La diferencia entre la cuenta familiar del seguro médico de Beijing y la ayuda mutua familiar
Diferencia 1: Diferentes canales de procesamiento.
"Cuenta Familiar" es una función conveniente lanzada por el certificado electrónico de la Administración Nacional del Seguro Médico para facilitar que las personas mayores y los niños soliciten un seguro médico. El problema de no llevar “tarjeta física” está solucionado y no tiene nada que ver con el saldo de la cuenta del seguro médico.
"Ayuda mutua familiar" significa que algunas personas tienen grandes saldos en cuentas personales y están dispuestas a autorizar a sus padres o hijos a utilizarla. Después de la autorización, cuando niños y ancianos van al hospital a comprar medicamentos, la parte que requiere pago en efectivo se puede pagar desde la cuenta del seguro médico personal de la persona autorizada.
Diferencia 2: Las localidades participantes son diferentes.
La “Cuenta Familiar” requiere que el asegurado participe en un seguro médico básico en el país y no en la misma zona de pooling. La "ayuda mutua familiar" requiere que tanto la persona autorizada como la persona autorizada participen en el seguro médico básico de la ciudad, y la persona autorizada debe ser un empleado asegurado regularmente.
Diferencia 3: Diferentes escenarios de aplicación y funciones.
"Cuenta Familiar" ayuda a los familiares que solicitan un seguro médico a activar certificados electrónicos. Cuando consulte a un médico, puede sacar su teléfono móvil y mostrar el comprobante de seguro médico electrónico de su familiar, que puede implementar aplicaciones de expansión de código y no implica que otros utilicen los fondos de su cuenta de seguro médico personal. La "mutualidad familiar" autoriza a los empleados a utilizar los fondos de sus cuentas de seguro médico personal (es decir, tarjetas de seguro médico y vales electrónicos de seguro médico) para sus familiares.
Diferencia 4: Las relaciones correspondientes son diferentes.
Se pueden añadir hasta 5 personas a una cuenta familiar, y la relación es bidireccional. Los familiares pueden sumarse a un mismo asegurado o por familiares. El conjunto de relaciones familiares de ayuda mutua es unidireccional. Un mismo asegurado sólo podrá vincularse o vincularse una vez al mismo tiempo, pudiendo autorizarse a vincularse hasta 6 personas.
Base jurídica: Artículo 5 de los “Dictamenes Orientadores de la Oficina General del Consejo de Estado sobre el Establecimiento y Mejoramiento del Mecanismo de Asistencia Mutua y Garantía Ambulatoria del Seguro Médico Básico de los Empleados”.
Estandarizar el ámbito de uso de las cuentas personales. Las cuentas personales se utilizan principalmente para pagar los gastos de bolsillo de las personas aseguradas dentro del alcance de la póliza de instituciones médicas designadas o farmacias minoristas designadas. Puede utilizarse para pagar los gastos médicos incurridos por las personas aseguradas y sus cónyuges, padres e hijos en instituciones médicas designadas, así como los gastos incurridos por personas que compran medicamentos, equipos médicos y consumibles médicos en farmacias minoristas designadas. Explore cuentas de pago individuales para cónyuges, padres e hijos que participan en el seguro médico básico para residentes urbanos y rurales. Las cuentas personales no se utilizarán para gastos de salud pública, consumo deportivo o de cuidados de salud y otros gastos que no estén cubiertos por el seguro médico básico. Mejorar los métodos de gestión para el uso de cuentas personales y realizar estadísticas de información de ingresos y gastos.