La gente de Jilin no necesita pasar sus tarjetas de seguro médico cuando van a Beijing a ver a un médico. ¿Cómo informarán cuando regresen?
Simplemente olvidé traer mi tarjeta de seguro médico cuando fui a urgencias. Luego, puede presentar su solicitud en el centro de seguro médico local con su factura, tarjeta de registro médico, tarjeta de seguro médico, tarjeta de identificación y otros documentos. Después de la aprobación, se le puede reembolsar. Independientemente de si tiene una tarjeta de seguro médico o no, debe pagar un seguro médico durante más de tres meses para que le reembolsen los gastos médicos. En términos generales, los forasteros quieren ver a un médico en Beijing. Lo mejor es emitir un certificado de tratamiento médico en otro lugar, en el hospital local de la seguridad social, y luego guardar el recibo del tratamiento médico en Beijing y regresar al área local para obtener el reembolso.
Datos ampliados:
1. Cómo reembolsar sin utilizar la tarjeta del seguro médico durante el tratamiento El reembolso del seguro médico social se realiza tras el alta o el traslado. Procedimientos de liquidación para el tratamiento hospitalario y ambulatorio de enfermedades especiales: antes del 10 de octubre de cada mes, las instituciones médicas designadas presentarán la lista de gastos, la lista de hospitalización y los materiales relacionados de los pacientes dados de alta el mes pasado a la agencia de seguros médicos. Después de su revisión, se utilizarán. como base para la preasignación mensual y las cuentas finales de fin de año, la agencia de seguro médico preasigna los gastos de hospitalización y atención ambulatoria por enfermedades especiales en el mes anterior, los asegurados que padecen enfermedades especiales deben ir a personas designadas; instituciones médicas designadas por el departamento de trabajo y seguridad social para el tratamiento médico y la compra de medicamentos, y los gastos médicos incurridos se registrarán directamente en la liquidación instantánea. Procedimiento de liquidación de emergencia: Los gastos médicos incurridos por el asegurado en instituciones médicas no designadas en la ciudad e instituciones médicas en otros lugares debido al rescate de emergencia serán pagados por adelantado por el individuo o unidad. Una vez completado el rescate de emergencia, la agencia de seguros médicos maneja los procedimientos de reembolso de acuerdo con las regulaciones basadas en los registros médicos de emergencia, exámenes, pruebas de laboratorio, facturas y listas detalladas de gastos médicos del hospital.
Dos. Alcance del reembolso de la tarjeta de seguro médico
La fórmula de reembolso de la tarjeta de seguro médico es: (gasto total-tarifa umbral-pago propio-gastos excedidos)*(75 años*0,2). Por lo general, la tasa de reembolso real de las tarjetas de seguro médico oscila entre 20 y 60, y el alcance del reembolso se limita a los gastos médicos por encima de la hospitalización debido a enfermedades y algunos accidentes en hospitales designados. Los medicamentos pagados por usted mismo no se pueden reembolsar, los medicamentos de Clase B sí. Se reembolsan 80 y el reembolso de la tarifa de cama es limitado.