¿Cuál es la tasa de reembolso por radioterapia?

Los estándares de compensación para la radioterapia son los siguientes:

1. Para los pacientes hospitalizados que participan en un seguro médico, si sus gastos médicos superan los 5.000 yuanes en una sola vez o en un año, deben ser compensados ​​por etapas, es decir. , 5.001 a 10.000 yuanes son 65, 1.001 a 18.000 yuanes son 70;

2. El límite de compensación anual para hemodiálisis, radioterapia y quimioterapia para pacientes hospitalizados y ambulatorios con uremia cooperativa a nivel de ciudad es de 1,65,438 millones de yuanes.

Las instrucciones de reembolso del seguro médico son las siguientes:

1. El uso de materiales médicos especiales o el uso de materiales médicos desechables con un precio unitario superior a 1.000 yuanes. como la instalación y sustitución de órganos artificiales, están cubiertos por el seguro médico básico. El fondo global se paga al 90% del precio vigente en el país;

2. tratamiento para trasplante de órganos, quimioterapia ambulatoria, radioterapia, terapia intervencionista o terapia con radionúclidos para tumores malignos. Los gastos médicos básicos son pagados por el fondo de seguro médico básico 90;

3. Los gastos especiales de examen y tratamiento ambulatorio son pagados por 80. el fondo de seguro médico básico, y el individuo paga 20 de su bolsillo

4. Continuo La relación de pago y reembolso está vinculada. Después de dos años consecutivos de seguro continuo, el índice de reembolso aumenta a 765,438 0. Después de cuatro años consecutivos de seguro continuo, el índice de reembolso aumenta a 72, y así sucesivamente.

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por el seguro social. agencia, institución médica y unidad de negocio farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo <; /p>

(2) ) debe ser asumido por un tercero

(3) Debe ser asumido por la salud pública

(4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico; .

Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.