Comparación de necrosis coagulativa y necrosis por licuefacción.

Necrosis coagulativa: cuando las proteínas se desnaturalizan, coagulan e hidrolizan por enzimas lisosomales es débil, el área necrótica será de color amarillo grisáceo, seca y sólida, lo que se llama necrosis coagulativa. La coagulación proteica de las células necróticas a menudo mantiene su contorno fantasma y se forman congestión, hemorragia y zonas de reacción inflamatoria alrededor del área necrótica. Esto puede deberse a la acidosis en el sitio necrótico que causa la desnaturalización de las proteínas estructurales y las proteínas enzimáticas de las células necróticas. , que bloquea el proceso de disolución de proteínas. La necrosis coagulativa es común en órganos sólidos como el miocardio, el hígado, el bazo y el riñón, y a menudo es causada por isquemia e hipoxia, toxinas bacterianas y corrosivos químicos.

Necrosis licuefactiva (encefalomalacia)

Porque hay muy pocas proteínas coagulables en el tejido necrótico, o las células necróticas y los neutrófilos infiltrados liberan una gran cantidad de enzimas hidrolíticas, o el tejido está Rico en agua y fosfolípidos, el tejido celular se disuelve y licua fácilmente después de la necrosis, lo que se denomina necrosis por licuefacción. La necrosis licuefacción ocurre principalmente en tejidos con niveles bajos de proteínas, niveles altos de lípidos (como el cerebro) o niveles altos de proteasas (como el páncreas). La necrosis licuada en el tejido cerebral también se conoce como encefalomalacia. La necrosis grasa también pertenece a la necrosis por licuefacción, que se puede dividir en enzimática y traumática. El primero es común en la pancreatitis aguda. La necrosis grasa traumática es más común en la mama. En este momento, las células grasas lesionadas se rompen y las gotas de grasa escapan, formando a menudo bultos en el seno. Al microscopio óptico se puede observar una gran cantidad de macrófagos (células espumosas) y células gigantes multinucleadas de cuerpo extraño que fagocitan gotas de grasa.