La ciencia oscura de eliminar el "alma" de la historia, la horrible operación de la lobotomía.
Rastreando sus raíces
Gottlieb Burkhardt
La historia de la lobotomía se remonta a finales de 1919. En aquella época había un psiquiatra suizo llamado Gottlieb Burckhardt. Después de investigar, creía que los problemas mentales humanos eran causados por una sobreestimulación anormal de las áreas sensoriales del cerebro a las áreas motoras, pero que la eliminación de sustancias de estas dos áreas conduciría a un deterioro funcional grave. Entonces decidió cortar el puente entre las dos áreas para tratar enfermedades mentales.
La cirugía de Burkhardt utilizó herramientas similares.
Del 65438 al 0888, Burkhardt comenzó sus experimentos quirúrgicos y realizó sucesivamente operaciones en seis pacientes. Según su propio relato, el estado de los dos pacientes se mantuvo sin cambios después de la operación, dos pacientes estaban relativamente tranquilos, un paciente murió después de sufrir un ataque epiléptico unos días después y sólo el estado de un paciente mejoró. Después de esta cirugía, los pacientes pueden experimentar complicaciones que incluyen debilidad motora, epilepsia, afasia sensorial y sordera del habla, pero aún así afirma que la cirugía tiene una tasa de éxito del 50%. Después de anunciar los resultados de la cirugía, encontró oposición de la industria y dejó de realizar este tipo de cirugía.
Pusep Viktorev
En 1912, la operación de Burckhardt fue criticada por el psiquiatra ruso Bek Telev y el sarcasmo de su colega neurocirujano Pusep Pusseep: "Esta operación es tan infundada y tan peligrosa que no podemos Imagínese cómo obtuvo su título de médico..." Aunque satirizaron a Burkhardt, Pusseep había realizado operaciones similares antes. Más tarde, Pusser Spectrum también intentó convencer a la gente de que los trastornos mentales podían tratarse quirúrgicamente y mantuvo estrechas relaciones con algunos investigadores relacionados.
Centrarse en el lóbulo frontal del cerebro
El área roja es el lóbulo frontal del cerebro.
Poco a poco se fue imponiendo la cirugía del cerebro humano para tratar enfermedades mentales, pero surgió un nuevo problema. ¿Qué parte del cerebro se puede extirpar para lograr efectos terapéuticos sin afectar la inteligencia de la persona? La gente está empezando a centrarse en los lóbulos frontales del cerebro.
Ya en 1922, un psiquiatra italiano publicó un artículo afirmando que el lóbulo frontal del cerebro contiene funciones intelectuales humanas y, si se elimina, conducirá a la desintegración de las características de una persona. Sin embargo, este artículo no especificó evidencia experimental y no se tomó en serio.
Algunas personas han comenzado a realizar diversas investigaciones o experimentos quirúrgicos en el lóbulo frontal del cerebro, e incluso existen cirugías para extirpar directamente todo el lóbulo frontal derecho del cerebro. En 1932, un psiquiatra publicó su propia conclusión citando el desempeño de un paciente. Creía que el lóbulo frontal no era el centro intelectual del cerebro.
Fulton
Del 65.438 al 09.35, los psiquiatras celebraron una conferencia internacional en Londres centrada en los lóbulos frontales del cerebro. En la reunión, el experto en neurofisiología Fulton y sus amigos mostraron a la gente los resultados de su investigación: dos gorilas, Becky y Lucy, pueden haber perdido los estribos debido a un mal desempeño en el experimento, como rodar por el suelo y defecar. Después de extirparles los lóbulos frontales, su comportamiento se volvió muy pacífico, como si hubieran entrado en un reino feliz. Después de la reunión, la gente se convenció cada vez más de que el lóbulo frontal no era el centro intelectual del cerebro.
En la reunión de Londres también estuvo presente el neurocientífico portugués Egas Moniz, quien preguntó a Fulton si la cirugía del gorila podría aplicarse a los humanos. Fulton dijo más tarde que su respuesta fue "terrible".
Escisión blanca
Moniz, 1944
Tres meses después del encuentro, Moniz comenzó su cirugía experimental en humanos e inventó la lobotomía (por la que ganó el Premio Nobel en 1949). Mucha gente cree que los experimentos con gorilas de Fulton lo inspiraron, pero él mismo dijo que no porque ya había tenido esa idea de operación antes.
Monis y el Premio Nobel.
Basándose en la teoría de Moniz, creía que las vías neuronales en el cerebro eran más o menos fijas, lo que conducía a pensamientos obstinados y problemas mentales en los pacientes. Para curar a estos pacientes, es necesario destruir estas vías nerviosas fijas conectadas al lóbulo frontal y eliminar estos tejidos nerviosos cerebrales. También cree que después de destruir estos tejidos, el cerebro se adaptará y funcionará con normalidad.
1935 165438 El 12 de octubre Moniz inició su primera operación. Sus manos resultaron lesionadas por falta de formación quirúrgica y gota. La cirugía fue realizada por Pedro Almeida Lima. El objetivo principal de la cirugía es destruir el tejido cerebral que conecta los lóbulos frontales del cerebro con otros centros cerebrales.
Moniz y su invento de la lobotomía
Lima primero hizo un agujero en la cabeza del paciente y luego inyectó etanol en la sustancia blanca subcortical del lóbulo frontal para destruir el tejido de conexión nerviosa. Moniz dijo que la cirugía fue un éxito y que el paciente no estaba deprimido. Luego realizaron esta operación en siete pacientes.
A partir de la cirugía del noveno paciente, cambiaron a una herramienta. Reemplace el etanol con una herramienta de 11 cm de largo y 2 cm de diámetro. Cuando se gira el instrumento, aparece un círculo giratorio destructivo con un diámetro de 1 cm en la sustancia blanca del lóbulo frontal, dañando la materia blanca del cerebro.
En febrero de 1936, Moniz había realizado operaciones de resección en 20 pacientes, incluidos 9 pacientes con depresión, 6 pacientes con esquizofrenia, 2 pacientes con trastorno de pánico y 1 paciente maníaco, 1 paciente con Catania. y 1 paciente con depresión maníaca. Después de la cirugía, estos pacientes desarrollaron complicaciones como temperatura corporal elevada, vómitos, incontinencia vesical, diarrea, nistagmo y blefaroptosis, trastornos del movimiento, desorientación y hambre anormal. Sin embargo, Moniz dijo que estas complicaciones son temporales. Monis dijo que la condición de siete pacientes mejoró significativamente, siete pacientes mostraron signos de mejoría y la condición de seis pacientes se mantuvo sin cambios. Ningún paciente murió y sus condiciones no empeoraron.
Monis, 1949
Aunque algunos científicos médicos condenaron enérgicamente su operación, algunos médicos la adoptaron porque 14 de 20 pacientes tuvieron éxito. Uno de los psiquiatras estadounidenses que "siguió adelante" fue Walter Freeman.
El caso de fracaso más famoso
Freeman y Watts, 1941.5.24
Freeman fue designado en 1924 para realizar investigaciones experimentales en el Asilo de Lunáticos del Gobierno de Estados Unidos mientras prestaba servicio Como director, se interesó por la psiquiatría. En 1935, también asistió a la conferencia de prensa de Londres y se hizo muy cercano a Moniz. Después de que Moniz lo abrió, los dos también tuvieron una comunicación preliminar. El 4 de septiembre de 1936, Freeman y su amigo y colega James W. Watts, un neurocirujano, realizaron la primera lobotomía en Estados Unidos. Del 65438 al 0937, también hicieron algunos ajustes a la resección de Moniz y dieron a conocer su cirugía al mundo.
La hermana de Kennedy, Rosemary.
En el mes de 194110, Freeman y Watts realizaron una escisión blanca a Rosemary Kennedy, la hermana de Kennedy que más tarde fue elegida presidenta de los Estados Unidos (fue asesinada a tiros por un asesino en 1961963). Debido a su enfermedad mental, Rosemary se enojaba fácilmente. Su padre se enteraría de la cirugía de vitíligo y la enviaría a recibir tratamiento con la esperanza de mejorar.
Derecha: Rosemary
Pero los resultados después de la cirugía fueron terribles. Rosemary estaba esencialmente paralizada, no podía hablar con claridad y tenía incontinente. Debido a que la cirugía fracasó, el padre de Kennedy recluyó a Rosemary en una institución (se reunió con su familia después de la muerte de su padre en 1969) y ocultó la cirugía a la gente. Después de que Kennedy fuera elegido presidente, ocultó los problemas mentales de su hermana, diciendo que había sufrido un derrame cerebral y no podía hablar. No fue hasta 1987 que se hizo pública la historia interna de la operación.
La cuarta desde la derecha: Rosemary
Aunque muchas personas han sufrido el mismo fracaso quirúrgico que la hermana de Kennedy, debido a la naturaleza oculta de la cirugía fallida, las complicaciones son difíciles de rastrear. En ese momento, las revistas "favoritas" de los medios como "The New York Times", la revista "Life" y la revista "Time", así como el estallido de la Segunda Guerra Mundial, la cantidad de personas que padecían depresión y. Otros problemas mentales aumentaban día a día, y varias instituciones relacionadas, incluidos los hospitales psiquiátricos, estaban superpobladas y el tratamiento de lebotomía todavía era muy próspero en ese momento.
La escisión blanca de Moniz parecía aterradora, pero una cirugía aún más aterradora estaba en el horizonte.
La técnica de insertar un picahielo real
Si la escisión blanca de Moniz es un poco meticulosa y científica, entonces la técnica del picahielo modificado de Freeman es realmente simple y tosca.
Porque el método de Maurize requiere que un neurocirujano capacitado realice la cirugía en el quirófano y haga un agujero en el cuero cabelludo. Freeman creía que los hospitales psiquiátricos no tenían quirófanos, cirujanos, anestesia ni presupuestos financieros, y quería simplificar el proceso.
Antes de 1937, Amarro Fiamberti, director de un hospital psiquiátrico en Varese, Italia, diseñó un método de tratamiento basado en Moniz, insertando desde la parte superior de la órbita del ojo humano una fina capa de hueso orbital. Se perfora y se inyecta etanol o formalina en la materia blanca del lóbulo frontal, matando el tejido nervioso que conecta el lóbulo frontal.
Después de enterarse de la terapia de inyección orbital de Amaro, Freeman comenzó a concebir y practicar su propio método médico.
El delgado picahielos de Freeman
Un día de 1945, Freeman sacó un picahielos de su casa y comenzó a realizar pruebas experimentales en pomelos y cadáveres. Después de una práctica constante, Freeman desarrolló un método: abrir los párpados del paciente, insertar una herramienta delgada (un punzón con forma de picahielos) desde la cuenca del ojo, golpear el punzón con un mazo, ajustarlo en diferentes ángulos y luego alcanzar la conexión. En la posición del lóbulo frontal, la rotación altera el tejido de la sustancia blanca entre el lóbulo frontal y el tálamo.
Freeman haciendo un picahielos.
Sintiendo que era el momento adecuado, Freeman comenzó a desarrollar su técnica de picahielos en 1946. Como el hospital psiquiátrico carecía de instalaciones quirúrgicas y ni siquiera tenía anestesia, utilizó directamente descargas eléctricas para noquear a los pacientes. Debido a que este método se puede realizar en cualquier lugar sencillo, incluso sin usar máscara ni guantes, el método es relativamente rudo. Mi socio, Watts, estaba disgustado con Freeman y pronto se separó de él.
Sin embargo, Freeman todavía creía que el método de su invento era innovador. Promocionó su invento como simple, conveniente y de bajo costo de operar. Por esta razón, solo cobró $25 por la cirugía, e incluso realizó la cirugía directamente en el autobús durante el proceso de promoción. Debido a su publicidad, muchos médicos han adoptado este método y el número de personas que realizan esta cirugía aumenta día a día. Se dice que el propio Freeman utilizó un picahielos con 25 personas en un día durante la hora pico.
En aquel momento, se podría decir que la tecnología de picahielos había provocado una locura, pero desapareció gradualmente.
Fin de la operación
Comparación antes y después de la cirugía de picahielos
En febrero de 1967, Freeman utilizó la última técnica de picahielos (ya que luego fue prohibida) , el último paciente murió poco después.
Aproximadamente 15 pacientes que se sometieron a la cirugía de Freeman murieron, y uno de ellos incluso murió directamente porque de repente dejó de tomar fotografías durante la cirugía de Freeman. Todos los pacientes que sobrevivieron estuvieron acompañados de complicaciones. Muchos parecían haber perdido el alma y convertirse en zombis andantes, sin tener nunca ojos más fuertes.
Durante la epidemia de lobotomía, aproximadamente 40.000 personas se sometieron a la operación en Estados Unidos, entre 65.438 y 700.000 en el Reino Unido, 4.500 en Suecia, 4.500 en Dinamarca y 2.000 en Noruega. En Japón, incluso hay casos en los que los niños traviesos son enviados a cirugía.
Se estima que Freeman ha realizado entre 3.500 y 5.000 cirugías personales en las últimas décadas, y aproximadamente 2.500 pacientes recibieron procedimientos de picadura de hielo, incluidos 19 menores (uno de los cuales tenía solo 4 años).
Ante el creciente número de casos de fracaso quirúrgico, muchos estudiosos han condenado y criticado enérgicamente esto. La Unión Soviética tomó la iniciativa de prohibir esta cirugía en 1950.
Según los médicos soviéticos, este tipo de cirugía violaba los derechos humanos y convertía a los locos en idiotas. En la década de 1970, la mayoría de los países habían prohibido la práctica, al igual que algunos estados de Estados Unidos. En 1977, Estados Unidos también estableció una organización para investigar y procesar a los neurocirujanos que dañaban a grupos vulnerables y suprimían los derechos individuales.
La estimulación cerebral trata la depresión
El tratamiento de los problemas mentales aún se está explorando. En la actualidad se utiliza principalmente tratamiento psicológico, tratamiento farmacológico, tratamiento de estimulación cerebral, medicina tradicional china y otros métodos, y no hay rastro de lobotomía. Los nombres de Moniz y Freeman quedarán grabados para siempre en la historia del desarrollo humano gracias a sus inventos.