¿Cuáles son las causas del cáncer primario de hígado? ¿Qué causa el cáncer primario de hígado?
(1) Hepatitis viral y cirrosis hepática
La investigación sobre la relación entre el virus de la hepatitis B y el cáncer de hígado encontró que: ① Los marcadores séricos de hepatitis en pacientes con cáncer de hígado son tan altos como 90 (el grupo de control es sólo alrededor de 15); ② los pacientes HBsAg positivos en áreas con alta incidencia de cáncer de hígado tienen de 6 a 50 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de hígado que los pacientes HBsAg negativos (3) Los estudios de biología molecular muestran que; El ADN-VHB simplemente integrado representa 565.438 ± 0,5 de los pacientes chinos con cáncer de hígado; ④ Gen VHB X Puede cambiar la expresión genética de las células hepáticas infectadas por VHB y puede estar relacionado con la carcinogénesis. Lo anterior muestra que el virus de la hepatitis B está estrechamente relacionado con el cáncer de hígado y es un factor de riesgo importante para el cáncer de hígado. En los últimos años, la relación entre la hepatitis C y el cáncer de hígado ha atraído la atención de la gente. Los datos chinos muestran que entre 5 y 8 pacientes con CHC tienen grupos de control positivos anti-VHC, mientras que entre 0 y 2 tienen grupos de control positivos anti-VHC. La relación entre los pacientes coinfectados por anti-VHC y VHB y el carcinoma hepatocelular es extremadamente importante en Japón y aún no se ha confirmado en China. La relación entre cirrosis hepática y cáncer de hígado también es significativa: entre 500 materiales de autopsia de cáncer de hígado, la tasa combinada de cáncer de hígado y cirrosis hepática fue de 83,6, y la tasa combinada de cirrosis hepática y cáncer de hígado fue de 49,9. Entre ellos, la cirrosis macronodular representó el 73,3%, lo que indica que el cáncer de hígado está estrechamente relacionado con la cirrosis hepática. Entre los pacientes con cirrosis, el 56,5% tenía diversos grados de hepatitis crónica activa, lo que indica que la cirrosis aún está en curso. Los resultados anteriores sugieren que la infección persistente por el virus de la hepatitis B está estrechamente relacionada con el carcinoma hepatocelular. Se especula que este proceso puede ser causado por el virus de la hepatitis B, seguido de proliferación o proliferación atípica, volviéndose así sensible a los carcinógenos. En el proceso de participación multicausal y estadificación de la enfermedad, pueden ocurrir una variedad de cambios genéticos, es decir, un grupo de protooncogenes se activan en oncogenes y uno o más antioncogenes se inactivan, lo que lleva a un crecimiento incontrolado y continuo. proliferación de células hepáticas y, en última instancia, cancerosas.
(2) Aflatoxina
En áreas con una alta incidencia de cáncer de hígado, especialmente en el sur, donde el maíz es el alimento principal, las encuestas sugieren que la prevalencia del cáncer de hígado puede estar relacionada relacionado con la contaminación de los alimentos por aflatoxina El metabolito de la aflatoxina B1, la aflatoxina M1, tiene un alto contenido en la orina humana. La aflatoxina B1 es el carcinógeno más fuerte para el cáncer de hígado en animales, pero no hay evidencia directa que demuestre su relación con el ser humano. cáncer de hígado.
(3) Contaminación del agua potable
En Qidong, Jiangsu, la tasa de incidencia de cáncer de hígado es de 60~101/10.000, y la tasa de incidencia de agua potable de pozo es sólo de 0~ 19/10.000. El riesgo relativo del agua de acequia es 3,00. La investigación encontró que había un tipo de cianotoxina producida por cianobacterias en el agua de la zanja, lo que puede ser una pista de la contaminación del agua potable y del cáncer de hígado.
(4) Factores genéticos En áreas de alta incidencia, a veces se produce agregación familiar de cáncer de hígado, especialmente entre convivientes consanguíneos. Esto puede estar relacionado con la transmisión vertical del virus de la hepatitis, pero aún no ha sido así. ser confirmado.