¿Cuáles son las complicaciones de la escleritis de Baoding?
Las complicaciones específicas de la escleritis son las siguientes:
Disección coreal o desprendimiento de córnea
Esta enfermedad se caracteriza por una escleritis necrotizante severa o perforación. Cuando se produce un ablandamiento escleral, la capa superficial corneal transparente original se separa, se disuelve y se cae, y el rango de desprendimiento a veces excede varios milímetros. En casos graves, la membrana de Descemet está ligeramente hinchada y se rompe al tocarla. La disolución y el desprendimiento del tejido también pueden ocurrir en la esclerótica enferma. Para esta disolución, el tratamiento con corticosteroides puede prevenir su progresión, lo que indica que la inhibición de la actividad del colágeno también puede inhibir la enfermedad.
En segundo lugar, queratitis esclerosante
Los pacientes con queratitis esclerosante son en su mayoría mujeres y de edad avanzada. Ambos ojos a menudo se ven afectados y los ataques ocurren repetidamente, afectando a toda la córnea, el iris y los párpados. o glaucoma, con graves consecuencias. La enfermedad se manifiesta como edema y cambios infiltrativos en el tejido escleral alrededor del limbo, formando vasos sanguíneos densos que se infiltran en el tejido corneal profundo desde el limbo, provocando opacidad corneal, que a menudo ocurre en el limbo. Sin embargo, también puede ocurrir en la superficie o el parénquima de la córnea central, independientemente de las lesiones esclerales. La opacificación corneal comienza siendo de color blanquecino o amarillo grisáceo, luego se vuelve blanca y generalmente tiene la forma de una lengua o un triángulo con la punta apuntando hacia el centro de la córnea. Lo que es común es la opacidad lineal residual dentro del estroma corneal, que tiene una apariencia de porcelana y nunca desaparece una vez que aparece. En casos severos, la opacidad puede desarrollar gradualmente una forma de anillo, dejando solo un área transparente en el centro de la córnea. Finalmente, el área transparente central desaparece y se vuelve completamente opaca, formando la llamada "córnea esclerótica". También hay casos en los que se desarrollan úlceras limbales durante procesos patológicos.
En tercer lugar, defectos esclerales
Solo se observan los casos más graves de necrosis escleral. Si la escleritis necrotizante se complica con inflamación, los vasos sanguíneos en la parte superior de la esclerótica desaparecen y el tejido escleral debajo se convierte en un área no perfundida y eventualmente se convierte en tejido necrótico. En casos de escleromalacia perforada, la necrosis tisular puede ocurrir sin previo aviso. Una vez que se produce la necrosis, la esclerótica se vuelve delgada y transparente y, en ocasiones, se produce una perforación.
Cuarto, el glaucoma
En todas las etapas de la escleritis, la presión intraocular aumentará. Las razones son las siguientes: ① El tabique del iris-cristalino avanza debido a la fuga coroidea del cuerpo ciliar, lo que provoca un cierre del ángulo y un glaucoma agudo de cierre del ángulo ② Las células inflamatorias en la cámara anterior se infiltran y bloquean la red trabecular y el ángulo; esclerótica La infiltración de linfocitos perivasculares en forma de manga conduce a un aumento de la presión venosa escleral; ④ La infiltración de linfocitos en forma de manga alrededor de la vaina afecta la tasa de salida del humor acuoso ⑤ La aplicación local, periocular o sistémica a largo plazo de corticosteroides puede; inducir glaucoma con corticosteroides.
Verbo (abreviatura del verbo) uveítis
Según las estadísticas de la mayoría de los estudiosos, alrededor del 35% de los pacientes con esclerodermia padecen uveítis y retinitis concurrentes. Los pacientes con uveítis anterior y posterior deben estar en alerta máxima ante la posibilidad de escleritis y viceversa. La escleritis posterior, si se complica con uveítis, tiene síntomas graves y a menudo se complica con desprendimiento de retina. También se han informado células inflamatorias en la cámara anterior y el vítreo. Histológicamente, Wilhelmus encontró inflamación de la coriocapilar; se formaron infiltrados en forma de manga alrededor de la arteria central de la retina y sus arteriolas y vasos ciliares posteriores.
Si la esclerosis no se trata a tiempo, se complicará con las enfermedades anteriores. Por lo tanto, una vez que se padece escleritis, se debe acudir al hospital para un examen y tratamiento lo antes posible para evitar retrasar el curso de la enfermedad.
Hospital Oftalmológico Baoding Xinshi