Cómo elegir nuevas soluciones de infusión de carbohidratos

En los últimos años, con el avance de la tecnología médica y la mejora del nivel de vida de las personas, la demanda clínica de infusión de azúcar ha crecido rápidamente. Sin embargo, desde hace mucho tiempo, en mi país sólo existe una única variedad de infusiones de azúcar, ocupando siempre una posición dominante las infusiones de glucosa. Aunque la infusión de glucosa juega un papel extremadamente importante en la práctica clínica, también tiene muchas deficiencias inevitables. Por ejemplo, ya sea que se utilice glucosa como fuente de energía o diluyente, provocará un aumento en el nivel de azúcar en sangre del paciente y su metabolismo debe depender de la insulina. Por tanto, clínicamente siempre ha habido ciertas preocupaciones sobre el uso de infusiones de glucosa en diversos pacientes diabéticos y pacientes en estados de estrés provocados por cirugías, traumatismos, etc. Para resolver los problemas del uso clínico, han surgido varios tipos nuevos de infusiones de azúcar que se han utilizado en aplicaciones clínicas. Entre ellos, la inyección de fructosa y la inyección de azúcar invertido han atraído especial atención. La inyección de fructosa y la inyección de azúcar invertido, dos nuevos tipos de infusiones de azúcar, se pueden utilizar como fuentes de energía y diluyentes. Entonces, ¿cuáles son las similitudes y diferencias específicas en el uso de estas dos infusiones? Como infusiones básicas de azúcar, ¿cómo pueden estos dos tipos de infusiones ayudar a los médicos clínicos de primera línea a resolver la vergüenza de los pacientes que “necesitan consumir azúcar pero no se atreven a consumir azúcar”? Para resolver los problemas específicos encontrados en la práctica clínica mencionados anteriormente, el Hospital Zhejiang Shaw y la Compañía Jiangsu Zhengda Fenghai utilizaron conjuntamente la inyección de fructosa y la inyección de azúcar invertido para pacientes quirúrgicos durante un estudio clínico aleatorizado con una muestra grande. Al observar la infusión de dos infusiones de azúcar en pacientes después de la cirugía, nos centramos en observar y comparar los efectos de las dos infusiones sobre el nivel de azúcar en sangre y la insulina posoperatoria de los pacientes. Al observar las manifestaciones clínicas de los pacientes, los expertos responsables de este estudio clínico coincidieron en que la inyección de fructosa no afecta las fluctuaciones de azúcar en sangre, mientras que la inyección de azúcar invertido sí causará fluctuaciones de azúcar en sangre. La fructosa es un azúcar de 6 carbonos que gira hacia la izquierda y un isómero de la glucosa. La diferencia en la estructura espacial provoca diferencias en las propiedades físicas y químicas. El metabolismo de la fructosa puede evitar el principal paso limitante del metabolismo de la glucosa y se metaboliza más rápido que la glucosa, por lo que puede reducir eficazmente las fluctuaciones del azúcar en sangre. Al mismo tiempo, el metabolismo de la fructosa se puede metabolizar en glucógeno para liberar energía sin la mediación de la insulina. y puede promover el almacenamiento y la oxidación de grasas y reducir eficazmente la oxidación de los ácidos grasos libres en el cuerpo, reduciendo así la producción de cuerpos cetónicos y aliviando los síntomas de los pacientes con cetoacidosis. Al mismo tiempo, dado que la tasa de utilización de la fuente de calor de la fructosa es equivalente a la de la glucosa, puede proporcionar energía equivalente a la de la glucosa. Además, dado que la fructosa y la glucosa son isómeros y tienen un pH similar, tienen principios de compatibilidad similares. Además de sus ventajas obvias como fuente de energía y diluyente de fármacos para la nutrición parenteral, la fructosa también tiene ventajas significativas en términos de seguridad y prevención de la pérdida de agua y electrolitos. La infusión de azúcar invertido es una mezcla de fructosa y glucosa en proporción 1:1. Según informes bibliográficos relevantes, ya en la década de 1970, para suplir la escasez de glucosa, nuestro país utilizaba sacarosa como materia prima para producir azúcar invertido y solucionar la urgente necesidad en ese momento. Dado que la inyección de azúcar invertida se compone de un 50% de fructosa y un 50% de glucosa, tiene ciertas limitaciones para regular las fluctuaciones del azúcar en sangre en los pacientes, especialmente en pacientes con diabetes y resistencia a la insulina. La glucosa que contiene también requiere un tratamiento externo. niveles de azúcar. En particular, existen grandes diferencias individuales en la sensibilidad a la insulina entre diferentes pacientes diabéticos. La dosis de insulina exógena debe ajustarse según las condiciones individuales. Al mismo tiempo, el uso prolongado de insulina exógena puede provocar un agravamiento de la propia sensibilidad del paciente. insensibilidad a la insulina, reduciendo aún más la propia capacidad del paciente para secretar insulina. Incluso como complemento energético, el azúcar invertido no aporta energía adicional. El estudio también encontró que la inyección de fructosa tiene ventajas especiales en pacientes con determinadas enfermedades especiales: pacientes con diversos traumatismos, quemaduras y cirugías. La pérdida de sangre, la hipovolemia y la hipoxia tisular causadas por la cirugía, traumatismos por quemaduras y otros tipos de estrés pueden provocar reacciones de estrés correspondientes en el sistema neuroendocrino y la secreción corporal de neuromediadores de catecolaminas, glucocorticoides, glucagón, etc., se reduce la secreción de insulina y se reducen diversos grados de También se produce resistencia a la insulina. Durante el proceso de inyección de azúcar invertido, se debe prestar atención a la velocidad de entrada y se debe complementar con insulina para mejorar la utilización de la glucosa por parte del cuerpo en la inyección de azúcar invertido y prevenir la hiperglucemia. Por el contrario, la infusión de fructosa puede evitar problemas de hiperglucemia o hipoglucemia y, por tanto, es más segura y fiable. Para diabéticos.

Los pacientes diabéticos todavía necesitan reponer energía en determinadas condiciones especiales, como después de una cirugía gastrointestinal. En vista de las ventajas de la fructosa para estabilizar el azúcar en sangre y controlar los picos de azúcar en sangre, la infusión de fructosa es la opción más ideal para los pacientes diabéticos. Finalmente, los expertos que participaron en la verificación clínica señalaron unánimemente que, en comparación con la inyección de azúcar invertido, la inyección de fructosa puede proporcionar energía a los pacientes sin afectar sus niveles de azúcar en sangre, y su seguridad es mejor que la del azúcar invertido que realmente proporciona a los médicos y pacientes. y a las familias de los pacientes con estar seguros, sin preocupaciones y tranquilos.