Que alguien me explique el significado de los cuatro indicadores de la tabla de coagulación.
El PT es el momento de la coagulación del plasma mediante la adición de tromboplastina tisular e iones de calcio. Se utiliza principalmente para detectar la accesibilidad del sistema de coagulación exógeno.
Prolongación: común en falta congénita de factores de coagulación ⅱ, ⅶ, ⅹ, fibrinógeno bajo o nulo, aumento de DIC y FDP, anemia perniciosa, fibrinólisis primaria, deficiencia de vitamina K, daño del parénquima hepático Cuando la síntesis de la coagulación Los factores y la protrombina están alterados, se toman anticoagulantes como la heparina por vía oral.
Acortamiento: observado en aumento congénito del factor V de coagulación, anticonceptivos orales, estado de hipercoagulabilidad, enfermedades trombóticas, etc.
2. Rango de referencia del tiempo de trombina (TT): 16~18S.
TT es el tiempo que tarda el fibrinógeno plasmático en convertirse en fibrina bajo la acción de la trombina.
Prolongación: se observa comúnmente en enfermedades como aumento de heparina o anticoagulantes heparinoides, aumento de DIC y FDP, LES, enfermedad hepática, enfermedad renal, fibrinógeno bajo o nulo y fibrinógeno anormal.
Acortamiento: La muestra puede tener pequeños coágulos o iones de calcio.
3. Rango de referencia del tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA): 30~45S.
APTT es una tromboplastina parcial de cefalina, que puede acelerar la activación del factor X, convertir la protrombina en trombina y promover el tiempo de coagulación sanguínea.
APTT prolongado: observado en deficiencias congénitas del factor de coagulación, como hemofilia A, B y C, deficiencias adquiridas del factor de coagulación, como enfermedad hepática grave, deficiencia de vitamina K, CID y anticoagulación en la circulación sanguínea. aumento, etc
Acortamiento: observado en estado de hipercoagulabilidad, enfermedades trombóticas, ⅴ, ⅷ, trombocitosis, primera infancia, período de hipercoagulabilidad DIC, centrifugación insuficiente de muestras, plaquetas mixtas, etc.
4. Rango de referencia de fibrinógeno (FIB, Fib o Fbg): 2 ~ 4 g/L
FIB, es decir, el factor de coagulación I, es el factor de coagulación más alto en la sangre. La trombina y la sustancia diana de la plasmina en alta concentración desempeñan un papel importante tanto en el sistema de coagulación como en el sistema fibrinolítico. El FIB sirve como sustrato y se convierte en fibrina bajo la acción de la trombina.
Contenido aumentado: se encuentra en diabetes, acidosis diabética, aterosclerosis, enfermedades infecciosas agudas, nefritis aguda, mieloma, shock, postoperatorios y hepatitis leve.
Contenido reducido: se encuentra en CID, fibrinólisis primaria, hepatitis grave, cirrosis, etc.
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Factores que influyen:
(1), anticoagulante: oxalato de sodio, EDTA, heparina no son aplicables.
(2) La ictericia, la hiperlipidemia, la hemólisis severa y la congelación del plasma afectan los resultados.
(3) Utilizar fármacos fibrinolíticos como dicumarol, estreptoquinasa y ureasa.
(4) Exceder la dosis terapéutica de heparina puede prolongar el tiempo de coagulación.
(El aumento del PDF prolonga el tiempo de coagulación.
(6) Algunos medicamentos como las píldoras anticonceptivas y los estrógenos tienen un impacto.
(7) Recogida de muestras y manipulación inadecuada.
(8) El embarazo y la inflamación aguda afectarán algunos resultados de las pruebas.