Médico tratante: ¿Cuáles son los síntomas y signos de la miocardiopatía dilatada?
Caso:
Mujer, 64 años, campesina. Tuve dificultad para respirar después del ejercicio durante 7 años, la cual empeoró y estuve hospitalizada durante 12 horas. Siete años antes de su ingreso presentaba sibilancias y disnea sin motivo aparente después del ejercicio, que se aliviaban tras el reposo inicial. No presentaba palpitaciones, opresión torácica, dolor torácico, tos ni producción de esputo, ni edemas en miembros inferiores. . Después de muchas visitas al hospital, le diagnosticaron "miocardiopatía dilatada". Los tratamientos orales como "Lotin, Xinkang y Digoxin" son generalmente aceptables. A veces, la condición es más grave y ocasionalmente me despierto por la noche. Hace doce horas el estado del paciente volvió a empeorar, empeorando los síntomas al sentarse y acostarse boca arriba. Después del tratamiento con oxígeno en casa, la condición mejoró. Ven a nuestro hospital para un diagnóstico y tratamiento adicionales. La ecocardiografía mostró que la función diastólica del ventrículo izquierdo estaba reducida debido a una pequeña cantidad de insuficiencia de la válvula pulmonar; la TC de tórax mostró: bronquitis fue ingresado en el hospital por "miocardiopatía dilatada". Desde el inicio de la enfermedad, el paciente se encuentra delirante y mentalmente sano, con apetito y sueño moderados, y orina y defecación normales.
Tiene antecedentes de hipertensión arterial 15, y su estado general es regular tras la administración de lotinoxina vía oral. Tiene antecedentes de asma bronquial de 3 años y la administración oral de "cetirizina y ketotifeno" es generalmente aceptable. Tiene antecedentes de infarto cerebral hace 2 años y no tiene secuelas. Tiene antecedentes de diabetes de 1 año. tratado con “Metformina Tabletas” de manera intermitente; niega bronquitis crónica.
T≥36,8℃, P≤71 veces/min, R≥20 veces/min, PA: 107/61mmHg. No hubo manchas amarillas ni puntos sangrantes en la piel ni las membranas mucosas de todo el cuerpo, y no hubo agrandamiento de los ganglios linfáticos superficiales en todo el cuerpo. Los labios no están cianóticos, el cuello es blando y la glándula tiroides es pequeña. El borde del corazón no tiene un agrandamiento evidente, la frecuencia cardíaca es 765438 ± 0 latidos/min, el ritmo es regular, los ruidos cardíacos son sordos, los soplos patológicos en el área de auscultación de cada válvula son suaves, no hay dolor y dolor de rebote, la masa no es palpable, el hígado y el bazo no son palpables y el sonido timpánico de percusión es negativo. Los ruidos intestinales eran normales en la auscultación, los ruidos respiratorios eran ásperos en la auscultación de ambos pulmones, se podían escuchar sibilancias, pero no se escuchaban crepitantes. No presentó dolor a la percusión en ambos riñones y leve edema en miembros inferiores. La fuerza muscular y el tono de las extremidades eran normales. Los reflejos fisiológicos bilaterales existen normalmente y los reflejos patológicos no son causados.
La TC de tórax mostró bronquitis, pero no se encontró ninguna anomalía obvia en la TC: una pequeña cantidad de regurgitación de la válvula pulmonar.
Diagnóstico:
Miocardiopatía dilatada
Asma bronquial
Hipertensión grado 2
Diabetes tipo 2
Análisis: Las manifestaciones clínicas tempranas del absceso pulmonar agudo son similares a las del Streptococcus pneumoniae, sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, el paciente tose una gran cantidad de esputo purulento, lo que se denomina signo del absceso de Phoenix. La radiografía muestra la cavidad del absceso y el gas y el líquido planos.
Tras el ingreso se le administraron fármacos como mononitrato de isosorbida, salvia miltiorrhiza y teofilina. La medicina tradicional china combinada con Panax notoginseng RH2 puede aumentar la frecuencia cardíaca, aumentar el suministro de oxígeno al miocardio y restaurar la función de los órganos. Después de medio mes de tratamiento, todos los indicadores alcanzaron los estándares de alta.
Eso es todo lo que presentaré sobre “Cuáles son los síntomas y signos de la miocardiopatía dilatada”. Espero que todos los candidatos le presten atención y les deseo a todos cada vez mejor. Si desea obtener más información sobre el examen de calificación médica, la preparación, la promoción, el registro, la certificación y otra información relacionada, siga al editor para obtener más información.