¿Qué elementos del examen físico se deben realizar?

Amigos nacidos en la década de 1990 que acaban de empezar a trabajar a menudo me preguntan si necesito exámenes físicos anuales. Mi opinión es que los menores de 35 años no necesitan exámenes físicos anuales. Por supuesto, esto no significa que no cuides tu salud. Cuando era joven, mi consejo era ir al hospital para un examen físico cada vez que sintiera que su cuerpo estaba anormal, en lugar de ir al centro de examen físico para hacerse una radiografía de tórax, una ecografía y una extracción de sangre una vez al año. año. La probabilidad de tener condiciones físicas anormales es muy baja cuando se es joven, por lo que el valor de la detección universal no es grande. Por supuesto, si sientes mucha pena por tu propia vida y no quieres molestarte, adelante.

Examen ginecológico: Recomiendo una citología cervical de rutina cada 2-3 años después de la relación sexual. A partir de los 30 años se pueden realizar citologías cervicales y pruebas del virus del papiloma humano. Si ambos son negativos, puedes hacerte la prueba cada 3 años. No es necesario realizarse una ecografía ginecológica anual antes de los 35 años. Antes del embarazo, si la mujer tiene las condiciones, debe realizarse un examen físico de rutina para comprender el estado básico de su cuerpo.

A partir de los 35 años se recomienda realizar un examen físico de rutina cada año. Los elementos del examen físico no significan que cuanto más caro mejor. Sugiero que los exámenes básicos incluyan: función hepática y renal, electrolitos (incluido el azúcar en sangre en ayunas), lípidos en sangre (mayores de 60 años), análisis de sangre de rutina, análisis de orina de rutina, prueba de heces de rutina más sangre oculta, ecografía del hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo y riñón, ecografía de tiroides, ecografía de orejuela uterina y radiografía de frotis cervical + virus del papiloma humano, electrocardiograma, ecografía de mama o mamografía.

Personalmente creo que la radiografía de tórax tiene poca importancia. Si se puede ver en la radiografía de tórax, si el tumor está en una etapa avanzada, si hay inflamación o algo así, básicamente habrá síntomas. Para las personas mayores de 45 años, se recomienda considerar la posibilidad de realizarse un examen de tomografía computarizada de pulmón cada año.

Si tienes más de 50 años, puedes plantearte hacerte una colonoscopia cada 5-10 años.

Creo que los marcadores tumorales son básicamente inútiles. Si se encuentra alto, no significa cáncer. Si los hallazgos son normales, no se descarta absolutamente que no tengas tumores. A menudo nos encontramos con mujeres que tienen CA125 alto y están extremadamente nerviosas. De hecho, la mayoría de ellas son enfermedades benignas y no vale la pena preocuparse.

Cuanto más caro sea el paquete de exploración física, mejor. Sólo tiene que ser adecuado. Algunas personas ricas son engañadas para que se hagan PET-CT una vez al año. De hecho, la gente es estúpida y tiene demasiado dinero. La PET-CT se suele utilizar clínicamente para realizar un seguimiento de la recurrencia de pacientes con tumores malignos. De hecho, los tumores pequeños no se pueden observar con PET-CT. También se pueden detectar otros medios cuando son demasiado grandes. Este material es radiactivo y no debe usarse para exámenes médicos de rutina.