Informe resumido sobre el manejo de infecciones hospitalarias
El Informe de Trabajo de Gestión de Infecciones Hospitalarias 1
20____ estará disponible próximamente. Bajo el liderazgo correcto y el fuerte apoyo de los líderes del hospital y bajo la guía del Comité de Infecciones Hospitalarias, todo el personal médico del hospital participa activamente en la vigilancia de infecciones hospitalarias. Médicos de varios departamentos clínicos realizaron encuestas prospectivas sobre infecciones nosocomiales en todos los pacientes hospitalizados y descubrieron que las infecciones nosocomiales se pueden informar de manera rápida y precisa. Al mismo tiempo, el departamento de infecciones hospitalarias también fortaleció la gestión de notificación de casos de infecciones hospitalarias. Cuando hubo casos de infección nosocomial, se fortaleció la vigilancia y el control y no se produjo ninguna epidemia de infección nosocomial. Confiando en el Departamento de Enfermería para llevar a cabo la supervisión de rutina de la calidad de la desinfección y el aislamiento, la supervisión técnica aséptica y la retroalimentación, el Departamento Médico y el Departamento de Enfermería cooperan con los líderes del hospital para hacer un buen trabajo en la gestión de la seguridad médica. Cada trimestre se celebra una reunión del comité de percepción hospitalaria bajo la presidencia del decano y se publica un boletín informativo sobre percepción hospitalaria.
La gestión de la percepción hospitalaria llevó a cabo el siguiente trabajo desde enero hasta 65438+2 meses:
Primero, perfeccionar las medidas de gestión de la calidad hospitalaria en función de los requisitos de producción de seguridad hospitalaria.
Con base en los requisitos de "producción de seguridad" y "gestión de calidad" del hospital, se ha mejorado el sistema de evaluación y control de calidad de las infecciones hospitalarias y se han perfeccionado los estándares integrales de evaluación de objetivos para la calidad de las infecciones hospitalarias. Con base en los objetivos integrales, se llevó a cabo supervisión y retroalimentación, se inspeccionaron y clasificaron exhaustivamente todos los aspectos de la prevención y el control de infecciones hospitalarias y se investigaron cuidadosamente los posibles peligros para la seguridad. Para garantizar la seguridad del hospital, se ha gestionado de forma eficaz la gestión de departamentos clave, piezas clave y enlaces clave, especialmente el quirófano, la sala de suministros de esterilización y el departamento dental. También se han formulado medidas para la prevención y el control de infecciones hospitalarias en partes y enlaces clave, y el departamento de infecciones hospitalarias proporciona supervisión y orientación periódicas para prevenir el brote de infecciones hospitalarias en el hospital.
2. Fortalecer la prevención y el control de enfermedades infecciosas de acuerdo con los requisitos para el manejo de enfermedades infecciosas.
Durante las epidemias de fiebre aftosa e influenza A (H1N1), reforzamos aún más la gestión de lugares clave como estaciones de triaje previo a exámenes, clínicas pediátricas, clínicas de medicina interna y estaciones de calor ( emergencia) y planes implementados concienzudamente.
Para cumplir con los requisitos para el control de infecciones hospitalarias de la enfermedad de manos, pies y boca y la influenza A H1N1, fortalecer la prevención y el control de infecciones hospitalarias, estandarizar los procedimientos de trabajo, especialmente para el personal médico y los empleados del hospital, fortalecer las manos , fiebre aftosa, influenza A Capacitación en prevención y control de enfermedades infecciosas como H1N1 y conocimientos de autoprotección, implementación estricta de prevención y control de infecciones hospitalarias y medidas de protección personal para prevenir infecciones cruzadas en el hospital, y activamente p>
3. De acuerdo con los requerimientos de la dirección del hospital, realizar revisión de casos Trabajo de investigación.
4. Seguimiento de los efectos del saneamiento, desinfección y esterilización ambiental y de la higiene de manos.
Con el fin de estandarizar los trabajos de desinfección y esterilización hospitalaria y prevenir infecciones hospitalarias.
5. Fortalecer la gestión del uso de antibióticos
De acuerdo con los “Principios Rectores para la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos” y las “Medidas de Gestión para la Implementación de los Guías Principios para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en la provincia de Anhui", con el fin de fortalecer el uso clínico de medicamentos antimicrobianos. Para la gestión de aplicaciones, nuestro hospital ha formulado un sistema de clasificación y gestión de línea para la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos, y cada departamento clínico ha formulado métodos de implementación específicos basados en sus propias condiciones reales. El Departamento de Gestión de Infecciones Hospitalarias participa activamente en la gestión del uso clínico racional de antibióticos, formula un sistema de gestión de la aplicación clínica de antibióticos, fortalece la supervisión de la aplicación de antibióticos e informa los resultados a todo el hospital mensualmente. El uso de antibióticos en nuestro hospital es el siguiente: 20 casos fueron dados de alta de junio a septiembre, 689 casos fueron tratados con antibióticos, 247 casos fueron tratados con dos o más antibióticos y 142 casos fueron examinados para detectar bacterias. La tasa de uso de antibióticos fue del 34,26%, la tasa de uso de dos o más antibióticos fue del 35,85 y la tasa de detección de bacterias fue del 20,665438+. Cada trimestre se publican resúmenes de análisis de las tasas de aislamiento bacteriano y de la resistencia bacteriana para brindar a los médicos una ayuda confiable en el uso racional de los antibióticos.
Los verbos intransitivos mejoran la gestión de residuos médicos.
El Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital continúa mejorando varias reglas y regulaciones, aclarando las responsabilidades de diversos miembros del personal, implementando el sistema de responsabilidad, fortaleciendo la gestión de desechos médicos y las inspecciones periódicas, y corrigiendo y brindando retroalimentación rápidamente cuando se descubren problemas. . También brindamos capacitación a los empleados para estandarizar la gestión de clasificación, recolección, almacenamiento, embalaje, transporte y entrega de desechos médicos en nuestro hospital para prevenir brotes de infección causados por una mala gestión de los desechos médicos.
7.Cultivo y evaluación de la conciencia hospitalaria
Se llevaron a cabo nueve sesiones de formación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias, con 246 participantes entre personal médico y empleados de todo el hospital. El contenido de la capacitación incluye: capacitación en conocimientos básicos sobre infecciones hospitalarias, capacitación en conocimientos sobre desinfección y aislamiento para la enfermedad de manos, fiebre aftosa, capacitación en conocimientos sobre protección y desinfección y aislamiento en el trabajo del personal, capacitación en conocimientos sobre control de infecciones hospitalarias y desinfección y aislamiento de influenza A (H1N1), manejo de manos. Capacitación sobre normas de higiene para el personal médico, capacitación previa al empleo para el nuevo personal médico, etc. Se capacitó y evaluó a cinco nuevos miembros del personal médico, que fueron contratados después de aprobar la evaluación.
8. Investigación prospectiva y tasa de omisión de investigación.
9. Desinfección de equipos médicos y manejo de material médico estéril desechable.
Informe de Gestión de Infecciones Hospitalarias 2
——Fortalecer la orientación de los hospitales de base y prevenir el brote de infecciones hospitalarias malignas.
Fortalecer aún más la gestión de las infecciones hospitalarias en la provincia, aprovechar plenamente el papel de los centros de control de calidad en todos los niveles y ampliar la gestión de las infecciones hospitalarias a los hospitales de todos los niveles de la provincia, e incluso del condado. hospitales distritales y municipales. Implementar concienzudamente los requisitos de los hospitales en todos los niveles para prestar mucha atención al monitoreo y control de las infecciones hospitalarias, implementar estrictamente las especificaciones técnicas relevantes, como operaciones asépticas, especialmente operaciones invasivas, fortalecer la desinfección y esterilización, las medidas de aislamiento y la gestión de suministros médicos desechables. Y hacer un buen trabajo con los desechos médicos Gestión de proceso completo para prevenir el brote de infecciones hospitalarias malignas. Esté completamente preparado y responda con calma ante posibles emergencias de salud pública.
2. Asistir al departamento administrativo de salud para continuar evaluando hospitales de grado y fortalecer la gestión de infecciones hospitalarias en departamentos y departamentos clave.
Ayudar a los hospitales terciarios a realizar evaluaciones hospitalarias de grado para que los hospitales de todos los niveles presten atención al manejo de infecciones hospitalarias. Los hospitales de todos los niveles deben prestar especial atención al manejo de las infecciones hospitalarias en departamentos y departamentos clave (UCI, sala de hemodiálisis, sala de endoscopia, quirófano, sala de suministros, sala de partos, sala de quemados, sala de neonatología, etc.). ). Los procedimientos invasivos como el cateterismo arteriovenoso, el diagnóstico y tratamiento endoscópico, la aplicación de ventilador artificial, los catéteres permanentes y la cirugía son factores importantes que conducen a infecciones hospitalarias. Basándonos en la medicina basada en evidencia, otorgamos gran importancia a la aplicación de la gestión de calidad de la desinfección y esterilización, la tecnología de operación aséptica y la tecnología de aislamiento, y cooperamos con los departamentos relevantes para estandarizar aún más la aplicación de medicamentos antibacterianos y el manejo de cepas resistentes a múltiples medicamentos. , limitar y reducir la aparición de infecciones hospitalarias y eliminar la aparición de eventos de infección hospitalaria maligna.
Puntos clave del control de calidad en 20 años: realizar seguimiento específico, higiene de manos, seguimiento y control de cepas multirresistentes, prevención de SSI, prevención de NAV, control de infecciones en UCI, prevención de infecciones neonatales y construcción. del centro de suministro de desinfección. Anunciaremos nuestros proyectos de inspección de control de calidad en la primera mitad del año y completaremos la inspección y el resumen en la segunda mitad del año para sentar las bases para el siguiente paso de trabajo.
En tercer lugar, llevar a cabo de manera integral encuestas específicas de vigilancia y prevalencia para crear "tolerancia cero" para el control de infecciones hospitalarias.
Debemos implementar concienzudamente estándares de monitoreo de infecciones hospitalarias para que nuestro trabajo de monitoreo se combine con el trabajo de prevención y control. Todos los hospitales secundarios y superiores deben realizar estudios de seguimiento y prevalencia específicos en función de las condiciones específicas del hospital. . Por ejemplo, encuestas sobre el manejo de infecciones hospitalarias en las UCI, encuestas especiales sobre infecciones del sitio quirúrgico y vigilancia específica de infecciones bacterianas resistentes a los medicamentos. Los métodos de vigilancia específica llevados a cabo por el Segundo Hospital de la Universidad Médica de Zhejiang seguirán promoviéndose en toda la provincia, y los proyectos de vigilancia específica seguirán profundizándose, sentando una base científica para la prevención y el control de infecciones, comparando los datos de nuestra provincia con los datos de Países europeos y americanos, y así utilizar la medicina basada en evidencia. Utilizar datos para prevenir y controlar las infecciones hospitalarias y crear "tolerancia cero" para las infecciones hospitalarias. En 20____, el centro provincial organizará una encuesta de prevalencia en toda la provincia.
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De acuerdo con la "Ley de la República Popular China sobre la Prevención y el Control de Enfermedades Infecciosas" y sus medidas de implementación, la "Ley Médica del Consejo de Estado Medidas de gestión de residuos" y las "Medidas de gestión de desinfección" y las "Medidas para la gestión de residuos médicos en instituciones médicas" del Ministerio de Salud, combinadas con la situación real de nuestro hospital, hemos formulado _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Plan de implementación de control de infecciones, este año todo el personal médico del hospital fue se capacitó en conocimientos sobre infecciones hospitalarias y aprendió la "Ley de Control y Prevención de Enfermedades Infecciosas" y las leyes y reglamentos relacionados.
El equipo de gestión de calidad del hospital realiza inspecciones de calidad en todos los departamentos del hospital cada trimestre. El equipo de gestión de calidad del departamento realiza una supervisión e inspección mensuales de las infecciones hospitalarias, la gestión de residuos, la desinfección y el aislamiento, e implementa concienzudamente el seguimiento de las infecciones hospitalarias: 1. Realizar nosocomiales. monitoreo de infecciones cruzadas;
2. Monitoreo de los efectos de la desinfección y esterilización;
3. Monitoreo de la desinfección ultravioleta;
4. .
Fortalecer la gestión de desinfectantes, equipos y materiales médicos desechables;
1. Estandarizar la adquisición de insumos médicos desechables estériles y medicamentos de desinfección y esterilización, y prohibir el uso de artículos no calificados;
2. Está prohibido reutilizar artículos desechables;
3. El departamento de diagnóstico y tratamiento clínico destruirá los artículos desechables después de su uso;
4. artículos desechables Desinfectar y desfigurar los suministros médicos bacterianos después de su uso;
5. Los desechos y equipos médicos se almacenan de manera unificada y se transportan a lugares designados para su incineración y tratamiento inofensivo.
Fortalecer el uso racional de antibióticos;
El abuso de antibióticos es común en todo el país.
Los problemas existentes son también graves problemas sociales a los que se enfrenta el personal médico. La aparición de un gran número de reacciones adversas a los antibióticos y la propagación de cepas resistentes a los medicamentos han traído grandes dificultades al trabajo médico clínico. El uso racional de los antibióticos es responsabilidad de todos. En repetidas ocasiones hemos organizado a los médicos para aprender el uso racional de los antibióticos y hemos aclarado las indicaciones para el uso preventivo y combinado de antibióticos en varios departamentos.
A través del autoexamen de infecciones hospitalarias y la gestión de desechos médicos, nuestro hospital ha llevado a cabo una gestión en estricta conformidad con los requisitos pertinentes. Sin embargo, debido a las condiciones limitadas de los centros de salud primaria, algunos trabajos no se pueden realizar. hasta el momento, tales como: 1. Quirófano, monitoreo de las superficies del aire en la sala de partos y las manos del personal médico; 2. Recolección y transporte clasificados de desechos médicos; 3. Tratamiento inofensivo de aguas residuales médicas; clínicas de enfermedades. En la gestión futura, nuestro hospital implementará aún más los requisitos pertinentes para las infecciones hospitalarias y la gestión de desechos médicos, fortalecerá el seguimiento y la gestión de las infecciones hospitalarias, prevenirá y controlará eficazmente las infecciones hospitalarias, mejorará la calidad del hospital y garantizará la salud tanto de los médicos como de los pacientes durante el proceso de diagnóstico y tratamiento y la seguridad, fortalecer la gestión de residuos médicos y prevenir la aparición de enfermedades infecciosas.
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Durante los últimos 20 años, la gestión de infecciones hospitalarias en nuestro hospital siempre se ha centrado en el tema de "tres buenos y una satisfacción", adhiriéndose a el propósito de la satisfacción del paciente desde el establecimiento de normas y reglamentos hasta la implementación de medidas, con el objetivo de reducir la tasa de infección hospitalaria, y gradualmente estandarizar e institucionalizar el manejo de la infección hospitalaria en nuestro hospital. Con la participación de todos los empleados del hospital, no se produjo ningún contagio hospitalario durante todo el año y se completó con éxito el plan de trabajo formulado a principios de año. El resumen es el siguiente:
Primero, mejorar el. sistema y procedimientos operativos
A principios de este año, con el fin de llevar el manejo de infecciones nosocomiales en nuestro hospital a un nivel superior, el Departamento de Manejo de Infecciones basado en las "Medidas de Manejo de Infecciones Hospitalarias" y combinado De acuerdo con las "Especificaciones técnicas para la desinfección de instituciones médicas" y las "Especificaciones de gestión de la purificación del aire de los hospitales" promulgadas por el Ministerio de Salud en 20 años 》 y otras leyes y reglamentos, se han revisado el sistema de gestión de infecciones y algunos procedimientos operativos de departamentos clave. que el personal médico tenga reglas a seguir en el manejo de infecciones hospitalarias. En el segundo trimestre, se formuló un nuevo plan de recompensas y castigos basado en los arreglos del hospital, de modo que el sistema de gestión de infecciones hospitalarias se implementó bien.
2. Realizar una vigilancia integral de las infecciones hospitalarias.
De acuerdo con los "Estándares de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias" del Ministerio de Salud y los requisitos de acreditación hospitalaria de grado, hemos llevado a cabo una gama integral de vigilancia de infecciones hospitalarias.
1. Monitoreo integral:
A lo largo del año, * * * se monitorearon 28.835 pacientes hospitalizados y 187 infecciones adquiridas en el hospital. La tasa de incidencia de infecciones hospitalarias es del 0,65%, lo que sigue siendo un nivel bajo en comparación con el 8% o menos exigido por el Ministerio de Salud. Sin embargo, lo que no se puede ignorar es que el fenómeno de la falta de notificación de infecciones hospitalarias todavía existe debido a la poca conciencia de los médicos sobre la notificación proactiva. Hubo 0 casos de infección de incisión quirúrgica estéril durante todo el año y la tasa de infección de incisión quirúrgica estéril fue 0. Encuesta de prevalencia: se debería encuestar a 611 personas, en realidad se encuestó a 610 personas y la tasa de encuesta real fue del 99,8% (el Ministerio de Salud estipula que la tasa de encuesta real es ≥96%). Entre los 610 pacientes, **12 tenían infecciones nosocomiales y la tasa de prevalencia actual de infecciones nosocomiales era del 1,96 %. El número de casos infectados fue de 65438±02 y la tasa de infección fue de 65438±0,96%. Los resultados de la encuesta muestran que la tasa de prevalencia actual de infecciones hospitalarias es ligeramente superior al 1,28% en 2013. Debería ser nuestro médico el año que viene.
1 Puntos clave en el manejo de la infección hospitalaria.
2. Monitoreo objetivo
1) Monitoreo de infecciones nosocomiales en la UCI: realice infecciones del tracto urinario relacionadas con catéteres, infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéteres intravasculares y neumonía asociada al ventilador en el monitor de la UCI. Entre ellos, 220 personas utilizaron catéteres urinarios, que permanecieron puestos durante 1.760 días, y 9 personas resultaron infectadas. La tasa de incidencia de infección del tracto urinario relacionada con catéteres permanentes fue de 5,11 por 1.000. Se insertaron catéteres venosos centrales en 110 personas, la duración de los catéteres permanentes fue de 810 días y hubo 1 caso de infección. El ventilador se utilizó 24 veces, 87 días después, y se produjo una infección. La tasa de incidencia de neumonía asociada a ventilador es del 11,5‰.
2) Vigilancia de infecciones del sitio quirúrgico: desde enero de 2020, el Departamento de Manejo de Infecciones de nuestro hospital ha llevado a cabo una vigilancia específica de las infecciones incisionales en apendicectomías de cirugía general y cirugías de implantes ortopédicos. * * * Monitoreando 258 unidades de apendicectomía, hubo 7 casos de infección del sitio quirúrgico y la tasa de infección fue de 2,765438±0%. Se siguieron 485 casos de cirugía de implantes y no se produjo ninguna infección.
3) Monitoreo de resistencia bacteriana: Desde el 65438 de junio+65438 de octubre+20 de octubre hasta el 165438 de junio+octubre, se aislaron en la sala de bacterias un total de 59 cepas multirresistentes, entre las cuales ESBEL resultó positiva Escherichia coli representa el 75%, seguida por Acinetobacter baumannii, multirresistente, que ocupa el segundo lugar. ) En comparación con el año pasado, la tasa de detección de bacterias resistentes a múltiples medicamentos ha aumentado en comparación con el año pasado, porque la tasa de inspección de todos los sujetos ha aumentado este año.
3. Monitoreo de microorganismos ambientales y efectos de desinfección y esterilización: Los departamentos clave del hospital monitorearon 562 microorganismos ambientales y 550 fueron calificados, con una tasa de aprobación del 97,8%. Los departamentos no calificados fueron rectificados y nuevamente monitoreados. se monitorearon 145 artículos estériles, con una tasa de aprobación del 100%; el esterilizador de vapor a presión se esterilizó 144 veces mediante monitoreo biológico, con una tasa de aprobación del 100% se realizó 52; veces, con una tasa de aprobación del 100% y luz ultravioleta Para la inspección de tubos, se probaron 234 lámparas dos veces al año y se calificaron 229 lámparas, con una tasa de aprobación del 97,9%. Las lámparas no calificadas requieren reemplazo y nueva prueba oportunos. La seguridad médica está garantizada.
En tercer lugar, esforzarse por hacer un buen trabajo en la gestión y control de las infecciones hospitalarias.
1. Reducir la carga y aumentar la eficiencia para evitar la formalización del manejo de infecciones: con la revisión de segundo grado A como línea principal, bajo la premisa de reducir la carga para el personal médico clínico y mejorar la conciencia del hospital. control de infecciones entre todo el personal, se llevó a cabo una reunión del comité de manejo de infecciones hospitalarias Capacitar al personal de monitoreo en todos los departamentos clínicos del hospital para dominar los métodos de trabajo para mejorar continuamente el manejo de infecciones hospitalarias e integrar el registro de casos de infecciones hospitalarias y las infecciones bacterianas resistentes a múltiples medicamentos. registro de casos, control de calidad del departamento y control de calidad del departamento de enfermería.
2. Comience con la higiene de manos para mejorar la sensación de control de todos los empleados: una buena higiene de manos puede reducir un tercio de las infecciones hospitalarias. Basándonos en este concepto, promovemos vigorosamente la higiene de manos en todo el hospital. En primer lugar, se han unificado las instalaciones para la higiene de manos en todo el hospital, se fomenta el uso de jabón y papel higiénico seco y se han colocado diagramas de técnicas de lavado de manos en siete pasos en los vestuarios y salas de tratamiento. Al mismo tiempo, se han llevado a cabo múltiples capacitaciones sobre higiene de manos para que el personal médico mejore sus conocimientos y conciencia sobre la higiene de manos. La higiene de manos del personal médico se gestionará de forma regular y el trabajo de supervisión de la higiene de manos se supervisará paso a paso. Los departamentos realizarán autoexámenes y controles puntuales en el hospital para mejorar continuamente el cumplimiento de la higiene de manos.
3. Intervenir activamente en los factores de alto riesgo de infección hospitalaria y reducir la incidencia de infección hospitalaria: en vista de la situación en la que los pacientes de la UCI están gravemente enfermos y son propensos a las infecciones, a menudo acudimos a la sala de la UCI. comunicarse y comunicarse proactivamente con el personal médico Discutir los criterios de diagnóstico y los procedimientos operativos para la infección, de modo que el personal médico pueda tomar medidas proactivas para controlar las infecciones hospitalarias desde el inicio del rechazo hasta el presente, como la selección correcta de catéteres, intubación especializada. Técnicas y cuidados efectivos, y remoción oportuna. Los pacientes con catéteres venosos centrales, catéteres permanentes y respiración asistida por ventilador en la UCI son evaluados para indicaciones de extubación todos los días y extubados de manera oportuna para reducir efectivamente la incidencia de infecciones relacionadas con el catéter.
4. Cooperar con el uso racional de medicamentos antibacterianos y fortalecer el control de las infecciones del sitio quirúrgico:
De acuerdo con los requisitos especiales de rectificación para medicamentos antibacterianos, la tasa de uso de medicamentos antibacterianos en La cirugía aséptica ha disminuido significativamente, lo que inevitablemente aumentará el número de incisiones quirúrgicas. En respuesta a esta situación, continuamos realizando un seguimiento específico de las infecciones de la incisión quirúrgica y fortaleciendo la implementación de medidas de prevención y control de las infecciones de la incisión quirúrgica, como el momento de preparación de la piel inmediatamente antes de la cirugía y el método de preparación de la piel, que aboga por no afeitarse.
3. Mantener el calor durante la operación, fortalecer el control del drenaje posoperatorio y la higiene de las manos, reducir los factores de riesgo de infección de la incisión quirúrgica y esforzarse por reducir la incidencia de infección de la incisión quirúrgica.
5. Reducir la frecuencia del monitoreo microbiano ambiental: Según la nueva versión de “Especificaciones Técnicas para la Desinfección de Instituciones Médicas”, “Especificaciones de Gestión de la Purificación del Aire Hospitalario”, “Normas de Monitoreo de Limpieza, Desinfección y Esterilización”. Efectos de los centros de suministro de desinfección", "Manual de instituciones médicas De acuerdo con los requisitos de las Normas de Higiene, ajustaremos oportunamente la frecuencia de monitoreo de los microorganismos ambientales y los efectos de la desinfección y esterilización en nuestro hospital a partir del segundo semestre del año, eliminaremos la infección formal. controlar y utilizar recursos limitados para el control de factores sensibles y de alto riesgo.
6. Simulacros de emergencia de brotes para mejorar las capacidades de respuesta de emergencia del personal médico: De acuerdo con los requisitos de los "Estándares de Evaluación para Hospitales Graduados", se realizó un simulacro de tratamiento de emergencia de infección del sitio quirúrgico. el 25 de julio. A través del simulacro, se mejoró la comprensión del personal médico sobre los brotes de infecciones nosocomiales, el personal médico dominó las medidas de respuesta a los brotes de infecciones nosocomiales y se mejoraron las capacidades de respuesta de emergencia clínica para los brotes de infecciones nosocomiales.
7. Hacer un buen trabajo guiando y supervisando el centro de suministros de esterilización para mejorar la calidad de la limpieza, desinfección y esterilización de los instrumentos: de acuerdo con los requisitos de las especificaciones de gestión del centro de suministros de esterilización y el espíritu provincial. y documentos departamentales, en el primer trimestre, bajo el despliegue de los líderes del hospital, coordinar el departamento de enfermería, el centro de suministros de esterilización y el quirófano, y recuperar gradualmente los instrumentos que no han sido limpiados centralmente al centro de suministros de esterilización para su procesamiento centralizado, asegurando la calidad de la desinfección y esterilización en nuestro hospital.
8. Fortalecer el seguimiento y control de bacterias multirresistentes y reducir las infecciones hospitalarias causadas por bacterias multirresistentes: a partir de muestras de alta calidad enviadas por los departamentos clínicos y el personal médico del hospital. recibieron capacitación sobre cómo enviar muestras para mejorar la tasa positiva de cultivo bacteriano. Al mismo tiempo, para reducir la propagación nosocomial de bacterias resistentes a múltiples medicamentos, rastreamos y detectamos rápidamente los casos, orientamos a las clínicas ambulatorias para que adopten medidas de aislamiento de contacto, implementamos estrictamente la higiene de manos y los procedimientos operativos técnicos asépticos, fortalecemos la limpieza ambiental, equipo especial y desinfección, y esforzarse por reducir las bacterias resistentes a múltiples medicamentos de las infecciones nosocomiales.
9. Estandarizar el trabajo de limpieza para garantizar un entorno médico limpio para los pacientes: La limpieza del medio ambiente es uno de los aspectos importantes de la limpieza de los hospitales propuestos por la OMS. Los procedimientos de limpieza de la empresa de limpieza existente en nuestro hospital no están estandarizados y la calidad de la limpieza no es alta. La jefa de enfermería ha informado muchas veces que por este motivo nos basamos en las "Instituciones Médicas"
4 "Especificaciones Técnicas de Desinfección", fortalecemos la capacitación del personal de limpieza y exigimos a las jefas de enfermería de cada El departamento debe ser coherente y el nuevo personal de limpieza solo puede ocupar sus puestos después de recibir capacitación. Permitir que el personal de limpieza domine los estándares de limpieza y mejore la calidad de la limpieza.
4. Fortalecer la capacitación sobre infecciones hospitalarias y mejorar las habilidades de control de infecciones hospitalarias para todo el personal. La capacitación es la principal forma de mejorar la conciencia del personal médico sobre el control de infecciones hospitalarias. Para ello, este año realizamos 9 capacitaciones de sensibilización hospitalaria dirigidas al personal médico de diferentes niveles y categorías, abarcando a todos los empleados del hospital. A través de la capacitación, déjeles comprender el nuevo concepto de prevención de infecciones hospitalarias, para que todos los empleados siempre crean que las infecciones hospitalarias están a su alrededor y que es su responsabilidad tomar medidas activas para controlar las infecciones hospitalarias, haciendo que las actividades médicas sean más seguras para los pacientes.
Verbo (abreviatura de verbo) trabajo de protección ocupacional
El personal médico reportó 11 casos de exposición ocupacional a lo largo del año, entre ellos 7 enfermeras y 4 médicos, todos los cuales fueron atendidos oportunamente. manera de acuerdo con los procedimientos de manejo de exposición ocupacional. En respuesta a la tendencia creciente de las lesiones por instrumentos cortantes, al tiempo que se fortalece la gestión de la exposición ocupacional, se ha llevado a cabo capacitación sobre exposición ocupacional para todo el personal y el personal de inmunización en departamentos clave, como salas de hemodiálisis y transferencias de desechos médicos, para reducir la incidencia de exposición ocupacional entre los médicos. personal.
Deficiencias y deficiencias de los verbos intransitivos
1. El monitoreo de objetivos aún se encuentra en la etapa exploratoria, el monitoreo y la supervisión no se han combinado realmente y se necesita un mayor fortalecimiento para guiar la infección hospitalaria clínica. prevención y control.
2. Es necesario seguir mejorando el cumplimiento de la higiene de manos.
3. Parte del personal médico de nuestro hospital todavía tiene la mentalidad pasiva de "tú empujas, otros se mueven" en la prevención y el control de infecciones hospitalarias, por lo que el pasivo "déjame hacerlo" del personal médico debe transformarse. en el manejo de infecciones Se necesitará un largo proceso para que el personal médico tome la iniciativa de decir "Quiero hacerlo", y también requerirá nuestros esfuerzos continuos.
En resumen, la relación entre el manejo de infecciones hospitalarias y las actividades médicas es cada vez más profunda. Necesitamos continuar aprendiendo y acumulando, comunicándonos estrechamente con el personal médico clínico y los líderes y el personal del hospital trabajando juntos para. impulsar continuamente la gestión de infecciones hospitalarias a un nivel superior.
Informe de Gestión de Infecciones Hospitalarias 5
Un año de trabajo está llegando a su fin y pronto llegará la reevaluación de los tres primeros, lo que no solo me reporta grandes beneficios Personalmente, pero también a todos los empleados de los cinco departamentos. Aquí surge el sentimiento de urgencia. En el manejo de infecciones hospitalarias, debido a que la enfermería desempeña un papel importante en todo el trabajo médico, las enfermeras se han convertido en una fuerza importante en la prevención y el control de las infecciones hospitalarias.
En los últimos años, la sala de infecciones de nuestro hospital se ha centrado en enseñar y capacitar a las enfermeras sobre el conocimiento del manejo de infecciones hospitalarias y mejorar la conciencia de las enfermeras sobre las infecciones, lo que ha desempeñado un papel vital en la reducción de la incidencia de infecciones hospitalarias en nuestro hospital. Los líderes hospitalarios también concedieron gran importancia a este trabajo, formularon un plan de evaluación, inspeccionaron y guiaron su implementación. Los cinco departamentos internos son el departamento civilizado, el departamento de demostración de servicios de alta calidad y los departamentos clave municipales. Quiero decir que la prevención de contagios hospitalarios comienza desde nuestro departamento, ¡de ti y de mí! Mis sentimientos son los siguientes:
1. Las enfermeras deben prevenir la aparición de infecciones hospitalarias durante las operaciones técnicas de enfermería.
Las técnicas de enfermería como inyecciones, infusiones, transfusiones de sangre y cateterismo arteriovenoso, o el contacto con la piel y las mucosas humanas, si no se realizan correctamente, pueden provocar fácilmente infecciones iatrogénicas. Las enfermeras deben tener un fuerte concepto de asepsia en las operaciones técnicas de enfermería e implementar concienzudamente procedimientos operativos técnicos asépticos para prevenir infecciones hospitalarias.
2. Las enfermeras deben prevenir la aparición de infecciones nosocomiales en la atención clínica.
1. Prevenir infecciones pulmonares
Reforzar la gestión de la sala, mantener fresco el aire interior, utilizar desinfectante para limpiar la cama durante el cuidado matutino y evitar que queden caspa y otra suciedad en las sábanas. vuelo en el aire. Para los pacientes sometidos a anestesia, cirugía toracoabdominal y pacientes con insuficiencia pulmonar orgánica, se recomienda tos frecuente y respiración profunda para ayudar a la expectoración. Voltee a los pacientes postrados en cama y déles palmaditas en la espalda con regularidad, y anímelos a hacer ejercicios de expansión del pecho para mantener la función pulmonar. Equipos de suministro de oxígeno, equipos de inhalación por atomización, etc. La desinfección y esterilización se deben realizar según sea necesario. Los pacientes con enfermedades infecciosas respiratorias deben ser tratados según los requisitos de aislamiento.
2. Prevenir la infección del tracto urinario
Para los pacientes postrados en cama, los pacientes diabéticos y los pacientes con incontinencia urinaria, se debe instar y ayudar a los pacientes a limpiar sus genitales a tiempo, cambiarse la ropa interior con frecuencia y mantenlo limpio. Comprender estrictamente las indicaciones del cateterismo urinario, implementar estrictamente técnicas asépticas durante las operaciones de cateterismo y hacer un buen trabajo en los cuidados de enfermería para el cateterismo urinario permanente.
3. Prevenir infecciones gastrointestinales
Hacer un buen trabajo en el manejo higiénico de la unidad de camas hospitalarias, limpiar la mesilla de noche, desinfectar la mesa y la toalla, desinfectar y desinfectar el termo para cada persona, vajilla e inodoro desechables; Gestionar bien la dieta del paciente, evitar comer alimentos sucios y exigir que los pacientes se laven las manos antes de las comidas y después de ir al baño.
4. Prevenir infecciones relacionadas con los vasos sanguíneos.
Al realizar la canulación venosa central y la canulación arterial y venosa periférica, se deben comprender estrictamente las indicaciones de la canulación, se deben seleccionar los materiales de canulación y los sitios de punción, se deben implementar técnicas asépticas estrictamente durante la operación y después. -Se deben cuidar los cuidados de la intubación.
5. Prevenir la infección de la incisión quirúrgica
Preparar la piel del paciente antes de la cirugía, como bañarlo o frotarlo el día antes de la cirugía, y prestar atención a la desinfección de todos los elementos durante el cabello. eliminación al desinfectar la piel, el tamaño del área de preparación de la piel debe ser mayor que la incisión. Haga preparativos como enfermera antes de la cirugía, como cortarse las uñas, quitar las escamas debajo de los bordes de las uñas, cepillarse las manos según sea necesario, secarse con toallas esterilizadas, usar batas quirúrgicas esterilizadas, cubrir las fosas nasales con una mascarilla y cubrir todo el cabello con un sombrero. , use guantes esterilizados. Realice el cuidado posoperatorio de las heridas, como lavarse las manos antes y después del cuidado de la incisión, desinfectar los apósitos y los apósitos, desinfectar los apósitos uno por uno, observar la cicatrización de las heridas, etc.
6. Prevenir infecciones de la piel
Cuida bien la piel de pacientes críticos y encamados. Masajea las protuberancias óseas cada 2 horas. Si las condiciones lo permiten, puedes recostarte sobre una esponja. Cama o colchón de aire, reduce la compresión a largo plazo en una determinada parte del paciente. Además, las sábanas deben mantenerse secas, planas, sin arrugas y libres de residuos para mantener seca la piel del paciente y reducir la fricción de la piel. Una vez que se produce una llaga por presión, trate de acelerar la curación de la llaga y prevenir más lesiones e infecciones.
3. Las enfermeras previenen infecciones hospitalarias al manipular equipos médicos.
La desinfección y esterilización de los productos sanitarios juega un papel vital en la prevención y control de las infecciones hospitalarias. Si no se maneja adecuadamente, puede provocar fácilmente infecciones hospitalarias. En el procesamiento de dispositivos médicos, se deben implementar estrictamente los "Principios para la selección de métodos de desinfección y esterilización" de las "Especificaciones técnicas para la desinfección" (20.ª edición), por ejemplo, según el grado de daño de los artículos contaminados, el tipo, cantidad y nocividad de los microorganismos contaminantes en los artículos, la naturaleza de los artículos contaminados, etc., seleccione el método de desinfección o esterilización. En el manejo de dispositivos médicos se deben seguir estrictamente los procedimientos básicos de desinfección y esterilización.
4. Las enfermeras utilizan fármacos antibacterianos para prevenir infecciones hospitalarias.
Es un hecho indiscutible que se abusa ampliamente de los fármacos antimicrobianos, lo que provoca numerosas infecciones hospitalarias. Por tanto, el uso racional de medicamentos antimicrobianos juega un papel importante en la prevención y control de las infecciones hospitalarias. Las enfermeras están expuestas a una gran cantidad de fármacos antimicrobianos durante el trabajo de tratamiento y deben comprender las características farmacológicas y los principios de aplicación de diversos fármacos antimicrobianos.
5. Presta atención al tiempo de administración de los fármacos antibacterianos.
Lo mejor es determinar el tiempo de dosificación en función de la vida media del fármaco (el tiempo necesario para que la concentración del fármaco en el plasma disminuya en un 50%). Los intervalos de dosificación adecuados no solo pueden mantener concentraciones efectivas del fármaco en sangre, sino también evitar el envenenamiento por acumulación.
6. Preste atención a la compatibilidad de los fármacos antibacterianos.
En el uso de fármacos antibacterianos, una compatibilidad razonable es muy importante. Una compatibilidad inadecuada puede provocar fácilmente cambios farmacológicos o químicos e incluso resistencia bacteriana.
7. Presta atención a las reacciones adversas de los fármacos antibacterianos.
Las enfermeras deben prestar atención a las reacciones adversas de los pacientes durante y después de la medicación, como doble infección, reacciones tóxicas, reacciones alérgicas, etc. Si se producen reacciones adversas, se deben informar al médico a tiempo y se deben tomar medidas activas y efectivas para controlar el daño de las reacciones adversas a los pacientes.
8. Las enfermeras deben prevenir las infecciones hospitalarias provocadas por lesiones accidentales durante su trabajo.
El personal médico resulta herido por objetos punzantes en el trabajo, lo que provoca infecciones hospitalarias. Por lo tanto, cuando las enfermeras entran en contacto con instrumentos cortantes en el trabajo, deben cumplir estrictamente los procedimientos operativos. Por ejemplo, si pasan los instrumentos cortantes directamente sin usar las manos, instalan o sacan los instrumentos cortantes directamente sin usar las manos. Los instrumentos punzantes usados deben colocarse inmediatamente en la caja de objetos punzantes para evitar lesiones accidentales. Una vez apuñalado por un objeto punzante, se debe tratar de inmediato y registrar.
Debido a las características disciplinarias de la infección nosocomial, los factores que conducen a la infección nosocomial son muy complejos, y los eventos malignos causados por la infección nosocomial también son muy comunes. Deberíamos tomar esto como una advertencia y no perder lo grande por lo pequeño. Debemos ser claramente conscientes de que los peligros ocultos de las infecciones hospitalarias son graves en algunos aspectos y es necesario mejorar aún más la sensibilización de los empleados de los hospitales. Por lo tanto, la máxima prioridad es fortalecer aún más la gestión de infecciones hospitalarias, garantizar la seguridad médica, eliminar la corrección de errores médicos y prepararse para la reevaluación de tercer nivel. Creo firmemente que mientras bajo el liderazgo correcto de los líderes del hospital tengamos un entendimiento unificado, todos asuman sus propias responsabilidades, cooperen entre sí, comiencen con lo fácil y luego con lo difícil, lo implementen paso a paso y adopten Con medidas eficaces de prevención y control, la gestión de las infecciones hospitalarias definitivamente será mejor.
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