Cambios en el catálogo de medicamentos del seguro médico de Beijing
En el contexto de la implementación de pólizas de seguro médico, el estado tiene regulaciones claras sobre los medicamentos que pueden ser reembolsados por el seguro médico. Se informa que la nueva versión del catálogo de medicamentos del seguro médico ha cambiado y que el alcance del reembolso de 67 medicamentos del seguro médico básico ha cambiado. Además, se han incluido en el catálogo del seguro médico básico medicamentos contra el SIDA, medicamentos con artemisinina y Kaiselu.
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Cambios en el alcance del reembolso de 67 tipos de medicamentos del seguro médico
Los medicamentos contra el SIDA, los medicamentos con artemisinina y Kaishilu se incluyen recientemente en el catálogo del seguro médico básico. Según los "Cambios en el alcance del reembolso de medicamentos y preparaciones hospitalarias bajo el seguro médico básico (V) de Beijing" publicado por la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social, el alcance del reembolso de 67 medicamentos del seguro médico básico ha cambiado.
De estos 67 tipos de medicamentos, 26 son medicinas occidentales y 41 son medicinas tradicionales chinas. Los elementos de cambio involucran las categorías de reembolso, los nombres de los medicamentos y el contenido restringido de los medicamentos. Las categorías de reembolso de muchos de estos medicamentos han sido "actualizadas" de la Categoría B a la Categoría A en el pasado, lo que significa que el umbral de 10 para el primer pago individual se eliminará cuando se reembolsen estos medicamentos, y se reembolsarán directamente de acuerdo con la proporción correspondiente después de alcanzar el umbral de reembolso. Dichos medicamentos incluyen ceftriaxona, cefotaxima, inyección de Shenfu, etc.
Además, se han relajado las restricciones de reembolso de muchos medicamentos. Por ejemplo, anteriormente la cefuroxima estaba “limitada a su uso en hospitales de Grado II y superiores”; el tratamiento ambulatorio para pacientes en diálisis renal estaba limitado a hospitales de Grado I y superiores (incluidos los centros de servicios de salud comunitarios). "Después de la reforma, se levantaron estas restricciones. También se "endurecieron" las restricciones sobre el reembolso de algunos medicamentos. Por ejemplo, la inyección de Qingkailing no tenía un nivel hospitalario que restringiera su uso en el pasado. Esta vez, "las restricciones para los hospitales superiores nivel dos". Regulaciones. En el pasado, las píldoras (cápsulas) de Angong Niuhuang solo estaban disponibles en hospitales de segundo nivel y los costos corrían a cargo de los individuos.
En la sección de medicina tradicional china, Hay muchas formas de reembolso nuevas, como las píldoras Xiaobuihu, que solían estar en forma de gránulos y tabletas, ahora incluyen cápsulas, píldoras Niuhuang Jiedu y cápsulas blandas, además de cápsulas y tabletas. Algunos medicamentos también han cambiado su reembolso. formas de dosificación, como petidina, cambiando de forma de dosificación de liberación normal oral a forma de dosificación inyectable.
Lo anterior es una introducción general a los cambios en los medicamentos del seguro médico. mejora constantemente y el seguro comercial es un poderoso complemento del seguro social. En algunos aspectos, tiene una cobertura más amplia que la seguridad social. Las siguientes son sugerencias solo como referencia.
Lectura adicional: Cómo comprar un seguro, cuál. uno es mejor y le enseñaremos cómo evitar estos "escollos" del seguro.