Análisis del papel de la gestión farmacéutica hospitalaria en los servicios farmacéuticos clínicos
Una estructura organizativa completa es la base para garantizar la calidad de los servicios farmacéuticos. Entonces, ¿cuál es el papel de la gestión de farmacia hospitalaria en los servicios de farmacia clínica?
Con la implementación de la reforma médica de mi país, el contenido de la gestión farmacéutica hospitalaria también ha sufrido los cambios correspondientes, desde la garantía tradicional del suministro de medicamentos hasta la prestación de servicios técnicos farmacéuticos clínicos. Para satisfacer las necesidades clínicas y desempeñar su papel en los servicios farmacéuticos, los métodos y contenidos de la gestión farmacéutica hospitalaria deben adaptarse a los tiempos [1]. En los últimos años, nuestro hospital ha establecido un moderno sistema de servicio de farmacia clínica con el uso racional de medicamentos como núcleo, resumiendo muchos años de experiencia en gestión farmacéutica y combinándolos con métodos de gestión modernos extranjeros. Este sistema no sólo proporciona garantía de medicamentos para el tratamiento clínico, sino que también mejora significativamente la calidad de los servicios farmacéuticos, destacando aún más el papel y el valor de la gestión farmacéutica hospitalaria en los servicios farmacéuticos clínicos. A continuación se describe brevemente el contenido del sistema de servicios farmacéuticos de nuestro hospital:
1 Mejorar la estructura organizacional
Una estructura organizacional completa es la base para garantizar la calidad de los servicios farmacéuticos y también es una parte importante de la gestión farmacéutica hospitalaria. Nuestro hospital ha mejorado la organización original de gestión de farmacia del hospital y ha establecido una sala de farmacia clínica y un centro de preparación de medicamentos intravenosos para garantizar la mejora de la calidad de los servicios de farmacia clínica.
1.1 Habilitar una sala de farmacia clínica.
Seleccione tres farmacéuticos con maestría en farmacología y muchos años de experiencia clínica para formar un departamento de farmacia clínica. El contenido del trabajo de la oficina de farmacia clínica es el siguiente: (1) Profundizar en los departamentos y salas clínicas, recopilar datos sobre métodos de medicación clínica, dosis, reacciones adversas, etc., analizarlos y resumirlos y proporcionar comentarios a cada departamento (; 2) Participar en debates sobre medicamentos clínicos y aprender desde la perspectiva profesional. Guiar el uso de medicamentos clínicos desde una perspectiva farmacéutica. (3) Responsable de consultar sobre reacciones adversas a los medicamentos, resolver problemas de medicamentos para los médicos y responder preguntas de los pacientes; información sobre medicamentos y precauciones sobre medicamentos al personal médico de manera oportuna, y redacción regular de recetas basadas en las condiciones de los medicamentos Manuales para facilitar el intercambio de información sobre medicamentos con los médicos (5) Capacitación y explicación de conocimientos farmacéuticos al personal médico clínico a través de conferencias y distribución de materiales; , etc.
1.2 Establecer un centro de preparación de medicamentos intravenosos.
El centro de preparación de medicamentos intravenosos está compuesto por personal de enfermería, farmacéuticos profesionales y personal farmacéutico. El contenido del trabajo es el siguiente: (1) Responsable de la preparación de medicamentos de infusión intravenosa de rutina (2) Preparación de quimioterapia; medicamentos; (3) Preparación parenteral de solución nutritiva. El centro de medicación intravenosa puede preparar de manera uniforme la medicación intravenosa, lo que puede reducir en gran medida la aparición de reacciones adversas causadas por el goteo intravenoso y mejorar la racionalidad y seguridad de la medicación. Las razones principales son: (1) Los farmacéuticos profesionales equipados en el centro de preparación de medicamentos intravenosos son responsables de verificar la medicación clínica, especialmente las interacciones e incompatibilidad de los medicamentos combinados, para reducir los errores de medicación, mejorar la seguridad y confiabilidad de la medicación clínica, y garantizar la calidad del servicio de farmacia clínica (2) El centro de preparación cuenta con instalaciones completas de dispensación y esterilización, y el personal es altamente profesional, lo que previene eficazmente la contaminación durante el proceso de preparación, mejora la eficiencia del trabajo y la seguridad de la medicación clínica; centro de preparación El establecimiento del consorcio del papel ha mejorado el nivel de protección de la exposición a medicamentos tóxicos http://. Por tanto, el establecimiento de un centro de dispensación de medicamentos intravenosos es de gran valor para mejorar la calidad de los servicios de farmacia clínica.
2. Aprovechar plenamente el papel de los farmacéuticos en los servicios farmacéuticos clínicos.
Dar pleno juego al papel de los farmacéuticos clínicos en los servicios farmacéuticos clínicos es una garantía necesaria para mejorar la calidad de servicios farmacéuticos y eficacia clínica. Sobre la base de la participación de los farmacéuticos clínicos en las rondas de sala y la preparación de medicamentos clínicos, los farmacéuticos también deben supervisar la racionalidad de todos los medicamentos clínicos en el hospital, mientras se concentran en inspeccionar y monitorear a los pacientes especiales y los medicamentos especiales. Garantizar la racionalidad y seguridad de la medicación clínica.
2.1 Uso racional de los medicamentos
El uso racional de los medicamentos no sólo puede garantizar la eficacia clínica, reducir las reacciones adversas y mejorar la seguridad de los medicamentos clínicos, sino que también afecta el pronóstico y la calidad de los medicamentos. la vida de los pacientes, e incluso afectar enfermedades futuras, tienen un impacto importante en el tratamiento. Con la mejora de la tecnología médica, cada vez se realizan más estudios clínicos sobre el uso racional de medicamentos, que se ha convertido en un tema importante en la investigación clínica. Para garantizar el uso clínico racional de los medicamentos, debemos partir de los siguientes aspectos: (1) Comprender plenamente el valor clínico del uso racional de los medicamentos: los departamentos de administración de farmacias, los farmacéuticos y los médicos deben comprender que el uso racional de los medicamentos es el uso de la eficacia y reducción de los medicamentos. de la toxicidad de las drogas y la prevención por parte de instituciones médicas. Formas efectivas de prevenir las enfermedades inducidas por las drogas, el abuso y la reutilización de drogas.
Establecer fundamentalmente conciencia sobre el uso racional de medicamentos y sentar una base teórica para la implementación del uso racional de medicamentos en la clínica (2) Comprender completamente el contenido del uso racional de medicamentos: ① El requisito previo para garantizar el uso racional normal de medicamentos es mejorar el nivel de uso racional de medicamentos; de médicos, farmacéuticos y enfermeras Desarrollar un sistema de evaluación y un sistema de gestión completos ② Dar al paciente un diagnóstico preciso y administrar los medicamentos adecuados de acuerdo con los resultados del diagnóstico y las características físicas del paciente para lograr el propósito del tratamiento sintomático; los medicamentos seleccionados y las condiciones específicas del paciente, utilice el uso, la dosis y el tiempo de administración correspondientes [2]. Durante el proceso de medicación, se debe seguir el principio de minimizar los tipos de medicamentos. Cuando los medicamentos deben usarse en combinación, se debe prestar estricta atención a la compatibilidad de los medicamentos. ④ Los farmacéuticos deben observar de cerca y contar los efectos secundarios y reacciones adversas; de los medicamentos durante el proceso de medicación para garantizar la seguridad de los mismos. Proporcionar una base para la detección y eliminación de los medicamentos.
2.2 Manejo de la medicación con antibióticos
Los antibióticos son fármacos de uso clínico habitual, y además presentan elevadas reacciones adversas y complicaciones clínicas. Por lo tanto, la infusión intravenosa de antibióticos debe gestionarse y operarse estrictamente de acuerdo con las normas clínicas. Las regulaciones clínicas para operaciones específicas son las siguientes: (1) ¿El uso clínico de antibióticos debe estar estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico? ¿Formulario de solicitud de medicación intravenosa? ¿Sigues adjunto? ¿Formulario de solicitud de uso de antibióticos? Contenidos de la administración. Si no hay vale o el vale está incompleto, se debe rechazar el medicamento y se debe administrar el medicamento al paciente inmediatamente después de comunicarse con el médico (2) Controlar estrictamente la dosis del medicamento clínico; En circunstancias normales, los antibióticos intravenosos no deben exceder los tres días (3) Para algunos medicamentos que son propensos a eventos alérgicos, se deben realizar pruebas cutáneas estrictas y se debe monitorear de cerca a los pacientes durante la medicación. De acuerdo con las regulaciones anteriores, se puede reducir eficazmente el abuso de antibióticos intravenosos y las reacciones adversas y los efectos secundarios de los medicamentos, garantizando así la eficacia clínica y mejorando la seguridad de los medicamentos.
2.3 Manejo de la medicación intravenosa
La medicación intravenosa tiene las ventajas de un rápido inicio de acción y se ha convertido en una forma importante de administración clínica de fármacos. La administración intravenosa aporta mucha comodidad a la práctica clínica, pero al mismo tiempo, la incidencia de reacciones adversas de la administración intravenosa también ha aumentado significativamente, lo que se ha convertido en una razón importante que afecta la eficacia clínica. En la década de 1990, después de realizar investigaciones sobre medicación y operaciones intravenosas, el Comité de Acción y Seguridad de Medicamentos Esenciales de la OMS desarrolló varios métodos de intervención durante la infusión intravenosa, que redujeron eficazmente las reacciones adversas innecesarias [3]. Las investigaciones muestran que en áreas desarrolladas y lugares con altos estándares médicos, las tasas de uso de drogas intravenosas son bajas y el abuso de drogas ocurre con menos frecuencia. Con referencia a los resultados de la investigación y la experiencia clínica, nuestro hospital ha formulado regulaciones sobre medicación intravenosa: (1) ¿Todos los medicamentos intravenosos clínicos deben ser recetados por un médico? ¿Formulario de solicitud de medicación intravenosa? , el medicamento solo puede usarse después de la revisión, aprobación y firma del farmacéutico; (2) la infusión intravenosa de antibióticos debe realizarse estrictamente de acuerdo con el método de administración de antibióticos; ¿Inyección de albúmina? Cuando se usa una clase de medicamentos costosos, ¿cuándo se deben usar? ¿Formulario de solicitud de medicación intravenosa? Al mismo tiempo se adjunta el informe del ensayo clínico previo al uso clínico. Las regulaciones anteriores controlan eficazmente el uso de drogas intravenosas, reducen el abuso de medicamentos clínicos, reducen la aparición de reacciones adversas y mejoran la eficacia y seguridad de los medicamentos clínicos [4].
3 Informatización de los servicios farmacéuticos clínicos
Con la aplicación generalizada de la tecnología informática, la informatización de los servicios farmacéuticos clínicos se ha convertido en la dirección de desarrollo de los servicios farmacéuticos clínicos. Las aplicaciones informáticas en los servicios de farmacia clínica implican control de inventario, pedidos y recetas, precios y facturación. Los servicios de farmacia clínica computarizados tienen las siguientes ventajas: (1) Receta electrónica: la receta electrónica puede omitir muchos enlaces intermedios en la aplicación clínica y no requiere fijación de precios. Los médicos pueden comunicarse directamente con las farmacias a través de la red hospitalaria, recetar medicamentos directamente y negociar precios a través de computadoras [5]. Los pacientes pueden acudir directamente a la farmacia a recoger su medicación. Al mismo tiempo, el estado del inventario de medicamentos se muestra claramente en la computadora. Si hay escasez de medicamentos, los médicos pueden aprender directamente desde la computadora y cambiar a otros medicamentos a tiempo. Brindar comodidad a médicos y pacientes (2) Mejorar la eficiencia del trabajo: dado que las farmacias, clínicas, salas y otros departamentos están equipados con sistemas completos de gestión informática, no solo simplifica los procedimientos de gestión, sino que también mejora la velocidad y la calidad del servicio y la gestión. de esta manera reduce efectivamente la intensidad laboral del personal; (3) Aprovechar plenamente el papel de los farmacéuticos: la aplicación de servicios farmacéuticos electrónicos libera a los farmacéuticos del pesado papeleo y pueden participar mejor en los servicios farmacéuticos. No sólo mejora la eficiencia y la calidad de los servicios farmacéuticos clínicos, sino que también mejora eficazmente la seguridad y eficacia de la medicación clínica [6].
Desde la implementación de la nueva gestión de farmacia hospitalaria en nuestro hospital, se ha mejorado significativamente la calidad de los servicios de farmacia clínica, se ha mejorado significativamente la eficacia de la medicación clínica y se ha mejorado significativamente la incidencia de abuso de drogas y reacciones adversas. se ha reducido.
Por tanto, la gestión de la farmacia hospitalaria juega un papel sumamente importante en los servicios de farmacia clínica.
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