¿Cuándo la hidronefrosis conduce a la atrofia renal?

La atrofia renal es un fenómeno anormal en el que el volumen del riñón es relativamente pequeño o se reduce significativamente según la edad, el sexo, la altura y el peso de la persona. La enfermedad renal a largo plazo daña las nefronas, especialmente los glomérulos, lo que hace que todo el riñón se reduzca de tamaño. La atrofia renal y los cambios en la función renal se complementan. Cuando un paciente desarrolla atrofia renal, tendrá o desarrollará inevitablemente insuficiencia renal e incluso insuficiencia renal: uremia.

¿Qué es la hidronefrosis?

El sistema urinario es un sistema de conductos continuo que parte de los riñones y termina en la abertura uretral. La descarga de orina depende de la suavidad del tracto urinario y de la función urinaria normal. El estrechamiento u obstrucción de los conductos en cualquier parte del tracto urinario y los trastornos de la función neuromuscular normal eventualmente conducirán a hidrocefalia, dilatación de los riñones, adelgazamiento del parénquima renal y disminución de la función renal. Si hay obstrucción bilateral, la uremia será grave. consecuencias.

Qué causa la hidronefrosis

Existen muchas causas de obstrucción del flujo urinario, que pueden ser congénitas, como estenosis de la unión renal y ureteral, válvulas uretrales, riñón en herradura, etc., y adquiridas. Enfermedades como cálculos, tumores, hiperplasia prostática, contractura del cuello vesical, etc. También puede ser una obstrucción producida por la compresión de bandas fibrosas o tumores fuera del tracto urinario, como fibrosis retroperitoneal, linfoma, etc. También puede ser un trastorno neuromuscular del tracto urinario, como la megaureterosis. La obstrucción se divide en aguda y crónica. La obstrucción aguda provoca la pérdida completa de la función renal en un corto período de tiempo, mientras que la hidronefrosis no es muy evidente. La obstrucción crónica puede provocar que la acumulación de agua en los riñones supere los 1000 ml. Una vez que la hidronefrosis se complica con una infección, si la obstrucción no se alivia a tiempo, la infección será difícil de curar y la infección acelerará la destrucción de los riñones, formando un círculo vicioso e incluso formando una pionefrosis.

¿Cuáles son los síntomas de la hidronefrosis?

1. Síntomas de la enfermedad primaria, como dolor por cálculos, hematuria por tumores, dificultad para orinar por estenosis uretral, etc.

2. Hinchazón en la cintura y dolor en el lado del hidrocele.

3. Las infecciones complicadas incluyen escalofríos, fiebre y piuria.

4. Masa quística en la cintura del lado afectado.

5. La obstrucción bilateral provoca insuficiencia renal crónica y uremia.

¿Qué pruebas son necesarias para la hidronefrosis?

1. Dolor lumbar y masa quística en la cintura.

2. Ultrasonido B: El volumen del riñón aumenta, la corteza se vuelve más delgada y aparecen áreas líquidas oscuras de diferentes tamaños en el parénquima.

3. La urografía intravenosa con rayos X muestra hidronefrosis.

4. Nefrograma isotópico, nefrograma obstructivo.

5. El cateterismo retrógrado transureteral mostró hidronefrosis.

Cómo tratar

1. Eliminar la causa y aliviar la obstrucción.

2. Si la afección es muy grave o la causa es complicada, se puede realizar una nefrostomía percutánea para drenar el riñón primero.

3. Para hidronefrosis o pionefrosis severa, se realiza nefrectomía si el riñón contralateral tiene buena función.

4. Para aquellos que no se pueden extirpar quirúrgicamente, se colocan tubos en doble "T" o tubos de stent.

5. La finalidad de la medicación es principalmente prevenir y controlar la infección antes y después de la cirugía. Utilice, en la medida de lo posible, medicamentos que no afecten y que dañen menos la función renal.