¿Qué cambios traerá el ajuste del catálogo de medicamentos del seguro médico?
La adaptación del catálogo de medicamentos del seguro médico ha supuesto los siguientes cambios:
1. Se optimiza el ámbito de aplicación y se inclina adecuadamente hacia grupos especiales como pacientes con enfermedades raras y niños. Para implementar los requisitos de "Fortalecimiento de la protección de los medicamentos para enfermedades raras" en el "Informe de trabajo del gobierno", las condiciones de solicitud para los medicamentos para enfermedades raras no establecen un límite de tiempo para la "aprobación de la comercialización después del 1 de enero de 2017". presentado a la lista de medicamentos para niños se puede enviar a la lista de seguro médico de este año.
2. Se mejora la forma de acceso y se determinan simultáneamente los estándares de pago cuando se admiten medicamentos no exclusivos. Resuelva el problema de que los medicamentos no exclusivos no se pueden incluir en el catálogo debido a los altos precios de las empresas individuales. Basándose en los principios de negociación, los expertos calculan y determinan la disposición a pagar por el seguro médico, y luego las empresas hacen cotizaciones independientes. Siempre que participe una empresa y el precio sea inferior a la disposición a pagar por el seguro médico, se puede dar el nombre genérico. se incluirá en el directorio, y la oferta más baja se utilizará como estándar de pago para el nombre genérico (si la cotización más baja es inferior al 70% de la disposición a pagar el seguro médico, se incluirá el 70% de la disposición a pagar el seguro médico). utilizarse como estándar de pago). Guiaremos a los gobiernos locales para que exploren y mejoren las medidas de gestión, y apoyaremos el uso prioritario de variedades con el mismo nombre cuyo precio no sea superior al estándar de pago, reduciendo efectivamente la carga para los pacientes y desempeñando mejor la función de protección.
3. Se han mejorado las reglas de renovación de contratos, lo que favorece más la estabilización de las expectativas. Se incluirán en la gestión regular del catálogo los medicamentos no exclusivos (independientemente de que el contrato haya expirado), así como los medicamentos exclusivos que hayan experimentado dos períodos de contrato (4 años) pero que las normas de pago y el alcance de pago no hayan cambiado; El alcance del pago del seguro médico se ajustará este año, pero el fondo. Los medicamentos que tienen un pequeño impacto en el presupuesto (que no excedan 1 vez) también se pueden renovar fácilmente. Las prácticas mencionadas contribuyen a estabilizar las expectativas de las empresas y de la sociedad.
4. Se optimiza el proceso de trabajo y la revisión es más científica y eficiente. El trabajo basado en el proceso de revisión de expertos se ha vuelto más maduro, los datos de solicitud de medicamentos se han vuelto más completos y el proceso de revisión se ha optimizado e integrado en una revisión conjunta por parte de expertos del grupo integral y del grupo profesional.
Base Legal
"Ley de Administración de Medicamentos de la República Popular China"
Artículo 3 La gestión de medicamentos debe centrarse en la salud de las personas y adherirse a la gestión de riesgos. control completo del proceso y principios de gobernanza social, establecer un sistema científico y estricto de supervisión y gestión, mejorar integralmente la calidad de los medicamentos y garantizar la seguridad, eficacia y accesibilidad de los medicamentos.
Artículo 4 El Estado desarrolla medicinas modernas y tradicionales y aprovecha plenamente su papel en la prevención, el tratamiento médico y la atención de la salud.
El Estado protege los recursos medicinales silvestres y las variedades de la medicina tradicional china, y fomenta el cultivo de auténticos materiales medicinales chinos.
Artículo 5: El Estado fomenta la investigación y creación de nuevos medicamentos y protege los derechos e intereses legítimos de los ciudadanos, personas jurídicas y otras organizaciones en la investigación y desarrollo de nuevos medicamentos.
Artículo 6: El Estado implementa un sistema de titulares de autorizaciones de comercialización para la gestión de medicamentos. Los titulares de una autorización de comercialización de medicamentos son responsables de la seguridad, eficacia y controlabilidad de la calidad de los medicamentos durante todo el proceso de desarrollo, producción, operación y uso de los medicamentos.
Artículo 7 Quienes se dediquen a las actividades de desarrollo, producción, operación y uso de medicamentos deberán cumplir con las leyes, reglamentos, reglas, estándares y normas para asegurar que la información a lo largo de todo el proceso sea verdadera, exacta y completa. y rastreable.
Artículo 8 El departamento de reglamentación de medicamentos del Consejo de Estado está a cargo del trabajo regulatorio nacional de medicamentos. Los departamentos pertinentes dependientes del Consejo de Estado son responsables de la supervisión y gestión relacionadas con las drogas dentro del alcance de sus respectivas responsabilidades. El departamento de reglamentación de medicamentos del Consejo de Estado coopera con los departamentos pertinentes del Consejo de Estado para implementar el plan nacional de desarrollo de la industria farmacéutica y las políticas industriales.