La inyección de vitamina E en las colinas nasales, la vitamina A oral y la terapia tisular se pueden utilizar para la rinitis atrófica. La rinitis alérgica puede desensibilizarse mediante alérgenos, histaminas o diversas vacunas.