Cómo ver el informe Doppler color 4D
Cómo ver el informe Doppler color en cuatro dimensiones
1. Detección del sistema fetal
Clasificación de la placenta: la calcificación se divide en 3 niveles en el informe. El nivel 1 indica una etapa temprana de maduración placentaria, con eco uniforme, visible entre las 30 y 32 semanas de embarazo. El nivel 2 indica que la placenta está casi madura; el nivel 3 indica que la placenta está madura; Cuanto más cerca del término, más madura es la placenta, lo que significa que más maduros son los pulmones del feto. Sólo cuando los pulmones estén completamente desarrollados podrá el feto sobrevivir después del nacimiento.
2. Índice de crecimiento fetal
Profundidad del líquido amniótico: 3-7 cm es normal, más de 7 cm indica polihidramnios y menos de 3 cm indica oligohidramnios. Demasiado o muy poco líquido amniótico es anormal.
Índice de líquido amniótico: Centrado en el ombligo de la mujer embarazada, se divide en cuatro zonas: superior, inferior, izquierda y derecha. Las profundidades del líquido amniótico en las cuatro áreas se suman para obtener el índice de líquido amniótico. El valor normal del índice de líquido amniótico al final del embarazo es de 8 a 18 (24) cm.
Diámetro biopronal (DBP): longitud de la parte más larga entre los lados izquierdo y derecho de la cabeza, también conocido como "gran diámetro transversal de la cabeza". Cuando la longitud cráneo-rabadilla no se puede utilizar para determinar la fecha esperada del parto al inicio, se suele utilizar el diámetro biparietal para predecirlo después del segundo trimestre, estos datos suelen ser necesarios para estimar el peso fetal;
Después de los 5 meses de embarazo, el diámetro biparietal es básicamente el mismo que el del mes de embarazo, es decir, el diámetro biparietal es de unos 7,0 cm a las 28 semanas de embarazo (7 meses) y de unos 8,0 cm. cm a las 32 semanas de embarazo (8 meses). Por analogía, después de 8 meses de embarazo, es normal crecer una media de unos 0,2 cm por semana, y debería alcanzar más de 9,3 cm a término.
Circunferencia de la cabeza: mide la longitud de una semana de la cabeza fetal para confirmar el desarrollo del feto.
Circunferencia abdominal: También conocida como circunferencia abdominal, mide la longitud de una semana del abdomen fetal. Se utiliza junto con el diámetro abdominal anteroposterior (APTD) y el diámetro abdominal transverso (TTD) para estimar el desarrollo fetal.
Longitud del fémur: La longitud del fémur del feto es de 2-3cm.
Longitud humeral: Eje largo del hueso carpiano superior, utilizado para inferir las semanas gestacionales en el segundo y tercer trimestre.
Diámetro transversal cerebeloso: Es la longitud a nivel del cerebelo y se utiliza para determinar la edad gestacional correcta. El diámetro transversal normal del cerebelo fetal entre las semanas 16 y 40 de embarazo es (solo como referencia):
20 semanas: 2,16 0,16 cm.
25 semanas: 2,85±0,17cm cm.
30 semanas: 3,86±0,34 cm
35 semanas: 4,29±0,26 cm
40 semanas: 4,87±0,42 cm
Lateral Ventrículos: los ventrículos laterales del feto deben medir menos de 1 cm, 1-1,5 cm se considera leve y 1,5 cm es un poco peligroso. El agrandamiento del ventrículo lateral es causado principalmente por un exceso de líquido cefalorraquídeo fetal, que el feto puede absorber más adelante. Generalmente, los médicos recomendarán que las mujeres embarazadas se realicen una ecografía cada dos semanas para ver si seguirán ensanchándose. Si los ventrículos laterales se agrandan demasiado, los médicos sospecharán hidrocefalia. La hidrocefalia se acompaña de un síntoma obvio, la espina bífida. Por lo tanto, las mujeres embarazadas pueden preguntarle al médico si el feto tiene espina bífida durante una ecografía en color de cuatro dimensiones. Si no, el feto debería estar sano.
Cisterna de la fosa craneal posterior: en circunstancias normales, la profundidad máxima de la fosa posterior no supera los 10 mm, y >5 mm es derrame de la fosa posterior. El ancho de la fosa craneal posterior del feto aumenta con la edad gestacional antes de las 32 semanas y se estrecha después de las 33 semanas. El derrame de fosa posterior se descubrió por primera vez a las 22 semanas, el último fue a las 465.438 ± 0 semanas y el promedio fue a las 365.438 ± 0 4 semanas. El derrame de la fosa posterior es más común entre las semanas 29 y 32 de gestación, y más común entre las semanas 29 y 32 de embarazo.
Cuando el líquido en la fosa posterior es ≥8 mm, se debe revisar cada 2-3 semanas, si la fosa posterior se ensancha >:10 mm, se debe estar muy alerta y acudir a una clínica de diagnóstico prenatal; y una clínica de eugenesia genética Consulta detallada y consulta por otras deformidades combinadas. El examen de los cromosomas fetales es necesario porque el examen de la fosa craneal posterior es un signo de anomalías cromosómicas, si el ancho de la cisterna craneal posterior es>: 14 mm o la ecografía es anormal, se debe realizar un examen de los cromosomas fetales.
Explicación de términos en el informe Doppler color cuatro dimensiones
1. Diámetro biparietal (DBP): la parte más larga de la cabeza de izquierda a derecha, también llamada diámetro transversal mayor. de la cabeza fetal, es la parte más larga de la cabeza fetal de izquierda a derecha.
En base a esto, se puede inferir el peso y el estado de desarrollo del feto, si existe asimetría cefalopélvica y si el parto puede ser exitoso.
2. Diámetro occipitofrontal (OFD): la distancia desde la raíz de la nariz fetal hasta la protuberancia occipital, también conocida como diámetro anteroposterior. También es la parte más larga de la cabeza fetal de adelante hacia atrás. Utilice estos datos para juzgar el desarrollo fetal y la edad gestacional.
3. Longitud femoral (FL): La longitud del muslo, también llamada longitud del fémur, es el valor de la parte más larga del cuerpo. Se utiliza junto con BPD (diámetro transversal mayor de la cabeza fetal) para calcular el peso fetal.
4. Longitud del húmero (HL): la longitud del hueso del brazo fetal, longitud del húmero = -5,4282+0,7542 × diámetro biparietal.
5. Circunferencia de la cabeza (HC): La longitud de un círculo de la cabeza, también llamada circunferencia de la cabeza fetal, es un valor que mide la longitud de un círculo de la cabeza. Se utiliza para confirmar el desarrollo del feto.
6. Circunferencia abdominal (AC): La longitud de una semana del estómago, también llamada circunferencia abdominal, es la longitud de una semana del estómago fetal. Se utiliza junto con APTD (diámetro del tronco anterior y posterior) y TTD (diámetro transversal del tronco) para inferir el desarrollo fetal.
7. Relación de flujo sanguíneo del cordón umbilical (A/B): se refiere al flujo sanguíneo en el cordón umbilical. El cordón umbilical es el único canal para el intercambio de gases, el suministro de nutrientes y la eliminación de productos metabólicos entre la madre y el feto. Sus cambios hemodinámicos pueden reflejar algunos cambios patológicos en la placenta, el feto e incluso la madre, así como algunos embarazos de alto riesgo. factores. El índice de resistencia de la arteria umbilical (RI) y la relación entre la velocidad máxima del flujo sanguíneo en sístole y la velocidad máxima del flujo sanguíneo en diástole (S/D) son dos indicadores hemodinámicos que representan la arteria umbilical y se usan comúnmente para detectar la circulación y la función de la sangre. de la placenta. En el embarazo normal, a medida que aumenta la edad gestacional, aumenta la demanda fetal y disminuyen los valores de S/D y RI.
8. Posición placentaria (LOA): Es una forma de posicionar la cabeza fetal, representando la posición anterior occipital izquierda.
9. Índice de líquido amniótico: se refiere al valor que se obtiene sumando la profundidad del líquido amniótico en las cuatro zonas con el ombligo de la gestante como centro y dividido en cuatro zonas: superior, inferior, izquierda. y correcto.
10. Área oscura del líquido amniótico: En circunstancias normales, el área del líquido amniótico observada por ecografía B es de baja densidad, por lo que clínicamente, la profundidad máxima del área oscura del líquido amniótico. Se utiliza para representar la cantidad más profunda de líquido amniótico, que generalmente es de 3 a 8 cm.