¿Cuál es el ratio de reembolso de los servicios ambulatorios del seguro rural?
1. La tasa de reembolso para las clínicas y centros de salud de las aldeas es del 60 %.
2 La tasa de reembolso para los centros de salud de las ciudades es del 40 %; La tasa de reembolso de los hospitales secundarios es pequeña 30;
4 La tasa de reembolso de los hospitales terciarios es 20
La tasa de reembolso del nuevo seguro médico cooperativo rural
.(1) La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios del nuevo seguro médico cooperativo rural
1. La tasa de reembolso para las clínicas y centros de salud de las aldeas es del 60 %. la proporción para los centros de salud urbanos es del 40%;
3. La proporción de reembolso para los hospitales secundarios es del 30%;
4.
5. El límite de reembolso para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel de ciudad es de 5.000 yuanes al año.
(2) Nuevo ratio de reembolso por hospitalización del Sistema Médico Cooperativo Rural
1. Nuevo EEG, rayos X, películas, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética, etc. El límite de reembolso para los elementos de examen auxiliar es de 200 yuanes
2. Los honorarios de cirugía dentro del límite de pago mínimo de 1000 yuanes se reembolsarán de acuerdo con las normas nacionales, y los que excedan los 1000 yuanes se reembolsarán en 1000 yuanes;
3. Hospitalización de personas mayores de 60 años. Los honorarios de tratamiento y enfermería se pueden reembolsar en 10 yuanes por día, con un límite de 200 yuanes.
4. en todos los niveles es: el centro de salud municipal reembolsa 60; los hospitales de segundo nivel reembolsan 40;
(3) Tasa de reembolso por enfermedades graves en el marco del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural
1. Las tasas generales de subsidio para pacientes ambulatorios para municipios y aldeas se incrementan al 65 % y al 75 % respectivamente.
2. No hay deducible para los gastos de hospitalización en instituciones médicas de primer nivel por debajo de 400 yuanes.
3 El índice de subsidio de las instituciones médicas de segundo nivel se incrementa a 75 ~ 80. yuanes;
p>
4. Aumentar el índice de subsidio para instituciones médicas de tercer nivel al 55-60%.
5. Se aumenta al 55% el ratio de subvención para las instituciones médicas provinciales de tercer nivel.
6. Para 8 enfermedades importantes, como las cardiopatías congénitas en los niños, la nueva cuota de enfermedades subsidiadas de atención médica cooperativa rural alcanzará el 70%, y para 12 enfermedades importantes, como el cáncer de pulmón, la nueva cooperativa médica rural. La cuota de enfermedades subsidiadas en atención se esforzará por alcanzar el 70%.
El alcance del reembolso para la nueva atención médica cooperativa rural
El alcance del reembolso para la nueva atención médica cooperativa rural es: gastos de medicamentos, honorarios de exámenes, honorarios de laboratorio, honorarios de cirugía, los honorarios de tratamiento, honorarios de enfermería, etc. están dentro del alcance de reembolso del seguro médico de los empleados urbanos (es decir, gastos médicos efectivos).
El nuevo pago del fondo médico cooperativo rural establece un estándar de pago mínimo y un límite máximo de pago. Los gastos de hospitalización por debajo del estándar de pago mínimo anual del hospital deben ser pagados por el individuo. Si se alcanza el estándar de pago mínimo dentro del mismo período mancomunado, los gastos de hospitalización incurridos por dos o más hospitalizaciones pueden reembolsarse de forma acumulativa. Los gastos de hospitalización que superan el umbral se calculan por segmentos y se reembolsan de forma acumulativa. Existe un límite máximo de reembolso acumulativo por persona y año.
En resumen, esta es la respuesta del editor a la tasa de reembolso de los servicios ambulatorios del seguro rural. Espero que pueda ayudarle.
Base jurídica
"La República Popular China y el Código Civil"
Artículo 8
Los sujetos civiles no participarán en actividades civiles actividades La violación de la ley no deberá violar el orden público y las buenas costumbres.
Base jurídica:
Artículo 23 del "Texto íntegro de la Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los empleados participarán en la asistencia médica básica seguro para los empleados. Los empleadores y los empleados pagan conjuntamente las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos deben pagar el seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.