¿Qué significa la negociación de un seguro médico?

La negociación del seguro médico se refiere a la negociación entre expertos de la Oficina Nacional de Seguro Médico y las compañías farmacéuticas para negociar los precios de los medicamentos con el fin de reducir los precios de los medicamentos y reducir la presión financiera de los pacientes. Desde que se creó la Administración Nacional del Seguro Médico en 2018, ha llevado a cabo muchas negociaciones. En las negociaciones, las compañías farmacéuticas quieren beneficios económicos, mientras que el objetivo del Estado es reducir la presión financiera de los pacientes.

Primero, cómo hablar de negociaciones nacionales

(1) Durante el proceso de negociación, "precio por volumen" es la política general de negociación de precios de seguros médicos, es decir, promover medicamentos ventas a través de adquisiciones basadas en volumen Los precios cayeron significativamente. En resumen, siempre que la capacidad de producción sea suficiente y las ventas no se realicen con pérdidas, el aumento de las ventas puede cubrir completamente los beneficios diluidos, por lo que las empresas farmacéuticas aceptan ampliamente las negociaciones de precios.

(2) Según la información difundida en el sitio de negociación anterior, se puede ver que el negociador que representa a la Administración Nacional del Seguro Médico está sentado frente al representante de la empresa. Un sobre abierto en el lugar contiene el mínimo. precio del medicamento negociado La industria también lo llama "precio de sobre".

(3) Este "precio del sobre" es un precio calculado de antemano por expertos en seguros médicos y expertos en economía de la salud, y es la parte más secreta de las negociaciones sobre seguros médicos.

(4) Sólo abriendo el sobre cerrado los expertos en seguros médicos pueden conocer en el acto el precio a negociar y el precio mínimo del seguro médico. Si los representantes de la empresa ingresan al sitio de negociación y la primera cotización cae dentro del 115% del "precio del sobre", pueden ser preseleccionados y entrar en la etapa de negociación entre las dos partes.

(5) Una negociación exitosa de seguros médicos significa precios más bajos de los medicamentos para los representantes comerciales, y también significa que se pueden obtener más ventas en el mercado ingresando al catálogo de seguros médicos.

2. Resultados de la negociación del seguro médico

(1) Ajuste del seguro médico de este año * * * Se incluyeron 117 variedades en el alcance de la negociación y finalmente se negociaron 94 variedades, incluidas 27 variedades originales en el catálogo. Se agregaron 67 variedades nuevas. La tasa general de éxito de la negociación alcanzó el 80,34%. Vale la pena mencionar que, a excepción de las negociaciones especiales sobre medicamentos contra el cáncer en 2018, la tasa de éxito de las negociaciones de más del 80% fue la más alta en negociaciones anteriores sobre seguros médicos.

(2) La tasa de éxito de la negociación es alta y el poder de negociación de la Oficina Nacional del Seguro Médico no es pequeño. Según información divulgada por la Oficina del Seguro Médico, la reducción promedio del precio de 67 medicamentos nuevos fuera de catálogo es del 61,71%. Esta disminución es superior a las disminuciones promedio del 60,7% y 50,64% en los dos años anteriores de negociaciones de precios.

(3) Nosima Sodium, el “medicamento de alto precio” de Bojian, ha ingresado con éxito en el seguro médico. ¿Cuál es el precio final del seguro médico de este medicamento que llegó a alcanzar las 701.000 inyecciones? Aún es desconocido. Varios PD-1 importados aún no aparecían en el catálogo de seguros médicos. Merck y Bristol-Myers Squibb no tienen ingresos este año y todavía no hay esperanzas de que los medicamentos K y O esperados por el mundo exterior entren en el seguro médico. Del mismo modo, los PD-1/PD-L1 de Roche y AstraZeneca no están incluidos en el seguro médico.