¿Cuáles son las condiciones necesarias para la reimplantación de dedos amputados?

Los requisitos para la reimplantación de dedos amputados después de la cirugía siguen siendo relativamente altos y los puntos clave de atención se reflejan principalmente en los siguientes aspectos. En primer lugar, la temperatura requerida generalmente se mantiene en alrededor de 25°C, porque una vez expuestos al frío, los vasos sanguíneos se encogen, lo que lleva al fracaso de la reimplantación de las extremidades amputadas.

1. El método de lesión de los dedos y extremidades amputados es muy importante. Los cortes son más fáciles de replantar, mientras que las lesiones por aplastamiento y los esguinces son más difíciles de replantar. Debido a que los dos últimos están gravemente dañados y una gran cantidad de tejido está dañada, los iones y factores inflamatorios liberados por estos tejidos dañados dañarán los tejidos normales restantes y provocarán una gran cantidad de necrosis tisular irreparable.

2. Otro punto clave es el tiempo y el método de almacenamiento. En términos generales, cuanto menos restos de tejido, más durará. Si un simple dedo amputado está bien conservado, se puede almacenar durante 8 a 12 horas, mientras que una extremidad amputada solo se puede almacenar durante 4 a 6 horas, o incluso menos. En cuanto a los métodos de conservación, existen dos principios: seco y frío. El método más sencillo es envolver la extremidad cortada en una tela impermeable o una bolsa de plástico y colocar cubitos de hielo afuera.

3. La organización ha terminado. En este caso, la extremidad amputada está bien conservada, pero el tejido blando del extremo amputado está en malas condiciones, lo que hace imposible la cirugía primaria. Por lo tanto, la extremidad amputada se retiene temporalmente hasta que la condición del tejido blando de la extremidad amputada mejore antes del trasplante.

De hecho, los métodos quirúrgicos aparentemente exagerados que se mencionan en las noticias no son infrecuentes en la práctica clínica. El principio es anastomosar los vasos sanguíneos del miembro con los vasos sanguíneos del miembro amputado para proporcionar suministro de sangre y preservar el miembro amputado. Sólo los miembros amputados rara vez se conservan, y los miembros inferiores se conservan aún menos.

Generalmente, clínicamente se almacenan más dedos y, como los dedos no requieren mucha sangre, se pueden almacenar en muchos lugares, generalmente el abdomen. Sin embargo, la preservación de las extremidades amputadas es relativamente rara y generalmente se conserva en la axila, porque la axila tiene un rico suministro de sangre, muchos vasos sanguíneos y es fácil de anastomosar. La preservación de la extremidad inferior en realidad refleja las magníficas habilidades de anastomosis vascular del médico.

Los cirujanos son un grupo de médicos imaginativos. En lo que respecta a la reimplantación de miembros y dedos amputados, existen el reemplazo de dedos de manos y pies, la reimplantación ectópica y la reimplantación acortada. En resumen, un principio: restaurar la funcionalidad tanto como sea posible. Por tanto, en este caso, aunque la reimplantación del miembro amputado es exitosa, aún necesita pasar por un período de vasoespasmo y recuperación funcional. Es posible que los efectos quirúrgicos finales no se vean hasta 1 año y luego se puedan evaluar. ¿La operación fue exitosa?