¿Es mejor tener una cesárea transversal o vertical? ¿Cuál es la diferencia entre una incisión transversal y una incisión longitudinal para cesárea?
1. Hablemos primero de la cesárea.
A menudo se llama cesárea. Como sugiere el nombre, omite el proceso de parto natural de dar a luz a través de las partes íntimas de la mujer. En lugar de eso, hace una incisión en el útero a través de la pared abdominal y extrae directamente el feto del útero. Este también es un método de parto que debe terminar como tal. lo antes posible.
Suele ser adecuado para mujeres embarazadas con canales de parto estrechos, posición fetal muy anormal, anomalías fetales, gemelos o fetos múltiples, fetos excesivamente grandes, edad materna avanzada, embarazo difícil, canal de parto anormal o rotura prematura de agua.
Para la cesárea, existen dos formas: incisión horizontal e incisión vertical (es decir, incisión vertical).
2. Incisión transversal e incisión vertical
En la historia de la cesárea médica en mi país, la incisión vertical en realidad precede a la incisión transversal. Sin embargo, cuando se introdujo el corte transversal, el corte vertical se ignoró gradualmente y el corte transversal se convirtió en el nuevo favorito en los hospitales de todo el país.
Por lo tanto, la mayoría de los hospitales ahora utilizan la incisión transversal para la cesárea. Sin embargo, debido a que la incisión vertical también tiene ciertas ventajas, algunas personas han sugerido recientemente la incisión vertical para la cesárea.
Diferencia entre incisión transversal e incisión longitudinal
Incisión transversal: incisión a través del abdomen. La sección transversal generalmente está a más de 2 cm por encima de la línea de la sínfisis púbica y la sección transversal mide aproximadamente 12 a 15 cm.
Incisión vertical: Es una incisión longitudinal, desde debajo del ombligo hasta la sínfisis del pubis, la línea media se incide desde un lado y la incisión vertical es de unos 12 cm.
Por lo general, la forma del primer corte para cortar la piel es diferente entre los cortes transversales y longitudinales. Los niveles y pasos del resto de cortes son los mismos:
Todos cortan hacia adentro. Primero abra la parte inferior del abdomen, luego haga una incisión en la grasa subcutánea, el sarcolema, los músculos abdominales, la capa peritoneal, el miometrio uterino en secuencia y finalmente haga una incisión en la cavidad del líquido amniótico para extraer el feto y la placenta. Luego, las capas anteriores se suturan en secuencia y finalmente se sutura la piel abdominal.
3. ¿Cómo elegir corte transversal o corte vertical?
Desde el punto de vista estético
El corte horizontal es mejor que el corte longitudinal.
Incisión transversal: el arco transversal de la incisión está justo en línea con la textura de la piel, lo que dificulta ver si hay barriga. Después de curarse, quedará bien escondido debajo de la ropa interior y aún podrás usar un bikini maravillosamente cuando juegues en la playa en verano.
Incisión vertical: las cicatrices de la pared abdominal son evidentes, especialmente aquellas con constitución cicatrizada. Mi barriga parece un ciempiés tumbado sobre ella, lo cual no tiene buena pinta. No me atrevo a usar nada con mi barriga expuesta.
A juzgar por el grado de dolor postoperatorio
La incisión transversal es mejor que la longitudinal.
Corte transversal: La tracción de la herida tras la cirugía es más ligera al estar acostado, por lo que el dolor postoperatorio es menor.
Incisión vertical: Tirar hacia arriba y acostarse será más pesado y la madre sentirá más dolor.
En términos de tiempo de operación
La incisión vertical es mejor que la incisión transversal.
Crossover: La operación lleva mucho tiempo y requiere alta anestesia, por lo que es más adecuada para cirugía electiva.
Incisión vertical: el tiempo de operación es corto Cuando ocurre una emergencia (como prolapso del cordón umbilical, frecuencia cardíaca fetal anormal grave y el feto debe nacer de inmediato), a menudo se usa la incisión vertical, incluso. bajo anestesia local.
Desde la perspectiva de la dificultad de entrega
El corte vertical es mejor que el corte horizontal.
Incisión transversal: la salida de la cabeza fetal se ve afectada por la longitud de la herida y el tiempo de salida es largo, lo que es más difícil que la incisión vertical.
Incisión vertical: El tiempo desde la incisión cutánea hasta el parto fetal es más corto que la incisión transversal, y es más fácil extraer la cabeza fetal sin comprimir el fondo uterino, por lo que es menos difícil extraer la cabeza.
En cuanto a la exposición quirúrgica,
los cortes verticales son mejores que los cortes transversales.
Incisión transversal: el rango de extensión de la incisión transversal es limitado y el campo de exposición durante la operación es limitado, lo que imposibilita una exploración extensa.
Incisión vertical: El campo de visión quirúrgico queda completamente expuesto, pudiendo ampliarse la incisión según la situación. Por lo tanto, se debe realizar una cesárea vertical en aquellas personas diagnosticadas con miomas uterinos, tumores de ovario o aquellas que requieren exploración quirúrgica antes de la cirugía.
Adhesiones postoperatorias
La incisión vertical es mejor que la incisión transversal.
Incisión transversal: la adherencia postoperatoria de cada capa de incisión es más grave que la de la incisión longitudinal, y la reoperación es más difícil que la de la incisión longitudinal.
Incisión vertical: la probabilidad de que el tejido de la pared abdominal se adhiera es baja, y aquellos con mayores requisitos reproductivos es mejor elegir la incisión vertical.
Esto muestra:
Si solo quieres tener menos de dos hijos y prestas atención a la apariencia o tienes una pared abdominal gruesa y obesidad, entonces puedes elegir la sección transversal;
Pero si quieres tener más hijos y tienes complicaciones ginecológicas o quirúrgicas, debes optar por la incisión vertical. En caso de emergencia, corresponde al médico elegir una incisión longitudinal.
4. ¿A qué debo prestar atención después de una cesárea?
Ejercicio
Después de la cirugía, puede adoptar una posición semiinclinada y realizar más movimientos giratorios, lo que puede promover la función peristalsis de los músculos intestinales paralizados y promover la descarga de loquios, por lo que para facilitar una pronta recuperación.
Si estás sano, puedes levantarte de la cama y moverte adecuadamente 24 horas después de la operación;
Aproximadamente 10 días después de la operación, si tu cuerpo se recupera bien, puedes hacerlo ejercicios de fitness apropiados:
Por ejemplo, cuando esté acostado boca arriba, levante alternativamente las piernas, primero perpendiculares al cuerpo, y luego bájelas lentamente, cinco veces cada una;
En el En decúbito prono, doble las piernas hacia el pecho, los muslos perpendiculares a la cama y levante las nalgas en alto, el pecho cerca de la cama, hágalo una vez por la mañana y por la noche, extendiéndose gradualmente de 2 a 3 minutos a 10 minutos cada vez.
En cuanto a la dieta
Se debe ayunar dentro de las 4 horas posteriores a la operación; beber una pequeña cantidad de agua tibia 4 horas después de la operación después de que se eliminen los gases intestinales, alimentos líquidos; Se puede administrar durante 1 día, como sopa de huevo, sopa de arroz, etc. (no comer leche, leche de soja, grandes cantidades de sacarosa y otros alimentos flatulentos).
Luego cambia a alimentos semilíquidos, como gachas, fideos para sopa, wontons, etc. y luego cambie a una dieta regular.
Aspectos de salud
Mantenga limpias las partes íntimas y las incisiones abdominales de la mujer en todo momento. Lo mejor es utilizar un exfoliante dentro de las 2 semanas posteriores a la operación para evitar que la incisión se humedezca; Puede bañarse después, pero antes de que se descarguen los loquios. Se debe prohibir el baño.
Lavar la vulva 1 a 2 veces al día, y tener cuidado de no dejar entrar agua sucia a las partes íntimas femeninas; si la herida está enrojecida, hinchada, caliente o dolorosa, se debe buscar tratamiento médico en tiempo para evitar la infección de la herida.
Otros aspectos/métodos
1. Preste atención a la micción después del parto.
Para facilitar la operación, generalmente se coloca un catéter urinario antes de la cesárea. Por lo tanto, siempre que sienta ganas de orinar después de la cirugía, debe intentar orinar por su cuenta para evitar una infección bacteriana en el tracto urinario provocada por dejar el catéter urinario colocado durante demasiado tiempo.
2. Utilizar menos analgésicos.
Además de que el médico puede recetar algunos analgésicos el día de la operación o por la noche, lo mejor es no utilizar demasiados fármacos para aliviar el dolor después, para no afectar la Recuperación de la peristalsis intestinal. Generalmente, el dolor de la herida desaparecerá por sí solo al cabo de 3 días.
3. No tener relaciones sexuales
Tres meses después de la cesárea, si las partes íntimas de la mujer ya no sangran y el médico comprueba que la herida ha cicatrizado bien, puede retomar la vida sexual. Pero se deben tomar medidas anticonceptivas estrictas para evitar el embarazo (y el intervalo recomendado entre partos por cesárea es de 18-24 meses, es decir, de un año y medio a dos).
De lo contrario, el útero con cicatrices puede romperse durante otro embarazo, especialmente en el tercer trimestre.
5. Precauciones ante la cesárea
1.
Cuando llegas a casa después del hospital, no puedes esperar volver a la normalidad de inmediato. Su cuerpo puede tardar unos 6 meses en recuperarse por completo. Muchas mujeres incluso dicen que les llevó hasta 65.438+0 años recuperar completamente sus fuerzas. Así que debes ajustar tus emociones y estar preparado para una batalla prolongada.
2. Insistir en tomar medicamento
Si el médico le receta medicamento para tomar en casa cuando le den el alta hospitalaria, debe insistir en ello y no dejar de tomarlo. medicamento tan pronto como regrese a casa. Si está amamantando, tenga cuidado de no tomar aspirina ni medicamentos que contengan ácido salicílico.
3. Bebe más agua
Durante el confinamiento, bebe más agua para evitar el estreñimiento. Además, la lactancia materna es buena para ti.
4. Utilice ropa interior de talla grande
Elija una talla más grande de ropa interior con tirantes o bóxers, que pueden hacer que su herida se sienta más cómoda. A veces, por un tiempo, necesitas usar tu ropa de maternidad.
Conclusión: Las mujeres también deben hacer un buen trabajo durante el encierro, de lo contrario enfermarse durante el encierro no es un asunto baladí y la enfermedad a largo plazo la acompañará.