Interacciones medicamentosas de la solución oral de espirulina
La rifampicina, la rifabutina, la fenitoína y otros fármacos inductores de enzimas pueden reducir significativamente la biodisponibilidad oral del itraconazol, lo que provoca una disminución de su eficacia. Por lo tanto, este producto no debe utilizarse con fármacos inductores de enzimas potentes. Otros inductores enzimáticos, como la carbamazepina, el fenobarbital, la isoniazida, etc., aún no se han estudiado formalmente, pero los efectos esperados son similares.
El itraconazol se metaboliza principalmente por CYP3A4. Por lo tanto, los inhibidores potentes de esta enzima pueden aumentar la biodisponibilidad del itraconazol, como ritonavir, claritromicina y eritromicina.
2. El efecto del itraconazol sobre el metabolismo de otros fármacos.
2.1 Itraconazol puede inhibir el metabolismo de los fármacos metabolizados por la enzima citocromo 3A, lo que produce un aumento y/o un retraso en los efectos del fármaco (incluidos los efectos secundarios). Después de suspender el tratamiento con itraconazol, la concentración plasmática de itraconazol disminuye gradualmente y la velocidad de disminución depende de la dosis y el tiempo de administración (ver Farmacocinética). Esta propiedad debe tenerse en cuenta al considerar los efectos inhibidores del itraconazol y los fármacos del mismo fármaco.
Por ejemplo:
Medicamentos que no deben usarse durante el tratamiento con este producto:
Terfenadina, astemizol, mizolastina, cisaprida, triazolam, midazolam oral, dofetidina , pimozida, inhibidores de la hidroximetilglutaril coenzima A (HMG-COA) reductasa metabolizada por la enzima CYP3A4, como simvastatina y lovastatina.
Los bloqueadores de los canales de calcio tienen efectos inotrópicos negativos. Esto mejorará el efecto del itraconazol. El itraconazol puede inhibir el metabolismo de los bloqueadores de los canales de calcio, por lo que se debe prestar atención al uso combinado de itraconazol y bloqueadores de los canales de calcio.
Si se toma junto con este producto, es necesario controlar la concentración sanguínea del medicamento, los efectos del medicamento y los efectos secundarios, y reducir la dosis del medicamento si es necesario: inhibidores de la proteasa anti-VIH como ritonavir, indinavir y Saquin Nave.
Algunos fármacos antitumorales como los alcaloides de la vinca, busulfano, docetaxel y trimetoprima.
Bloqueadores de los canales de calcio metabolizados por la enzima CYP3A4, como la dihidropiridina y el verapamilo.
Algunos inmunosupresores, como ciclosporina, tacrolimus y rapamicina (también llamado sirolimus).
Otros: digoxina, carbamazepina, buspirona, alfentanilo, alprazolam, brotizolam, inyección de Milán, rifabutina, metilprednisolona, ebastina, reboxetina.
2.2 No se ha observado interacción entre itraconazol y zidovudina (AZT) y fluvastatina. No se ha observado inducción del metabolismo de etinilestradiol y noretindrona por parte de itraconazol.
3. Efecto sobre la unión a proteínas
Estudios in vitro muestran que itraconazol e imipramina, propranolol, diazepam, cimetidina, indol metacina, tolbutamida y sulfametazina no interactúan al unirse a las proteínas sanguíneas. . En caso de sobredosis accidental, se deben proporcionar cuidados de apoyo. El lavado gástrico se puede realizar dentro de 1 hora después de la ingestión. Se puede dar carbón activado si es necesario.
Este producto no puede eliminarse mediante hemodiálisis. No existe un tratamiento específico para este producto.