¿Importa si el seguro médico se interrumpe por un mes?
El seguro médico es un seguro médico social, también conocido como “seguro social de enfermedades” o “seguro social de salud”. Un tipo de seguro social que cubre la interrupción de ingresos del asegurado y la pérdida de gastos médicos debido a enfermedad, lesión, discapacidad, etc. , las instituciones de seguros brindan asistencia material. Incluye prestaciones por enfermedad y asistencia sanitaria, es decir, pago de servicios médicos, médicos especiales, ambulatorios, hospitalizados, de atención domiciliaria y suministros farmacéuticos. Debido a los diferentes niveles de desarrollo económico nacional y sistemas sociales de los diferentes países, el alcance del seguro de enfermedades varía mucho. Algunos países incluyen a toda la población, mientras que otros se limitan a los trabajadores empleados. En la mayoría de los países se estipula que las fuentes de financiación deben ser asumidas conjuntamente por los empleados y los empleadores, y el Estado proporciona ciertos subsidios.
Una vez suspendido el pago del seguro médico, a partir del segundo mes, ya no podrás disfrutar de los subsidios y reembolsos correspondientes por el tratamiento médico en el hospital. Pero si todavía hay dinero en la tarjeta del seguro médico, aún puede usar el dinero de la tarjeta del seguro médico (para pagar los gastos médicos no reembolsados) para comprar medicamentos o ir al hospital para recibir tratamiento. Por tanto, si el seguro médico solo se paga durante uno o dos meses, el impacto no será grande. Siempre que esté sano y no enfermo durante este período, podrá acudir al hospital. Siempre que pague más tarde, podrá seguir disfrutando de los beneficios del seguro médico.
De acuerdo con las disposiciones legales pertinentes, si la unidad asegurada o el asegurado interrumpe el pago de las primas del seguro médico, dejará de disfrutar de los beneficios del seguro médico pagados por la caja común de seguros médicos a partir del día 1 del mes siguiente. la interrupción del pago, sin embargo, otros El saldo de su cuenta personal puede seguir utilizándose. Cuando el asegurado reanuda los trámites de registro del seguro, podrá disfrutar de las prestaciones del seguro médico prescritas a partir del día 1 del mes siguiente al pago de la prima del seguro médico. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible pueden pagar las primas del seguro social directamente a la agencia de recaudación de primas del seguro social.
Base legal
Artículo 60 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El empleador deberá declarar y pagar las primas del seguro social a tiempo y en su totalidad, excepto por motivos legales, como fuerza mayor, el pago no se pospondrá ni reducirá. Las primas del seguro social que los empleados deben pagar serán retenidas y pagadas por el empleador, y el empleador notificará al individuo los detalles del pago de las primas del seguro social mensualmente.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible pueden pagar las primas del seguro social directamente a la agencia de recaudación de primas del seguro social.