¿Qué es la descompresión gastrointestinal?

La llamada descompresión gastrointestinal se refiere a pacientes con pancreatitis severa que ayunan y se colocan una sonda nasogástrica para drenar continuamente el contenido gástrico para evitar que el contenido gástrico ácido ingrese al duodeno, reduciendo así el volumen exocrino del páncreas y aliviando el dolor abdominal, la flatulencia y el dolor intestinal. Síntomas como parálisis. La pancreatitis por edema simple leve generalmente solo requiere ayuno de 2 a 3 días y no requiere tratamiento de descompresión gastrointestinal. Para pacientes con pancreatitis moderada o superior a aguda, cuando se acompaña de náuseas, vómitos y distensión abdominal evidentes, se requiere descompresión gastrointestinal para aliviar la distensión abdominal y la retención de jugos gástricos.

Durante la descompresión gastrointestinal, el jugo gástrico ácido se puede succionar a tiempo, lo que acorta el tiempo de residencia del jugo gástrico en el estómago, reduce la estimulación del tejido pancreático, reduce en gran medida la secreción pancreática y favorece la recuperación de la enfermedad. También se pueden inyectar de forma intermitente fármacos alcalinos, como el gel de hidróxido de aluminio, a través del tubo gástrico para neutralizar el ácido gástrico, inhibiendo así indirectamente la secreción pancreática. Al continuar con el drenaje gastrointestinal, se debe drenar el jugo gástrico tanto como sea posible. Si hay hemorragia gastrointestinal superior, también se puede detectar a tiempo mediante succión gastrointestinal. Una vez que se alivia básicamente el dolor abdominal, se puede detener la descompresión gastrointestinal y se puede consumir una dieta líquida baja en grasas según corresponda.

En los últimos años, los estudios han demostrado que la descompresión gastrointestinal solo puede aliviar los síntomas de vómitos en pacientes con obstrucción intestinal, pero no tiene ningún efecto terapéutico específico sobre la pancreatitis aguda. El uso prolongado puede incluso provocar una recurrencia de la pancreatitis aguda. . Por lo tanto, se cree que la descompresión gastrointestinal no se puede utilizar en la pancreatitis aguda leve a moderada siempre que no haya obstrucción intestinal ni síntomas evidentes de vómitos.