¿Cuáles son los factores de riesgo de recurrencia posoperatoria en pacientes con cáncer de mama operable?

El número de ganglios linfáticos axilares positivos es el más valioso y estable de todos los factores pronósticos. En términos generales, una disección ganglionar calificada requiere la extirpación de al menos 10 ganglios linfáticos. Cuantos más ganglios linfáticos estén afectados, menor será la tasa de supervivencia y mayor será la tasa de recurrencia. El tamaño del tumor también es un factor predictivo muy valioso para determinar la recurrencia y metástasis del cáncer de mama después de la cirugía. El tamaño del tumor tiene una relación logarítmica lineal con la probabilidad final de metástasis. Cuanto más grande es el tumor, más corto es el tiempo para la metástasis.

Incluye clasificación histológica. Cuanto mayor sea el grado histológico, mayor será el riesgo de recurrencia.

Expresión de HER-2. El riesgo de recurrencia después de la cirugía por cáncer de mama HER-2 positivo aumenta.

Invasión de vasos linfáticos y sanguíneos. Si el examen patológico posoperatorio muestra invasión de vasos linfáticos o sanguíneos, también aumentará el riesgo de recurrencia posoperatoria.

Otros factores de riesgo de recurrencia son la edad, el estado de los receptores hormonales, el tratamiento adyuvante postoperatorio, etc. En general, se cree que los pacientes de alto riesgo que tienen 35 años, tienen receptores hormonales negativos y no reciben tratamiento adyuvante después de la cirugía pueden aumentar el riesgo de recurrencia posoperatoria.