¿La quimioterapia posoperatoria para el cáncer de ovario requiere radioterapia?
Los tumores malignos de ovario tienen diferentes planes de tratamiento debido a los diferentes tipos patológicos. A menudo se utilizan tratamientos integrales como la cirugía combinada con quimioterapia.
2. Terapia quirúrgica
En primer lugar, se debe realizar una exploración detallada durante la operación, incluido el examen citológico del líquido del lavado peritoneal o del derrame peritoneal, del diafragma, de los órganos pélvicos y abdominales. Palpación de los ganglios linfáticos pélvicos y retroperitoneales para una estadificación precisa del tumor. Los métodos quirúrgicos para pacientes en etapa temprana se dividen en cirugía por etapas integral y cirugía por etapas para preservar la fertilidad. El alcance de la cirugía de estadificación integral incluye la omentectomía bilateral anexial, uterina y omentectomía y la disección de los ganglios linfáticos pélvicos y retroperitoneales. Para los pacientes en etapa avanzada con metástasis extensa de tumor pélvico, se recomienda someterse a una cirugía citorreductora siempre que sea posible.
3. Quimioterapia
Debido a que los tumores malignos de ovario, especialmente los cánceres epiteliales, se diseminan temprano, las lesiones no pueden identificarse durante la cirugía en la mayoría de los casos y el efecto y la aplicación de la radioterapia son limitados. por lo que la quimioterapia sistémica es importante. Especialmente en el caso de los tumores malignos de células germinales, la quimioterapia estandarizada puede mejorar significativamente la tasa de supervivencia de los pacientes. Los tumores de algunos pacientes en estadio avanzado pueden reducirse después de la quimioterapia, creando condiciones favorables para una reducción satisfactoria del tumor durante la cirugía.
4. Radioterapia
La radiosensibilidad de los tumores malignos de ovario varía mucho. Los tumores de los senos endodérmicos, los teratomas inmaduros y los carcinomas embrionarios son los menos sensibles, el cáncer epitelial de ovario y el carcinoma de células de la granulosa son moderadamente sensibles y el disgerminoma es el más sensible. La radioterapia posoperatoria se puede controlar. Sin embargo, debido a que el disgerminoma y otros tumores malignos de células germinales ocurren principalmente en adolescentes y la quimioterapia es efectiva, mientras que la radioterapia abdominal y pélvica tiene efectos secundarios graves, la radioterapia rara vez se ha utilizado para los tumores malignos de ovario.