¿Cómo utilizar la ecografía de frecuencia cardíaca fetal para diagnosticar una cardiopatía congénita fetal?

En el trabajo diario de la clínica, las mujeres embarazadas suelen acudir a la consulta con una hoja de control prenatal con ecografía en color: "Doctor, el feto tiene una cardiopatía congénita, ¿deberían nacer algunos padres, o incluso simplemente algunos niños?" con cardiopatías congénitas también requieren inducción del parto; a algunos padres les resulta difícil concebir y tienen que dar a luz a niños con cardiopatías congénitas por muy complejos que sean. Como pediatra y obstetra-ginecólogo, cómo dar consejos correctos a los padres de niños con cardiopatías congénitas es un tema completamente nuevo.

Actualmente se dan varios tipos de recomendaciones en función de la gravedad de la cardiopatía congénita fetal:

1. Se recomienda encarecidamente la interrupción del embarazo.

Para las enfermedades que no se pueden tratar en esta etapa o que tienen malos efectos del tratamiento, como tumores cardíacos malignos o enfermedades cardíacas congénitas con malformaciones graves de múltiples órganos, se recomienda la inducción temprana del parto para dichos fetos.

2. Se recomienda interrumpir el embarazo

Para cardiopatías congénitas que actualmente tienen tratamiento pero requieren múltiples cirugías escalonadas con resultados insatisfactorios a largo plazo, como hipoplasia ventricular izquierda, grave. Displasia vascular pulmonar, etc.

3. Se recomienda retener

Para cardiopatías congénitas con tratamiento claro y buen efecto a largo plazo, como transposición completa de las grandes arterias, doble salida del ventrículo derecho, pulmonar. atresia con vasos sanguíneos pulmonares bien desarrollados, drenaje ectópico completo de la arteria pulmonar, coartación de la aorta, etc.

4. Muy recomendable conservar.

Para cardiopatías congénitas con tratamiento claro y buenos efectos a largo plazo, como comunicación interauricular, comunicación interventricular, aurícula única, tetralogía de Fallot, etc. Por lo tanto, en el caso de las cardiopatías congénitas fetales, no solo debemos prestar atención a la prevención, sino también a la detección activa. Una vez que se descubre que el feto tiene una cardiopatía congénita, debemos comunicarnos activamente con los padres del niño, considerar plenamente la tecnología médica y los factores éticos, y evitar una inducción única del parto. Si se recomienda preservar al feto, se recomienda que la madre embarazada dé a luz al bebé en un centro médico capaz de tratar las cardiopatías congénitas maternas y fetales y las cardiopatías congénitas neonatales. A través de la cooperación multidisciplinaria, como cirugía cardíaca (pediátrica), cardiología (pediátrica), obstetricia, imágenes médicas, neonatología, etc. , La intervención posparto temprana y la cirugía temprana pueden mejorar la tasa de tratamiento y la tasa de éxito del bebé.