Acerca del micoplasma
Tiene infección por Ureaplasma urealyticum (UU) y padece uretritis no gonocócica. A juzgar por su presentación, su condición puede recaer.
En la práctica clínica, los principales fármacos utilizados para tratar la feilenorrea incluyen tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina, minociclina), macrólidos (eritromicina, azitromicina, josamicina, claritromicina, roxitromicina), quinolonas (gatifloxacina, levofloxacina, esparfloxacina, lomefloxacina). , pefloxacina) y otros antibióticos. Las pruebas de sensibilidad a los medicamentos actuales en muchas zonas de mi país muestran que la resistencia a las quinolonas es relativamente común y aumenta año tras año. Por lo tanto, los pacientes deben intentar elegir los medicamentos de tratamiento basándose en los resultados de las pruebas de susceptibilidad a los medicamentos y deben tener cuidado al elegir quinolonas para tratar el fetíligo, a menos que se demuestre que son sensibles al medicamento mediante pruebas de susceptibilidad a los medicamentos. Durante el proceso de medicación, la dosis debe ser suficiente, el curso del tratamiento debe ser suficiente y hay que estar atento a las reacciones adversas de los fármacos (especialmente tetraciclinas y quinolonas). Las pacientes embarazadas sin lenorrea se tratan mejor con eritromicina.
Después de haber estado tomando minociclina durante dos semanas, se recomienda cambiar a azitromicina. Este medicamento tiene efectos especiales en algunos pacientes con leucemia.
El mejor método de tratamiento es realizar primero una prueba de sensibilidad a los medicamentos durante el tratamiento. Solo encontrando los antibióticos sensibles se puede completar el tratamiento. Muchos médicos simplemente confían en su hábito habitual de recetar medicamentos sin realizar pruebas de sensibilidad a los medicamentos. Prescribir un medicamento bajo ciertas condiciones y permitir que el paciente pruebe un medicamento tras otro es una pérdida de dinero, retrasa la afección y pierde la mejor oportunidad de tratamiento.
Hay que insistir en un tratamiento regular y evitar abandonar a mitad de camino, lo que es bueno para eliminar el origen de las enfermedades infecciosas y prevenir complicaciones. Evite las relaciones sexuales antes y durante al menos 2 semanas después del tratamiento. Se requiere un nuevo examen después de finalizar el tratamiento para evaluar si la afección está realmente curada. Evite el contacto sexual hasta que su pareja esté completamente curada.
1. 13 precauciones para la uretritis no gonocócica
1) No beber alcohol durante el tratamiento.
2) El seguimiento debe realizarse después de completar un ciclo de tratamiento.
3) Si el paciente es tratado a tiempo y en la cantidad adecuada. Debido a que el tratamiento de la uretritis no gonocócica es diferente al de la gonorrea, puede ser un tratamiento suficiente y a corto plazo, y el medicamento se toma con frecuencia y dura mucho tiempo. Los pacientes son propensos a olvidarse de tomar el medicamento debido al trabajo. u otras razones, o básicamente desaparecerá después de 1 a 2 días y dejará de tomarlo con eficacia o reaparecerá. No se apresure a cambiar de medicamento en este momento.
4) Dado que hasta el 45% de los pacientes con gonorrea actualmente se infectan con clamidia y micoplasma cuando se infectan con gonorrea, se puede adoptar un régimen combinado para el tratamiento simultáneo de la uretritis no gonocócica al tratar la gonorrea.
5) Las parejas sexuales que estén infectadas deben recibir tratamiento al mismo tiempo. Si los síntomas del paciente persisten después del tratamiento, o los síntomas desaparecen y luego recaen, la razón más probable es que la pareja sexual no haya recibido tratamiento. Si tiene relaciones sexuales con una pareja sexual que no está curada, las bacterias pueden volver a transmitirse al paciente desde la pareja sexual no tratada. Es importante saber que el 40% de los pacientes con uretritis no gonocócica no presentan síntomas. Por lo tanto, no sólo el propio paciente necesita tratamiento, sino que también su pareja sexual debe recibir un tratamiento farmacológico preventivo. El método es el mismo que el del paciente. Para las mujeres embarazadas, se puede utilizar eritromicina o amoxicilina como tratamiento.
6) Para pacientes que han sido tratados en múltiples hospitales pero no se han recuperado. Es necesario comprender en detalle la afección y el curso del tratamiento. Si el tratamiento regular no mejora o es ineficaz, se debe utilizar otro método o incluso un tratamiento combinado. Generalmente no utilice el mismo tipo de antibióticos en terapia combinada.
7) Si se confirma que el paciente tiene uretritis por Chlamydia trachomatis, el curso del tratamiento se puede extender a 4-6 semanas para que vuelva a ser efectivo.
8) Ha habido muchos informes de que Mycoplasma urea es resistente a la tetraciclina. Si se sospecha esto, se deben usar otros antibióticos de inmediato.
9) Si el paciente presenta ataques recurrentes, debe estar alerta ante complicaciones, como la prostatitis, debiendo realizarse los exámenes bacteriológicos correspondientes y recibir el tratamiento oportuno.
10) Las unidades médicas calificadas deben realizar exámenes clínicos y bacteriológicos detallados de cada paciente, especialmente aquellos que recaen, y llevar a cabo un tratamiento específico, para que puedan curarse por completo.
11) Las manifestaciones clínicas no coinciden con los síntomas de la uretritis no gonocócica y el patógeno no se detecta en la prueba de laboratorio. Considere si se trata de neurosis. En este momento, explique, consuele y utilice. Medicamentos sedantes. Después de la clínica, el efecto de aplicar Bolexin es mejor.
12) Si se trata de tricomonas, moho u otras enfermedades raras, especialmente uretritis fúngica, no se pueden simplemente añadir antibióticos, de lo contrario será más perjudicial para el paciente, y se debe averiguar y tratar sintomáticamente.
13) No se debe abusar de los antibióticos en el tratamiento de la uretritis no gonocócica. Por ejemplo, la mayoría de las penicilinas son ineficaces contra la clamidia y el micoplasma y, en general, no deben usarse. Las sulfonamidas son eficaces contra la clamidia, pero no son eficaces contra la micoplasma. La estreptomicina y la espectinomicina son ineficaces contra la clamidia y la gentamicina, la neomicina y la polimixina son ineficaces contra la clamidia.
Dos. Características de la uretritis no gonocócica
1. Periodo de incubación: 1-4 semanas.
2. El inicio no es tan urgente como la gonorrea, y los síntomas son tardíos y a veces leves y a veces graves, pero son más leves que la gonorrea. Alrededor del 50% de los pacientes presentan síntomas como dolor al orinar y picazón uretral. Puede pasar desapercibido fácilmente durante el diagnóstico inicial. La inflamación uretral no gonocócica en las mujeres es más leve, sin dolor urinario o leve y con una pequeña cantidad de secreción. A veces el cuello uterino también presenta inflamación o erosión, y hay muchos glóbulos blancos lobulados en las secreciones cervicales (más de 10 por campo de visión a gran aumento).
3. Las secreciones uretrales son pequeñas, finas, mucosas o mucopurulentas. Si no orina durante mucho tiempo (como al levantarse por la mañana), una pequeña cantidad de secreciones finas pueden desbordarse del orificio externo de la uretra. En ocasiones solo se manifiesta como una costra que cierra la abertura uretral o contamina la ropa interior por la mañana. Durante el examen, es necesario apretar la uretra anterior de atrás hacia adelante para que un poco de secreción pueda rebosar por la abertura uretral. A veces los pacientes tienen síntomas pero no secreción, o pueden ser asintomáticos pero tener secreción.
4. A menudo se infecta con gonorrea al mismo tiempo. Los síntomas de la gonorrea aparecen por primera vez en los primeros. Después del tratamiento contra la gonorrea, la penicilina mata los gonococos, pero la clamidia y el micoplasma aún existen. El inicio ocurre entre 1 y 3 semanas después de la infección. Clínicamente, es fácil confundirlo con gonorrea no resuelta o recidivante.
5. Un manejo inadecuado o un tratamiento inoportuno pueden provocar complicaciones (1%). Como epididimitis aguda, prostatitis, colitis, faringitis. Cervicitis femenina, erosión cervical, bartolinitis, vaginitis, inflamación de las trompas de Falopio, enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico, infertilidad, etc.
6. Los recién nacidos que pasan por el canal del parto infectado pueden desarrollar conjuntivitis entre 3 y 13 días después del nacimiento, con secreción ocular mucopurulenta o sin secreción. Pero la mayoría de ellos no invaden la córnea. La neumonía puede ocurrir entre 2 y 3 semanas después del nacimiento. Los síntomas continúan empeorando y se caracterizan por dificultad para respirar, pero sin fiebre. La mitad de los niños tenían conjuntivitis.
Tres. Criterios de curación:
1. Los síntomas clínicos desaparecen durante más de 1 semana, no hay secreción de la uretra o el número de glóbulos rojos blancos en la secreción es ≤4/100x al microscopio.
2. La orina es clara y la microscopía del sedimento es negativa.
3. Las muestras de uretra (cuello uterino) son negativas para clamidia y micoplasma (cuando las condiciones lo permiten).
Cuatro. Precauciones para pacientes con uretritis no gonocócica
¿A qué se debe prestar atención después de padecer uretritis no gonocócica? Durante el tratamiento, está prohibido beber alcohol, estar cansado y quedarse despierto hasta tarde para tener relaciones sexuales. Cuando uno de los cónyuges está infectado, ambos cónyuges deben ser examinados y tratados al mismo tiempo. No comparta con otras personas las toallas o palanganas utilizadas para lavar la vagina y no mezcle ropa interior. Quienes tengan bebés y niños pequeños en casa deberán desinfectar estrictamente sus objetos y manos para evitar la propagación de la enfermedad por contacto estrecho. El uso de condones durante las relaciones sexuales puede reducir la propagación de la uretritis no gonocócica.
(1) Elimine la ansiedad y coopere activamente con el médico para el tratamiento.
(2) Abstenerse de tener relaciones sexuales durante al menos 2 semanas antes y después del tratamiento, lo que ayudará a completar la recuperación de la enfermedad.
(3) Beba más agua durante el período de tratamiento para reducir la concentración de orina y reducir la irritación de la uretra.
(4) No beber alcohol. Beber alcohol puede aumentar la congestión en la uretra y agravar la inflamación.