¡El informe del examen físico decía anemia y sangre oculta en la orina! ¿Qué significa sangre oculta en la orina? ¿Es serio? Bueno, ¿qué pasa?
Cuantitativamente, una pequeña cantidad puede convertirse en sangre oculta en la orina (positiva, indicada por " "). La sangre oculta en orina positiva sólo puede significar que la orina contiene glóbulos rojos, pero estos no son los glóbulos rojos completos que realmente se ven bajo el microscopio, sino los componentes de los glóbulos rojos detectados por la computadora. Los glóbulos rojos de las personas normales se destruyen constantemente y sus componentes se excretan en la orina, por lo que algunas personas normales también tendrán sangre oculta positiva en la orina. En circunstancias normales, la cantidad de glóbulos rojos es 0-1/alta potencia, que está dentro del rango normal. La hematuria sólo se puede diagnosticar cuando hay más de 3 glóbulos rojos/HP en la orina bajo un microscopio. La sangre oculta en orina es un indicador durante el examen de rutina de la orina humana. Uno de los análisis de orina de rutina es verificar la cantidad de glóbulos rojos en la orina. Si los glóbulos rojos aumentan (normalmente negativos), una pequeña cantidad de ellos puede denominarse sangre oculta en la orina. La sangre oculta en la orina, como indicador, se puede dividir en negativa y positiva. Si es positivo, ¿cuánto suma? Generalmente, se debe considerar que la presencia de sangre oculta en la orina es causada por problemas renales o infecciones del tracto urinario. La sangre oculta en orina positiva y la hematuria indican que hay glóbulos rojos en la orina, pero no es hematuria a simple vista, sino que se encuentran glóbulos rojos mediante inspección. La hematuria se divide en hematuria macroscópica, hematuria total y sangre oculta en orina positiva; la prueba de las tres tazas también se utiliza clínicamente para analizar el origen de la hematuria. La prueba de las tres tazas significa que el paciente orina una vez en tres tubos de ensayo. Si se encuentra hematuria en el primer tubo, significa que el sitio del sangrado está en la uretra, si la hematuria solo aparece en la última taza, significa que el paciente orina una vez en tres tubos de ensayo. el sitio del sangrado proviene de la vejiga; si se encuentra hematuria en las tres copas, significa que el sitio del sangrado está en la uretra, lo que indica que la hematuria se origina en los riñones. Si hay coágulos de sangre en la orina, generalmente significa sangrado de la vejiga o la uretra.
La producción de sangre oculta en la orina no se puede observar a simple vista ni al microscopio, pero si se detecta con tiras reactivas, habrá una reacción. ¿Por qué? Porque cuando se destruyen los glóbulos rojos, se libera la hemoglobina que contienen, por lo que la tira reactiva de orina puede detectar la reacción de la hemoglobina. Pero, ¿por qué los glóbulos rojos se rompen antes de abandonar el cuerpo? Esto se debe a que la vida útil de los glóbulos rojos ha expirado y se disuelven solos como burbujas. También puede deberse a que beber mucha agua hace que la orina se vuelva más ligera, la tensión disminuya y los glóbulos rojos se rompan. No importa cuán oculta exista la sangre,
al igual que la hematuria, es una señal de advertencia y no debe tomarse a la ligera. El diagnóstico de sangre oculta en orina básicamente tiene diferentes consideraciones en diferentes edades y géneros. Por ejemplo, el análisis de orina de una mujer joven revela sangre oculta. Además de los síntomas clínicos, también debes preguntar si estás en tu período menstrual. La cistitis es una causa común. Pero si un hombre tiene entre 30 y 40 años, si no hay síntomas evidentes de inflamación, a veces se tomará una radiografía abdominal para ver si existe alguna posibilidad de cálculos. Además de la hematuria o la sangre oculta y la hipertrofia prostática, los hombres de edad avanzada deben someterse a una pielografía intravenosa o un examen de ultrasonido adicionales para controlar el sistema urinario.
Si hay tumor. Además, se realiza una citología de orina para ver si hay desprendimiento uroepitelial maligno.
La presencia de células también es uno de los métodos para detectar si hay un tumor maligno, como examen radiológico, ecografía, etc.
Además, la citología de orina es normal y hay sangre oculta. Lo mejor es realizar una cistouretroscopia, porque
Debido a que las radiografías y la ecografía son limitadas, no se pueden visualizar todos los tumores. Sólo el ojo desnudo puede ayudar en este momento.
Luego observar lesiones más pequeñas (cistouretroscopia). Si no hay resultados anormales en estas pruebas,
Esta sangre oculta o hematuria se llama "hematuria benigna inexplicable" y puede estar relacionada con el mecanismo inmunológico del cuerpo. En el futuro,
simplemente síguelo regularmente. Las causas de la sangre oculta en la orina generalmente se atribuyen a las siguientes tres causas: inflamación, cálculos y tumores.
Acerca de inflamaciones, como glomerulonefritis, pielonefritis, cistitis, etc. , además de la hematuria, el análisis de orina también mostrará sangre oculta, pudiendo encontrarse los propios cálculos, ya sean cálculos en el riñón, en el uréter o en la vejiga.
Se convierte en sangre oculta, lo que también puede ser causado por el período menstrual, estreñimiento y otras afecciones.
Además, los tumores también pueden causar sangre oculta, como los tumores benignos o malignos de riñón, vejiga y uréter.
Debido al agrandamiento de la próstata y al exceso de orina, la vejiga se inflama fácilmente, los vasos sanguíneos de la superficie de la próstata se congestionan y resulta difícil orinar. Después de orinar forzadamente, puede aparecer hematuria o sangre oculta. De hecho, la hipertrofia prostática también es un tipo de tumor. Es un tumor del cuerpo de la próstata, que aumenta debido a la hiperplasia, por lo que los tumores del tracto urinario no pueden tomarse a la ligera. En este momento se debe realizar una pielografía intravenosa. Si la angiografía es normal, se puede descartar un tumor de células de transición. La rutina de orina debe revisarse periódicamente. Si aún queda sangre oculta se debe acudir al servicio de nefrología y realizar una biopsia renal si es necesario. La mayor preocupación es la hematuria causada por la nefritis. Muchos pacientes, incluidos muchos niños, padecen enfermedades renales o
El tratamiento incompleto de la enfermedad provoca ataques recurrentes y la hematuria puede ir acompañada sin ninguna causa.
Hay proteinuria y edema. En este momento, no debemos simplemente tratar los síntomas, sino que debemos centrarnos en la enfermedad renal y el historial médico pasado y acudir a un hospital especializado para revisión y tratamiento sistémico. Tratamiento de la sangre oculta en la orina
Después de que se conocen los resultados de la prueba, la sangre oculta preocupa a algunas personas. Además de los factores objetivos como la hematuria de ejercicio y la hematuria inducida por fármacos, también se deben realizar exámenes pertinentes para confirmar el diagnóstico. Al excluir infecciones del tracto urinario, cálculos, tumores y otros factores, se debe considerar la posibilidad de enfermedad renal. En este momento, debes acudir al hospital lo antes posible. Muchos pacientes con sangre oculta en la orina descuidan el tratamiento en la etapa inicial, lo que retrasa la afección. Las enfermedades renales, como la nefritis aguda y crónica, la pielonefritis, etc., provocarán hematuria cuando se produzcan diversas lesiones patológicas.
Dando como resultado un trastorno de la microcirculación local en el riñón dañado, provocando isquemia e hipoxia en el tejido renal, liberando así mediadores inflamatorios.
El proceso de la fibrosis renal. En este momento, se producirán lesiones locales en el glomérulo: proliferación de células mesangiales, membrana basal mesangial.
A medida que aumenta la masa, la membrana basal glomerular cambia, lo que produce daño a la barrera de carga y a la permeabilidad renal. aumenta, se producirá sangre oculta y proteinuria
. Con la fuga de hematuria y proteinuria, el daño renal se agrava aún más y los glomérulos progresan gradualmente hacia la fibrosis.
Etapa de endurecimiento. Clínicamente, se debe adoptar un tratamiento sistemático y dirigido para bloquear rápidamente el proceso de fibrosis renal y evitar su aparición.
Evita la insuficiencia renal provocada por la reducción gradual de las nefronas funcionales.