¿Se puede curar el osteoma en las piernas con radioterapia y quimioterapia?
El principio del tratamiento quirúrgico es la localización precisa y la resección completa, incluyendo el nido de osteoma osteoide y el hueso esclerótico reactivo circundante. Si el osteoma osteoide no se extirpa por completo durante la cirugía y no se encuentran nidos de cáncer en el examen patológico posoperatorio, los síntomas clínicos pueden desaparecer, pero es probable que se produzca una recurrencia después de la cirugía.
Para localizar con precisión el osteoma osteoide durante la cirugía y eliminarlo por completo, se puede utilizar tecnología de radionúclidos para inyectar radionúclidos en el paciente 2 horas antes de la cirugía. Durante la operación, se puede utilizar una sonda de radionucleidos esterilizada para detectar el área activa de radionucleidos. Después de la resección, la muestra se coloca en la sonda, que resulta ser el pico más alto de radionucleidos después de la resección, los radionucleidos en los alrededores. Los huesos alcanzan niveles normales, lo que puede garantizar que la cirugía se complete.
El tratamiento ideal para esta enfermedad es la resección extensa, incluyendo el hueso afectado. Los síntomas desaparecerán poco después de que la lesión se elimine por completo.
Por lo general, no se recomienda la dilatación y el legrado porque la radiación y la quimioterapia se consideran ineficaces y puede ser difícil encontrar el sitio exacto para la cirugía. La perforación de orificios de acuerdo con las radiografías intraoperatorias ayudará al posicionamiento y también es necesaria una revisión radiológica posoperatoria. Las lesiones rara vez recurren después de una resección completa, pero la recaída suele ocurrir después de un legrado incompleto y el tiempo de recurrencia varía.
En otros casos, no se encuentra el foco durante la operación. Curiosamente, la mitad de los pacientes experimentaron alivio después de la primera cirugía, una cuarta parte después de la segunda cirugía y los 3/4 restantes después de la tercera cirugía, lo que puede ser el resultado de múltiples resecciones parciales.
El osteoma osteoide es un tumor benigno. Hasta el momento, no ha habido informes de transformación maligna o metástasis de osteoma osteoide, y la recurrencia posoperatoria es rara.