¿Se puede utilizar Yunnan Baiyao para infecciones de heridas postoperatorias?
(1) Método de aplicación externa de Yunnan Baiyao
[Tratamiento]
① Desbridamiento minucioso y desinfección de rutina, limpie cuidadosamente la herida con clormetionina, solución salina normal o 3 peróxido de hidrógeno, elimina materias extrañas, coágulos de sangre e inactiva el tejido. ② Tome una cantidad adecuada de polvo de Yunnan Baiyao y aplíquelo uniformemente sobre la superficie de la herida, envuélvalo con una gasa esterilizada y cambie el vendaje una vez al día o cada dos días según la condición hasta la recuperación.
[Eficacia]
Yunnan Baiyao tiene los efectos de reducir la inflamación, reducir la hinchazón, mejorar la microcirculación y promover la miogénesis, y tiene un buen efecto en el retraso de la curación de las incisiones posoperatorias. Hubo 8 casos de retraso en la cicatrización de la incisión después de la cirugía, con un curso de 16 a 35 días, incluidos 5 casos después de una cesárea y 3 casos después de una histerectomía total. Todos fueron tratados de forma convencional, sin cicatrización de heridas. Después del tratamiento anterior, los 8 pacientes se curaron y el tiempo de curación fue de 6 a 14 días. No se encontraron efectos tóxicos ni secundarios.
[Evitar]
Antes de la aplicación externa de Yunnan Baiyao, se debe prestar atención a un desbridamiento minucioso y una cuidadosa desinfección de la herida.
[Referencia]
Liu Liping, Zhao Cundi, 8 casos de retraso en la cicatrización de heridas después de la aplicación externa de Yunnan Baiyao, Journal of Practical Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, número 5, 1993 .
(2) Método de aplicación externa del aceite Yunnan Baiyao y Wanhua
[Tratamiento]
① Limpie la herida con peróxido de hidrógeno y solución salina y luego use hisopos de algodón. en la herida Aplicar medicamento. ② Si hay muy poca fuga, primero aplique decenas de miles de aceite de flores en la superficie de la herida y luego espolvoree una fina capa de Yunnan Baiyao (aproximadamente 0,3 ~ 0,5 g) en la superficie. ③ Si hay mucha exudación, rellene la incisión o aplique externamente la pomada (que se elabora mezclando aceite de Wanhua y Yunnan Baiyao en una proporción de 3:1). (4) Finalmente, cubrir con una gasa esterilizada y asegurar con cinta adhesiva. El vendaje se cambia una vez al día o cada dos días y el tiempo de tratamiento es de 3 a 15 días (dependiendo de la afección).
[Eficacia]
15 pacientes con retraso en la cicatrización de la incisión después de la cirugía, el curso de la enfermedad fue de 23 a 127 días. Incluyendo esplenectomía, apendicectomía, inversión testicular, osteomielitis supurativa, ortesis del pie izquierdo, vasectomía, ligadura de trompas de Falopio y cesárea. Todos fueron tratados con cirugía convencional, pero la herida de la incisión no cicatrizó durante mucho tiempo, con un ancho de 0,5 a 3 cm y una profundidad de 0,5 a 2 cm. Quince pacientes se curaron mediante la aplicación tópica de Yunnan Baiyao y Wanhua Oil en 3 a 15 días y lograron buenos resultados.
[Referencia]
Li Shimeng, Wan Huayou, Yunnan Baiyao trataron 15 casos de retraso en la cicatrización de heridas, Medicina Tradicional China de Guangxi, 1981, Número 6.
Reacción inflamatoria de la herida
[Información general]
Veintiún casos de inflamación de la herida provocados por la aplicación externa de Yunnan Baiyao. Entre ellos, 13 casos fueron sangrado de heridas recientes y 8 casos fueron erosión cervical.
[Causa de aparición]
La razón principal es que no se comprende correctamente el método de uso de Yunnan Baiyao para aplicación externa en heridas. Yunnan Baiyao se aplicó directamente sobre la herida sin desbridamiento, lavado y desinfección minuciosos antes de aplicar el medicamento a la lesión, lo que provocó una reacción inflamatoria en la lesión. (Algunas personas creen que el contacto directo entre el fármaco y el tejido producirá estimulación local, lo que provocará quimiotaxis positiva (che-mota xis), lo que provocará que los leucocitos, monocitos y otros fagocitos se acumulen en el sitio de la herida, formando una infiltración de células inflamatorias, provocando así enrojecimiento. e hinchazón, calor, dolor y otras reacciones inflamatorias, por otro lado, cuando se rasca la piel, debido al uso inadecuado de medicamentos, los medicamentos pueden implantarse entre los tejidos de la herida en ambos lados, de manera similar al efecto de los cuerpos extraños. , lo que dificulta el crecimiento del tejido de granulación e impide la conexión entre los dos lados. Se forman fibras de colágeno en el borde de la herida, lo que dificulta el proceso de curación y reparación del tejido de la herida. Se trataron 395 casos de traumatismo abierto. La herida se enjuagó primero con solución salina fisiológica para eliminar materias extrañas y colgajos de piel, y luego se desinfectó de forma rutinaria. Agregue un poco de este medicamento y finalmente envuélvalo con una gasa y fíjelo con cinta adhesiva. No solo puede detener el sangrado rápidamente, sino también promoverlo. curación y alivio del dolor. La tasa de curación es del 100%. Al mismo tiempo, no se encontraron reacciones adversas sistémicas o locales. Por lo tanto, la aparición de inflamación de la herida se debe principalmente a la falta de dominio del método de aplicación externa correcto. esta droga.
)
[Tiempo de aparición]
Los pacientes con sangrado de heridas recientes desarrollarán síntomas 2 horas después de la aplicación externa de este medicamento, y la erosión cervical tendrá una reacción inflamatoria después de la aplicación local.
[Manifestaciones clínicas]
① El dolor en el lugar de la herida es evidente y pulsátil, y los síntomas son más insoportables que el dolor del autor. ② El examen encontró que, aunque el sangrado en la herida se había detenido, la sangre y el medicamento formaron una costra mixta y había mucha secreción debajo de la costra. Las secreciones de los pacientes que vinieron a vernos tarde incluso mostraron cambios purulentos obvios, y había hinchazón obvia, temperatura alta de la piel e inflamación de color negro púrpura alrededor de la herida. ③Después de aplicar medicación local a pacientes con erosión cervical, la paciente suele tener una sensación de ardor en la vagina y un aumento de la leucorrea.
[Medidas de prevención y control]
① Aplicación correcta de Yunnan Baiyao para aplicación externa. Antes de aplicar medicamentos tópicos, se debe desbridar cuidadosamente el tejido cutáneo dañado o la infección. En primer lugar, se debe limpiar repetidamente el área afectada con solución salina normal y neogelantina para eliminar cuerpos extraños, colgajos de piel y coágulos de sangre, y se debe realizar una desinfección de rutina. Luego aplique Yunnan Baiyao Powder en el área afectada (algunas personas piensan que Yunnan Baiyao solo es adecuado para la aparición inicial de llagas malignas. Si ha supurado, solo debe tomarse internamente y no es adecuado para aplicación externa en el área afectada). también se cree que la aplicación externa de este producto solo es adecuada para heridas cerradas con piel intacta y no es adecuada para heridas abiertas con sangrado y piel rota, se deben tomar medicamentos orales para detener el sangrado u otros medicamentos o métodos; Sin embargo, la aplicación externa de Yunnan Baiyao se ha utilizado ampliamente para una variedad de enfermedades, como traumatismos abiertos, congelación, hemorroides, escaras, roturas de pezones, úlceras en heridas, onfalitis pediátrica, cirugía anal, úlceras aftosas recurrentes y quistes sebáceos. infecciones, etc. El efecto es notable y no hay reacciones adversas obvias. Por lo tanto, es importante comprender correctamente el método de aplicación de Yunnan Baiyao para las lesiones tópicas. Después de la aplicación externa, algunos pacientes pueden experimentar una leve sensación de ardor o picazón, lo cual es bueno. tolerado y no requiere tratamiento
Reacciones alérgicas
[Información general]
Hubo 16 casos de reacción alérgica a Yunnan Baiyao, 2 casos fueron causados por. administración oral, 2 casos fueron erupciones alérgicas a medicamentos, 2 casos fueron causados por la administración oral de Yunnan Baiyao y 5 casos fueron causados por la aplicación externa de Yunnan Baiyao. Hubo 3 casos de shock anafiláctico acompañado de erupción cutánea. 2 casos causados por la aplicación oral y 6 casos causados por la aplicación externa de la pomada Yunnan Baiyao. Además, algunos casos experimentaron náuseas, vómitos y anestesia oral después de la administración oral de la tintura compuesta de Baiyao, mareos y otras reacciones, los síntomas pueden. se eliminará después de suspender el medicamento y no se han encontrado reacciones adversas con el uso externo.
El ungüento Yunnan Baiyao oral o tópico y el ungüento tópico Yunnan Baiyao pueden causar alergias. La reacción no tiene una relación obvia con la dosis del medicamento. medicamento La dosis común de reacciones alérgicas es de 0,2 ~ 0,5 gy la dosis mínima de sensibilización es de 0,05 g (Yunnan Baiyao para uso externo). El paciente tiene antecedentes de reacciones alérgicas inexplicables a la penicilina o urticaria. las reacciones están relacionadas principalmente con la constitución alérgica del paciente, y la calidad del fármaco también puede ser uno de los factores.
[Tiempo de aparición]
Algunos pacientes desarrollan síntomas al día siguiente. uso repetido del medicamento, y algunos pacientes desarrollan síntomas inmediatamente desde unos minutos hasta 2 horas después del primer uso del medicamento. El más rápido es aproximadamente 0,05 g de shock anafiláctico externo que ocurrió 1 minuto después... p>
[Manifestaciones clínicas]
① Mareos, dolor de cabeza, fatiga, opresión en el pecho, palpitaciones, dolor abdominal, náuseas y vómitos y picazón general (2) o erupción cutánea o congestión cutánea. ③ Durante el shock anafiláctico, pueden producirse dificultad para respirar, sudores fríos, tez pálida, labios cianóticos, respiración superficial y lenta, pulso débil, extremidades frías, disminución de la presión arterial e incluso desmayos repentinos, pérdida del conocimiento, latidos cardíacos lentos y sensibilidad a la luz. Reacción lenta, etc.
[Medidas de prevención y control]
① Las reacciones alérgicas a Yunnan Baiyao son causadas principalmente por diferencias individuales y deben usarse con precaución en pacientes con antecedentes de alergia al medicamento o enfermedad alérgica. Si uno o ambos padres tienen antecedentes de alergias, también deben tener cuidado al usar este medicamento. Después de tomar el medicamento, se debe observar de cerca la condición del paciente y la reacción al mismo. Si se produce una reacción alérgica, los primeros auxilios deben administrarse a tiempo. ② Deje de usar y elimine este medicamento inmediatamente. Al mismo tiempo, se inyectaron por vía intravenosa 10 mg de dexametasona más 20 ml de glucosa al 50% y por vía intramuscular 25 mg de prometazina.
Después de la remisión, tome vitamina C, prednisona y clorfeniramina por vía oral hasta la recuperación. Además de las medidas de tratamiento anteriores, los pacientes con shock anafiláctico deben recibir oxígeno inmediatamente, inyectarse por vía subcutánea 1 mg de epinefrina y usar otros medicamentos biológicamente activos para corregir el shock y tratar complicaciones como la acidosis. ③Después del tratamiento anterior, la afección se alivia después de 10 minutos, mejora significativamente después de media hora a 1 hora y se recupera después de 1 a 3 días. Las alergias cutáneas locales causadas por el ungüento Yunnan Baiyao Shangshi desaparecerán automáticamente después de suspender el medicamento.