¿Qué significa la hernia cerebral en medicina? ¿Qué impacto tiene en la vida?

Cuando se produce una lesión que ocupa espacio en un determinado intervalo de la cavidad craneal, la presión en ese intervalo es mayor que la de los intervalos adyacentes, y el tejido cerebral se desplaza de un área de alta presión a un área de baja presión, provocando una serie de lesiones. síndromes clínicos llamados hernia cerebral. El tejido cerebral supratentorial (circunvolución del hipocampo y lóbulo temporal del uncus) es empujado hacia la muesca infratentorial a través de la muesca tentorial, lo que se denomina hernia tentorial o hernia del lóbulo temporal. Las amígdalas cerebelosas infratentoriales y el bulbo raquídeo se comprimen hacia el canal espinal a través del agujero magno, lo que se denomina hernia del agujero magno o hernia de amígdalas cerebelosas. La circunvolución del cíngulo en un lado del hemisferio cerebral se comprime a través del agujero subfalcino hacia el compartimento opuesto, lo que se denomina hernia subfalcina o hernia cingulada.

Cuando la presión en la cavidad craneal se distribuye de manera desigual, cualquier lesión grande que ocupe espacio en el cráneo puede provocar una hernia cerebral. Las lesiones supratentoriales causan hernia de la escotadura cerebelosa y las lesiones infratentoriales causan hernia del agujero magno. Las lesiones comunes que causan hernia cerebral incluyen: ① Varios hematomas intracraneales causados ​​por una lesión, como hematoma epidural agudo, hematoma subdural, hematoma intracerebral, etc. ② Varios tumores intracraneales, especialmente tumores ubicados en un lado del hemisferio cerebral y tumores de la fosa posterior; ③ Absceso intracraneal; ④ Parasitosis intracraneal y otros granulomas crónicos. Sobre la base de las lesiones anteriores, si se agregan algunos factores humanos, como el exceso de líquido cefalorraquídeo liberado por la punción lumbar, aumenta la diferencia de presión entre la cavidad craneal y el canal espinal, el espacio supratentorial y el espacio infratentorial, lo que puede promover la formación de hernia cerebral. Los médicos deben evitar la hernia cerebral causada por factores iatrogénicos.

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