Resumen del trabajo del itinerario clínico hospitalario

El tiempo vuela muy rápido. Un período de trabajo ha llegado a su fin. Mirando hacia atrás en el trabajo del período pasado, hemos ganado mucho. Necesitamos revisar y ordenar el trabajo y escribir un. resumen del trabajo. ¿Alguien sabe el formato de un resumen de trabajo? El siguiente es un resumen del trabajo clínico del hospital que recopilé cuidadosamente y espero que sea útil para todos. Resumen del camino clínico hospitalario 1

Con el fin de implementar los "Dictámenes del Comité Central del Partido Comunista de China y del Consejo de Estado sobre la profundización de la reforma del sistema médico y de salud" y "Varios Dictámenes del Consejo Estatal de Apoyo y Promoción del Desarrollo de la Medicina Tradicional China", según el "Aviso de la Administración Estatal de Medicina Tradicional China sobre la emisión del "Plan de implementación para la gestión de la vía clínica de la Medicina Tradicional China" (Administración Estatal de Administración Médica de Medicina Tradicional China [xx] No. 8) y el espíritu de la reunión de lanzamiento del trabajo piloto de la Administración Nacional de Medicina Tradicional China sobre la gestión de la vía clínica de la medicina tradicional china, nuestro hospital El trabajo piloto de la gestión de la vía clínica de la MTC Se inició en XX. A lo largo de los años, bajo el correcto liderazgo de las autoridades superiores, se han realizado esfuerzos para explorar y profundizar continuamente el trabajo de gestión de la vía clínica de nuestro hospital ha logrado ciertos resultados, pero también hay algunos problemas. Así:

1. Principales prácticas

(1) Fortalecimiento de la gestión organizacional

El hospital ha establecido un grupo piloto de trabajo de gestión de la vía clínica, grupo de dirección, orientación y evaluación equipo y departamento de implementación Grupo y otros sistemas de red organizacional.

(1) El grupo dirigente está compuesto por el decano como director, el vicedecano de negocios como subdirector y los jefes del departamento médico, el departamento de enfermería, el departamento de farmacia y el departamento de enfermedades infecciosas del hospital. , departamento de información, departamento de finanzas y departamentos piloto. El grupo líder es responsable de organizar y formular los objetivos y planes de implementación específicos del trabajo piloto del hospital, investigar y formular sistemas de gestión relacionados con el trabajo piloto, determinar los tipos de enfermedades para las cuales el hospital implementará vías clínicas, revisar los documentos de vías clínicas, revisar Los resultados de la evaluación y las medidas de mejora de las vías clínicas, y la coordinación de los problemas clínicos encontrados durante el desarrollo e implementación de la vía, y la información relevante sobre el progreso del trabajo piloto se informarán periódicamente a las autoridades superiores.

(2) El equipo de orientación y evaluación está encabezado por el vicepresidente de operaciones, con jefes de departamentos funcionales relevantes y expertos en la materia relevante como miembros. Es responsable de guiar y organizar la formulación e implementación de estudios clínicos. vías y trabajo piloto en nuestro hospital Capacitar al personal médico en los departamentos piloto de vías clínicas, organizar la formulación e implementación de indicadores y métodos de evaluación, realizar análisis y evaluaciones periódicas, proponer opiniones y medidas de mejora y brindar retroalimentación oportuna al grupo de liderazgo y al piloto. departamentos.

(3) El equipo de implementación del departamento está encabezado por el director del departamento y cuenta con personal médico superior del departamento como miembros. Es específicamente responsable de la implementación e implementación clínica de las vías clínicas para enfermedades relacionadas con esta especialidad. Recopilar y organizar datos relacionados con la ruta, evaluar y analizar periódicamente la efectividad de la implementación de la ruta clínica en el departamento y realizar ajustes razonables a los recursos médicos del departamento en función de las necesidades reales del trabajo piloto de gestión de la ruta clínica.

(2) Selección de enfermedades profesionales

En xx, nuestro hospital seleccionó 5 especialidades y 6 enfermedades en función de las vías clínicas de 112 enfermedades emitidas por el Ministerio de Salud y combinadas con las Situación actual de nuestro hospital Implementar un trabajo piloto de gestión de vías clínicas para tipos de enfermedades. Luego de adquirir cierta experiencia, nuestro hospital continuó explorando en profundidad, en XX se amplió el alcance del manejo de la vía clínica de las enfermedades de hemorroides y turbidez del semen a la especialidad de cirugía de fracturas de cuello femoral; se agregó a la especialidad de medicina interna; y se agregaron a la especialidad acupuntura y moxibustión Las especialidades en obstetricia y ginecología aumentan el número de hemiartritis; Con el desarrollo del negocio y los cambios en los tipos de enfermedades tratadas, en XX, nuestro hospital llevó a cabo una gestión clínica en profundidad de la medicina tradicional china. Sobre la base original, se ajustaron las enfermedades de gestión clínica. Actualmente, 15 enfermedades en. Se implementan cuatro especialidades con la medicina tradicional china.

(3) Prestar atención a la formación y orientación

1. Publicitar activamente a través de revistas hospitalarias, sesiones informativas, sitios web de hospitales, etc., unificar ideas, crear conciencia y estimular los departamentos y profesionales profesionales. personal médico para comprender las vías clínicas Entusiasmo e iniciativa subjetiva en el trabajo piloto.

2. A través de una capacitación intensiva, permitir que el personal de cada departamento comprenda el concepto y el contenido de las vías clínicas y domine los requisitos, pasos, vínculos, medidas, etc. de los objetivos para implementar la gestión de las vías clínicas en la licenciatura. departamento.

3. Orientar al equipo evaluador para fortalecer la orientación técnica en el proceso de gestión de la trayectoria clínica de cada departamento y resolver oportunamente dificultades y problemas durante el proceso de implementación.

(4) Establecer y mejorar el mecanismo de evaluación

1. Incorporar la gestión de la trayectoria clínica en el alcance de la evaluación de la calidad médica, formular los estándares de evaluación y las reglas de puntuación correspondientes, y el Departamento Médico y La Oficina de Control de Calidad es responsable. Se llevan a cabo inspecciones y supervisión periódicas, y cada seis meses se realiza una evaluación en todo el hospital. Los resultados de la evaluación están vinculados a la evaluación de cada departamento.

2. Implementar evaluaciones individuales. En XX, el hospital emitió un aviso sobre indicadores de evaluación individuales, exigiendo que cada departamento clínico lleve a cabo un trabajo de gestión de la trayectoria clínica en profundidad. La Oficina de Control de Calidad es responsable de la evaluación e implementa estrictamente las normas de recompensa y castigo en función del estado de finalización. cada departamento.

2. Resultados del trabajo

A través de la exploración continua y el avance en profundidad, el trabajo de gestión de la trayectoria clínica de nuestro hospital ha logrado ciertos resultados.

En primer lugar, promueve una mayor estandarización y proceso de la conducta médica, mejorando la precisión del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y la evaluabilidad del pronóstico.

En segundo lugar, reduce la duración media de la estancia hospitalaria; de los pacientes hospitalizados; el primero es reducir los gastos médicos; el cuarto es mejorar la relación médico-paciente y aumentar la satisfacción del paciente. El tema especial del informe de pensamiento toma a xx como ejemplo. Los datos relevantes se comparan de la siguiente manera:

Problemas existentes

1. Las enfermedades profesionales existentes que implementan la gestión de la vía clínica. Todavía tiene ciertas limitaciones, no puede resaltar completamente las características de la especialidad.

2. A algunos pacientes les resulta difícil realizar los exámenes pertinentes según el tiempo especificado en la ruta. Hay malentendidos. No están dispuestos a someterse a exámenes cuando están hospitalizados y solo requieren tratamiento farmacológico. Los hábitos o las condiciones laborales impiden que algunos pacientes sigan los requisitos del camino. Si la implementación continúa, se producirá el fenómeno de mutación y regresión.

3. Algunos departamentos y personal médico tienen ciertos malentendidos sobre el propósito y la importancia de la implementación de las vías clínicas. Creen que las vías clínicas no necesariamente logran el propósito de mejorar la calidad médica, controlar los costos médicos y mejorar al paciente. satisfacción, y desperdicia papel, aumenta la carga de trabajo del personal médico y aumenta los costes hospitalarios. Por tanto, hay falta de iniciativa y existe cierta resistencia al desarrollo de la gestión de la vía clínica en el hospital, lo que afecta a la clínica. la gestión de vías de acceso hasta cierto punto.

4. Es necesario fortalecer la supervisión. Los registros de implementación de la vía clínica en algunos departamentos, la cumplimentación de los formularios de evaluación de la vía clínica y los registros de pacientes que se retiran de la vía clínica y otros datos de evaluación del proceso están incompletos. lo cual no favorece el resumen y la acumulación de experiencias.

IV.Medidas de rectificación

1. Se debe ampliar aún más el alcance de las enfermedades profesionales en la vía clínica, se deben realizar investigaciones e investigaciones en función del estado de admisión y tratamiento de la enfermedad, la enfermedad. Los tipos deben ajustarse de manera oportuna y el camino debe optimizarse continuamente. Aprovechar al máximo las ventajas únicas de la medicina tradicional china.

2. Presta atención a la publicidad y crea una atmósfera. Fortalecer la publicidad y la interpretación de las políticas relacionadas con la gestión de la vía clínica para mejorar la aceptación y el reconocimiento de la gestión de la vía clínica por parte de los pacientes, es necesario orientar correctamente a la opinión pública, publicar información positiva y esforzarse por lograr la comprensión, el apoyo y la cooperación de todos los sectores de la sociedad; .

3. Fortalecer el aprendizaje y mejorar la conciencia. Todo el personal médico del hospital debe conceder gran importancia a la gestión de la vía clínica, fortalecer la capacitación y la educación a nivel hospitalario y departamental, cambiar los conceptos tradicionales del personal médico, encontrar formas de movilizar la iniciativa subjetiva del personal médico y llevar a cabo activamente las tareas clínicas. gestión de vías.

4. Resume constantemente y sé valiente en la innovación. Es necesario fortalecer la supervisión e inspección del trabajo de gestión de la trayectoria clínica en todo el hospital, implementar estrictamente medidas de recompensa y castigo, hacer un buen trabajo en la recopilación, archivo y resumen de datos y ser bueno para descubrir buenas experiencias y prácticas durante el proceso. proceso de implementación, a fin de promoverlos de manera constante. Resumen del trabajo de la vía clínica hospitalaria 2

Nuestro hospital comenzó a realizar trabajos de gestión de la vía clínica en la segunda mitad de 20xx. Nuestro hospital ha fortalecido continuamente la gestión de la vía clínica. A través del desarrollo del trabajo de la vía clínica. Se optimizaron aún más los procesos médicos y se estandarizó el comportamiento médico del personal médico, que mejoró la calidad médica general, redujo los exámenes, tratamientos y medicamentos irrazonables, redujo el costo general del tratamiento y acortó la duración promedio de la hospitalización. El costo de los tipos de enfermedades y el número de días de hospitalización son menores que los de aquellos que no han entrado en el camino, lo que mejora la eficiencia del trabajo.

Se ha mejorado aún más la comunicación entre médicos y pacientes y se han mejorado significativamente las habilidades de comunicación del personal médico del departamento, la relación médico-paciente se ha vuelto más estrecha y se han reducido las quejas y disputas médicas.

Hasta el momento, 11 departamentos del hospital han desarrollado vías clínicas que cubren 28 enfermedades, incluidas ortopedia, cirugía general, cardiología, medicina respiratoria, gastroenterología, obstetricia, pediatría y oftalmología, geriatría, oncología y. Sucursal Kunji, solo tres enfermedades están incluidas en la gestión de pagos por enfermedad única. Dado que la mayoría de los pacientes tratados en nuestro hospital son pacientes de edad avanzada, existen muchas enfermedades, lo que resulta en que el número de pacientes sea muy pequeño o se salgan del camino. temprano debido a mutaciones El número de pacientes que ingresaron al cuadro clínico en 20xx fue 46, incluidos: 2 casos de fractura de hueso nasal, 10 casos de neumonía adquirida en la comunidad, 2 casos de hueso distal de cúbito y radio, 5 casos de apéndice simple agudo. , 2 casos de hernia inguinal, 3 casos de enfermedad de Grawes, 1 caso de hernia de disco lumbar, 3 casos de diarrea infecciosa por virus rotatorio, 4 casos de fiebre aftosa, 12 casos de embarazo ectópico, 2 casos de resección de pterigión *** ejemplo.

Aunque nuestro hospital lleva más de un año realizando trabajos de vía clínica, todavía se encuentra en la fase inicial de exploración, existiendo ciertas limitaciones y deficiencias. El análisis es el siguiente:

1. Comprensión del personal médico sobre la importancia de la implementación de la vía clínica

La vía clínica consiste principalmente en establecer un conjunto de modelos y procedimientos de tratamiento estandarizados para una determinada enfermedad. Es un modelo integral. El objetivo final es permitir a los médicos reducir el tratamiento médico innecesario para evitar el desperdicio de recursos médicos, reducir la variabilidad de los pacientes por diversas razones durante la hospitalización y reducir los gastos médicos del paciente. puede ayudar a los pacientes a aprender más sobre la enfermedad que padecen y mejorar su conciencia y capacidad de autoprotección, permitir que los pacientes y sus familias participen activamente en el tratamiento y mejorar la satisfacción del paciente. Sin embargo, parte del personal médico aún no comprende su propósito final. No comprenden cómo seleccionar el objetivo de acceso, cómo acceder al acceso, cuál es el retiro, cuál es la variación y qué significa tanto para los médicos como para los pacientes. reduciendo así la tasa de acceso, e incluso algunas enfermedades no afectan al paciente.

2. Es necesario fortalecer la comunicación efectiva entre médicos y pacientes.

El ingreso al camino clínico no lo realiza el propio personal médico. También existe un proceso de comunicación con los pacientes y sus familiares. familias, para que los pacientes puedan ingresar a la vía clínica de manera oportuna. Sus familiares comprenden qué es la vía clínica, qué significado práctico tiene para ellos ingresar a la vía clínica y la educación sanitaria para los pacientes después de ingresar a la vía clínica. mejorar la comprensión de los pacientes sobre sus propias enfermedades, aumentar su confianza en la curación y mejorar su conciencia de la autoprotección.

3. Falta de estandarización y gestión de plataformas de información

La falta de una plataforma de gestión de información hace que la recopilación de datos que ingresan a la ruta clínica sea incompleta, incapaz de analizar y resumir de manera intuitiva y estadística manual. La carga de trabajo de recopilación y análisis de datos es pesada, lo que tampoco favorece la recopilación y utilización de datos relevantes para el trabajo piloto.

Ante las deficiencias del trabajo de la vía clínica en nuestro hospital, nuestro departamento también ha realizado los correspondientes planes con el fin de ayudar al desarrollo de la vía clínica:

1. Continuar profundizando en 20xx Llevar a cabo trabajos de vías clínicas, fortalecer la capacitación introductoria para el nuevo personal médico y realizar capacitación de todo el personal para que todos puedan comprender completamente el verdadero significado del desarrollo de vías clínicas

2. En el caso de información imperfecta; plataformas A continuación, haga todo lo posible para recopilar todos los datos de la trayectoria clínica;

3 comuníquese activamente con el departamento, analice la viabilidad de diversas enfermedades en la trayectoria clínica y actualice los tipos de enfermedades de manera oportuna. manera de facilitar al departamento clínico el desarrollo de la trayectoria clínica. Resumen del trabajo de la trayectoria clínica hospitalaria 3

Con el fin de estandarizar aún más el proceso de diagnóstico y tratamiento clínico, mejorar la calidad médica, garantizar la seguridad médica, brindar a los pacientes servicios médicos seguros, efectivos, convenientes y asequibles, y hacer mayores contribuciones. a la salud de la gente causa una gran contribución. A partir de la situación actual de nuestro hospital, el Departamento de Cardiología ha realizado un trabajo de vía clínica, practicado a través de la vía clínica de las palpitaciones y logrado algunos logros y experiencia. El informe resumido es el siguiente:

1. . Avance y resultados del trabajo

1. Establecer un equipo de evaluación y mejorar el sistema de trabajo.

El departamento ha establecido un equipo de implementación del trabajo de la vía clínica, con el director del departamento y el jefe de enfermería como líderes del equipo, y el personal médico y de enfermería como miembros del equipo. Se han aclarado las responsabilidades de diversos miembros del personal en todos los niveles. administrador que es responsable de la implementación de vías clínicas para enfermedades relacionadas con la especialidad. Completar, recopilar y organizar información relevante, y participar en la evaluación y análisis de los efectos de la implementación de vías clínicas.

2. Fortalecer el aprendizaje y establecer un mecanismo eficaz de coordinación del trabajo: el comité de gestión de la vía clínica organiza al personal médico del departamento para estudiar los documentos relevantes y familiarizarse con el plan piloto y los requisitos relacionados.

3. Establecer un mecanismo de incentivos razonable y eficaz, vincular el trabajo de la vía clínica y la evaluación del desempeño, y fomentar y promover el desarrollo del trabajo de la vía clínica en el departamento a través de la evaluación del desempeño.

4. Evaluación y análisis del efecto de la implementación: la oficina de vías clínicas recopila y organiza indicadores relevantes para enfermedades piloto en la implementación de vías clínicas, y establece documentos piloto y archivos de material relacionado para los casos que se retiran de la vía. A mitad de camino, el departamento organizará discusiones de casos y analizará las razones del camino de salida y los problemas existentes. Para los casos implementados con éxito, el departamento evalúa la efectividad analizando el proceso de tratamiento, la duración de la estadía, la comparación de costos generales, la satisfacción y el reconocimiento del paciente y otros indicadores. El departamento recopila, organiza, evalúa, analiza y mejora datos.

En 20xx, tuvimos 96 casos que ingresaron a la vía y 32 casos salieron de la vía debido a mutaciones. Mediante el desarrollo del trabajo de la vía clínica para las palpitaciones, se ha estandarizado el comportamiento médico del personal médico. y se ha mejorado la calidad médica general, reduciendo exámenes, tratamientos y medicamentos irrazonables, reduciendo el costo total del tratamiento a 3.000 yuanes por persona y acortando la duración promedio de la hospitalización a 18 días por hora.

2. Problemas existentes y medidas de mejora continua

Al principio, los departamentos piloto no conocían la trayectoria clínica y era complicado llevarla a cabo por el número de casos realizados. El resultado fue pequeño y hubo deficiencias en el proceso de operación. Desventajas:

1.

2. Algunos médicos no siguen estrictamente el camino para prescribir las órdenes médicas.

3. Algunas enfermeras no tienen un fuerte sentido de responsabilidad y omiten completar puntos al registrar el formulario de trayectoria clínica de enfermería.

Con base en los problemas existentes anteriores, el equipo de evaluación de la vía clínica ha organizado a las jefas de enfermería de los departamentos pertinentes para comunicarse y realizar rectificaciones. En el futuro, es necesario aumentar los esfuerzos de inspección, mejorar los sistemas de gestión relevantes y esforzarse por completar los requisitos de especificación de la ruta clínica.