¿Qué medicamentos cubre el seguro médico?
1. La categoría A es un medicamento garantizado y puede reembolsarse al 100%;
2 Se determina el porcentaje de reembolso de los medicamentos de la categoría B. por cada localidad en el catálogo de medicamentos del seguro médico, la Categoría A es un catálogo garantizado, en el que los medicamentos se reembolsan al 100%. El seguro médico se refiere a los medicamentos del seguro médico básico, y el alcance específico se gestiona mediante la formulación de un catálogo de medicamentos del seguro médico básico.
El alcance de los medicamentos que no pueden incluirse en el seguro médico básico es el siguiente:
1. Medicamentos que tienen principalmente un efecto tónico;
2. animales y partes de animales que pueden usarse como medicina, frutas secas (agua);
3. Diversas preparaciones de vino elaboradas a partir de hierbas medicinales chinas y trozos de hierbas medicinales chinas; preparados y medicamentos efervescentes orales
5. Productos sanguíneos y proteicos (excepto para indicaciones especiales y primeros auxilios y salvamento
6. Los departamentos administrativos de seguridad social a nivel provincial o superior no proporcionarán otros medicamentos pagados.
Base jurídica:
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Seguro médico básico para empleados, nueva atención médica cooperativa rural y atención médica básica para los residentes urbanos. El seguro se implementa de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 27
Si una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y el pago acumulado alcanza el número de años especificado por el Estado, no dejar de pagar la prima del seguro médico básico después de la jubilación Disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado los años estipulados a nivel nacional pueden pagar primas hasta los años estipulados a nivel nacional;
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.