¿Qué es el síndrome urémico hemolítico?
Resumen: ¿Qué es el síndrome urémico hemolítico?
El síndrome urémico hemolítico se manifiesta principalmente como la tríada de hemólisis microangiopática, trombocitopenia e insuficiencia renal aguda. Si se acompaña de síntomas neurológicos y fiebre no infecciosa, se trata de púrpura trombocitopénica trombótica.
Por tanto, el síndrome urémico hemolítico y la púrpura trombocitopénica trombótica son muy similares en manifestaciones clínicas y causas, y ambos son microangiopatía trombótica.
Causa: ¿Qué causa el síndrome urémico hemolítico?
La causa del síndrome urémico hemolítico aún se desconoce y puede estar relacionada con infecciones (virus, bacterias, rickettsias), genética y otros factores (como esclerodermia, embarazo, anticonceptivos orales).
Síntomas: ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome urémico hemolítico?
1. Manifestaciones prodrómicas: diarrea, dolor abdominal, vómitos y pérdida de apetito durante varios días; 2. Anemia hemolítica microvascular aguda; 3. Coagulación intravascular diseminada, que muestra tendencia hemorrágica generalizada; , manifestándose como oliguria y anuria 5. Otros: como manifestaciones del sistema circulatorio (hipertensión, arritmia, insuficiencia cardíaca), del sistema nervioso (somnolencia, convulsiones, coma).
Examen: ¿Qué exámenes se deben realizar para el síndrome urémico hemolítico?
1. Evidencia de anemia hemolítica: se produce anemia grave en un corto período de tiempo, los reticulocitos son del 3% al 5% y la lactato deshidrogenasa está elevada.
2. : Sangrado en múltiples partes del cuerpo, recuento de plaquetas <50×10 a la novena potencia/L;
3. Daño renal progresivo: oliguria, anuria, elevación del nitrógeno ureico en sangre y de la creatinina sérica. >
4. Coagulación anormal: tiempo de coagulación prolongado, aumento de los productos de degradación de fibrina.
5. Biopsia renal: embolia microvascular renal.
Tratamiento: ¿Cómo se debe tratar el síndrome urémico hemolítico?
1. Tratamiento sintomático y tratamiento de apoyo; 2. Corrección del desequilibrio del metabolismo del agua, electrolitos y ácido-base; 3. Tratamiento de purificación de la sangre.
Prevención: ¿Cómo prevenir el síndrome urémico hemolítico?
Esta enfermedad es a menudo una enfermedad clínicamente crítica. Una vez que se descubre que un paciente tiene anemia progresiva o insuficiencia renal aguda, debe correr contra el tiempo para ser enviado a un hospital regular que pueda realizar una biopsia de riñón y una purificación de sangre. para un pronto rescate.